Ser diabético no significa quitarse de esa copa ocasional de vino de vez en cuando¹. Aunque el alcohol afecta de distintas formas a los niveles de glucosa en sangre, si tomas las decisiones adecuadas puedes beber de manera responsable¹. 

En esta guía te explicaremos cómo afecta el alcohol a los niveles de azúcar en sangre y a la salud en general cuando se es diabético, pero antes te daremos unos cuantos consejos basados en investigaciones para beber con moderación si es que consumes alcohol.

Diabetes y alcohol: ¿Cómo afecta el consumo de alcohol a la diabetes?

La relación entre el alcohol y la glucemia en la diabetes es relativamente compleja. 

Por ejemplo, en algunas investigaciones se indica que beber una cantidad moderada de alcohol con las comidas no afecta demasiado a la glucosa en sangre de las personas con diabetes de tipo 1²; de hecho, incluso puede aumentar la sensibilidad a la insulina². 

Sin embargo, en otras investigaciones se ha demostrado que beber demasiado con el estómago vacío o mucho tiempo después de una comida reduce los niveles de azúcar en sangre^{1, 2}, lo que aumenta el riesgo de sufrir hipoglucemia^{1, 2}. 

El consumo excesivo de alcohol también incrementa el riesgo de desarrollar resistencia a la insulina a largo plazo², ya que los diabéticos que beben demasiado durante un período prolongado presentan unos niveles más altos de glucosa en sangre y no controlan bien la enfermedad².

El tipo de alcohol que se consume también afecta a la glucemia de distintas formas¹. Los tipos de alcohol que contienen hidratos de carbono (o carbohidratos) como la cerveza, la sidra y los licores ya combinados aumentan los niveles de azúcar en sangre mucho más rápido que los vinos o los destilados, por ejemplo, que casi no contienen carbohidratos^{1, 3}. 

Alcohol y diabetes: el riesgo de hipoglucemia

En el caso de las personas con diabetes de tipo 1¹, beber mucho alcohol aumenta el riesgo de tener episodios de hipoglucemia debido a la presión del hígado para descomponer todas las toxinas del alcohol¹. 

Sobrecargar el hígado de este modo impide que el órgano desempeñe correctamente una de sus funciones principales: liberar una cantidad suficiente de glucosa al torrente sanguíneo¹. Si no puede cumplir esa función, entonces cabe la posibilidad de que aparezca la hipoglucemia¹.

Incluso después de dejar de beber es posible que sigas teniendo mucho riesgo de padecer hipoglucemia^{4, 5}. Por ejemplo, consumir alcohol por la noche aumenta el riesgo de sufrir una hipoglucemia esa misma noche o a la mañana siguiente, lo que se conoce como hipoglucemia tardía^{4, 5}. 

Si esta cuestión se deja de lado, el beber demasiado alcohol también se ha asociado con la cetoacidosis diabética, una complicación grave de la diabetes^{1, 2}. 

La «mejor» bebida para compaginar alcohol y diabetes: ¿eso existe?

No, en realidad no hay una bebida alcohólica que sea mejor para los diabéticos^{1, 3}. Lo que quieras beber será una decisión propia que dependerá de factores como tus niveles óptimos de glucosa en sangre y tus preferencias personales^{1, 3}.

Sin embargo, es importante entender cómo afectan los diferentes tipos de alcohol (y los otros ingredientes de las bebidas) a los niveles de azúcar en sangre¹. 

Estos son algunos aspectos clave que debes tener en cuenta a la hora de elegir qué beber^{1, 3}:

• Algunas bebidas están repletas de carbohidratos, mientras que otras apenas tienen. La cerveza, la sidra y los licores ya combinados contienen grandes cantidades de carbohidratos, pero la cantidad presente en el vino (excepto los vinos dulces que se toman con el postre) y en los destilados es insignificante. 
• Ten cuidado con los refrescos que elijas para mezclar los destilados, ya que suelen contener carbohidratos y muchísimo azúcar. Optar por refrescos bajos en calorías es mejor para que no se te descontrole el recuento de carbohidratos. 
• El organismo absorbe rápidamente el azúcar líquido. Por eso, el hecho de que un refresco tenga un alto contenido de azúcar no significa necesariamente que vaya a mantener a raya la hipoglucemia. 
• Cuando hablamos de prevenir una hipoglucemia tardía, comer es mucho mejor que tomarse un refresco, porque la comida se digiere poco a poco y la glucosa que contiene se libera al torrente sanguíneo de manera mucho más gradual.
• El alcohol también contiene calorías, lo que influye en el control del peso.

Encontrar la bebida adecuada para ti es una elección totalmente personal. Puede que te encante la cerveza artesanal, pero es importante tener en cuenta cómo afectaría esta bebida a tu cuerpo. Elegir un destilado bajo en carbohidratos y un refresco sin azúcar sería menos perjudicial para la glucemia. 

Consumo de alcohol y diabetes: consejos prácticos

Si bebes y tienes diabetes de tipo 1, hay algunas reglas básicas que son importantes y debes cumplir. A continuación te damos algunos consejos útiles para que disfrutes de manera responsable, pero también de manera que tengas menos probabilidades de poner en riesgo tu salud.

Diabetes y alcohol, con moderación

Es importante beber con moderación^{3, 4}, aunque no se tenga diabetes, y seguir las mismas pautas que el resto de la población⁴. 

Las normas sobre este tema pueden variar ligeramente en cada país; en general, por consumo moderado se entiende un máximo de 14 unidades de alcohol a la semana, repartidas por igual en un período de tres o más días⁶. 

Para poner este dato en perspectiva, una unidad de alcohol equivale aproximadamente a un poco más que una caña cerveza, a una copa pequeña de vino o a un chupito de alcohol destilado⁴. 

Alcohol y diabetes: cómo prepararse para salir por la noche 

Antes de salir y empezar a beber es importante prepararse y organizarse lo mejor posible con antelación^{1, 5}. Para hacerlo de la manera más eficaz, deberías:

Hacer una comida abundante, preferiblemente con carbohidratos de absorción lenta^{1, 5}. Con esto puedes prevenir la aparición de una hipoglucemia tardía⁵.

Preparar el botiquín para diabéticos (también con algunos dulces por si tienes un episodio de hipoglucemia) y asegurarte de que tienes todo lo necesario antes de empezar a beber^{1, 5}.

Poner la alarma para la mañana siguiente si necesitas tomar algún medicamento para la diabetes, incluidas las inyecciones de insulina¹.

Explicar a las personas con las que vas a salir que eres diabético, así podrán ayudarte si tienes hipoglucemia o una urgencia médica^{1, 5}. Estar borracho y tener un episodio de hipoglucemia pueden parecerse mucho visto desde fuera, así que recuérdaselo a tus amigos⁵. Antes de salir, explica a tus amigos cuáles son los signos de una hipoglucemia, podría servir de mucho⁵. 

Lee nuestro artículo para conocer la diferencia entre hipoglucemia e hiperglucemia y aprender a identificarlos.

Cómo controlar la combinación de diabetes y alcohol al estar fuera de casa

Es importante controlar la glucemia con regularidad cuando estés fuera de casa^{1, 5}. Bailar afecta a los niveles de azúcar en sangre, pero beber alcohol al mismo tiempo podría enmascarar los signos de una hipoglucemia, así que hacerte pruebas periódicas es más importante si cabe⁵.

También debes procurar beber agua con frecuencia durante la noche y llevar algo de comida para ir a tu ritmo^{1, 5}.

Si tus amigos te presionan para beber más de lo que te apetece, recuerda que en realidad nadie está pendiente de lo que bebes. Lo más importante es que te diviertas y disfrutes de manera responsable⁵.

Niveles de glucosa en sangre después de salir por la noche

Cuando vuelvas a casa después de salir por la noche, mídete el nivel de glucemia y come un poco, aunque sea comida para llevar o algo que te compres en un puesto de la calle de camino a casa¹.

Después, cuando te levantes por la mañana, recuerda que todavía puedes tener un episodio de hipoglucemia, así que no te saltes el desayuno¹. Aunque no tengas ganas de comer mucho, siempre puedes tomar un pequeño aperitivo o ajustar tu dosis de insulina antes de volver a dormirte⁵. 

Tampoco tengas reparo en hablar con el equipo médico que te trata la diabetes si necesitas el consejo de un profesional porque no estás seguro de qué hacer por la mañana, después de haber bebido la noche anterior⁵.

Diabetes y alcohol: buscar ayuda profesional

Beber o no beber siendo diabético depende exclusivamente de ti³. Solo tú decides la relación que quieres tener con el alcohol, no hay una norma universal que indique cuál es la mejor forma de beber siendo diabético³. 

En caso de duda, recuerda que el equipo que te trata la diabetes está para ayudarte y aconsejarte de manera profesional y sin prejuicios. 

También contarás siempre con tu médico para hablar sobre tus hábitos de consumo de alcohol, mientras que el personal sanitario puede darte indicaciones y consejos personalizados sobre cómo beber alcohol de una manera que se adapte a ti y a tu estilo de vida^{3, 7}. 

Show me:

La retinopatía diabética seguramente sea una de las complicaciones más comunes de la diabetes, aunque también se puede prevenir^{1, 2}. 

Al detectarla a tiempo y aplicar la estrategia correcta de tratamiento no solo es posible evitar la retinopatía diabética, sino también ponerle freno si es que ya la padeces^{1, 2}. Sigue leyendo para conocer toda la información. 

Entender la retinopatía diabética

La retinopatía diabética es una complicación habitual de la diabetes que se produce cuando los niveles de azúcar en sangre son demasiado altos y dañan los pequeños vasos sanguíneos de la retina, ubicada en la parte posterior del ojo¹. 

La enfermedad evolucionará de manera paulatina con el paso del tiempo si no se trata¹. Sin embargo, la evolución se puede detener o retrasar al mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control y vigilar la diabetes de manera eficaz^{1, 2}. 

Hay que tener en cuenta que, sin estas formas de intervención, la retinopatía diabética afecta a la vista^{1, 3} y en etapas graves incluso provoca la pérdida de la visión¹. 

Hay ciertas etapas clave en la evolución de la enfermedad. Entre ellas se incluyen la^{1, 3}:

• Retinopatía diabética no proliferativa (RDNP): puede variar de muy leve a muy grave. Con una RDNP leve es posible no presentar síntomas, pero con una exploración ocular se detectan los cambios en los pequeños vasos sanguíneos de los ojos, como puede ser la hinchazón^{1, 3}. La RDNP grave daña la retina (por ejemplo, cuando se rompen los vasos sanguíneos) y genera síntomas relacionados con la pérdida de visión¹.
• Retinopatía diabética proliferativa (RDP): en esta etapa más avanzada de la enfermedad³, los vasos sanguíneos nuevos y anómalos crecen y sangran, lo que afecta a la visión³. Aunque algunas formas de RDP pueden ser leves o moderadas¹ en su etapa más grave (cuando la retinopatía no se ha tratado adecuadamente o a tiempo) provoca la pérdida de visión^{1, 3}.

Factores de riesgo y causas de la retinopatía diabética

Hay varios factores de riesgo que aumentan las probabilidades de padecer esta clase de retinopatía¹. 

A pesar de que algunos de estos factores son invariables como la edad, la duración de la diabetes o el embarazo¹, existen otros factores de riesgo en los que sí se puede influir con más facilidad¹. 

Por ejemplo, cambiar ciertos hábitos en el estilo de vida para prevenir la retinopatía diabética; los destacamos más adelante en este artículo^{2, 4}.

Por ahora, algunos de los factores de riesgo más habituales de la retinopatía diabética son¹:

• La edad y la duración de la diabetes: ser mayor o tener diabetes desde hace mucho tiempo aumentan el riesgo de padecer retinopatía.
• El embarazo. 
• Un mal control de la glucemia.
• Tener la tensión arterial alta o inestable.
• Tener niveles altos de colesterol y triglicéridos.
• La obesidad.

En algunos estudios recientes también se ha descubierto que los niveles bajos de vitamina D podrían incrementar el riesgo de padecer retinopatía diabética^{1, 2}. Aun así, es necesario investigar más a fondo para confirmar estas afirmaciones y profundizar un poco en la relación entre esta afección y la falta de vitamina D².

Retinopatía diabética, síntomas y la importancia de la detección temprana

Es posible que la retinopatía diabética no revele ningún síntoma en sus primeras etapas, pero puede dar lugar a los siguientes síntomas a medida que progresa la enfermedad¹:

• Visión borrosa. 
• Visión distorsionada.
• Moscas volantes. 
• Pérdida parcial o total de la visión.

Detectar y tratar la retinopatía diabética lo antes posible es fundamental para evitar su evolución¹. Por eso es tan importante hacerse revisiones regulares, ya sea una vez al año o cada dos años (según te recomiende el equipo que trata la diabetes), especialmente en el caso de las personas con diabetes de tipo 1^{1, 4}. 

Cómo prevenir la retinopatía diabética

El carácter lento y progresivo de la retinopatía diabética significa que la detección y el tratamiento tempranos son esenciales para frenar su progresión^{1, 4}. De hecho, en algunos estudios se ha demostrado que la detección de la retinopatía diabética y la introducción temprana de los pacientes en los planes de tratamiento adecuados previenen la pérdida de visión en el 90 % de los casos⁴. 
 
La prevención es una parte vital del cuidado ocular de los diabéticos⁴. Entonces, teniendo esto en cuenta, a continuación indicamos algunas pautas que funcionan estupendamente para mantener a raya la enfermedad y las complicaciones que conlleva.

Retinopatía diabética: controlar la diabetes y los niveles de azúcar en sangre

Si el nivel de glucosa en sangre ya de por sí es demasiado alto, cuanto más hagas por reducirlo, más probabilidades tendrás de mantener los ojos sanos y frenar la evolución de la retinopatía². 

Por lo tanto, procurar que los niveles de glucosa en sangre estén dentro del intervalo normal es lo primero que puedes hacer para prevenir su aparición². 

Echa un vistazo a nuestro artículo sobre cómo mantener los niveles de glucemia en el objetivo deseado para aprender a hacerlo de manera correcta. 

Retinopatía diabética: controlar la tensión arterial y el colesterol

Tener hipertensión o dislipidemia (un nivel poco saludable de grasas en la sangre) incrementa el riesgo de padecer retinopatía diabética². 

Por eso, tener el colesterol bajo control y evitar que aumente la tensión arterial son dos aspectos esenciales para prevenir o frenar la evolución de la retinopatía diabética².

En otro de nuestros últimos artículos sobre el colesterol y la diabetes puedes ver algunos de los consejos y las sugerencias de los expertos para prevenir el colesterol alto cuando se tiene diabetes.

Retinopatía diabética: tener una alimentación saludable 

Con las investigaciones se ha demostrado que seguir una dieta saludable, como la dieta mediterránea, mejora la salud ocular si se padeces diabetes². 

A pesar de que hay varias teorías detrás de esta afirmación, una de las principales razones podría deberse a la cantidad de vitaminas importantísimas que aporta este tipo de dieta a la salud ocular. Por ejemplo²:

• Vitamina D: se encuentra en carnes magras, pescados y alimentos enriquecidos como la leche o los cereales.
• Vitamina A: se encuentra en las verduras de hoja como la col rizada, las espinacas y el brócoli, y también en las zanahorias y en los boniatos.
• Vitamina C: se encuentra en las frutas cítricas como las naranjas.

Aquí puedes obtener más información sobre cómo comer bien cuando se tiene diabetes.

Retinopatía diabética: optar por un estilo de vida saludable

Como ya mencionamos brevemente en este artículo, cambiar ciertos hábitos en el estilo de vida, que pasan por hacer ejercicio, tener un peso saludable o dejar de fumar, sirve para prevenir la retinopatía diabética². 

No obstante, este consejo será un tanto diferente según lo avanzada que esté la enfermedad en tu caso. Si tienes retinopatía diabética en etapa avanzada (RDP), por ejemplo, debes evitar los ejercicios de alta intensidad como los de tipo aeróbico, el alpinismo, el boxeo y el buceo para que no haya más complicaciones².

Retinopatía diabética: evitar el exceso de luz solar

Aunque la luz del sol ayuda a generar vitamina D, una vitamina básica para mantener la salud ocular, los estudios han demostrado que pasar al sol más de cinco horas al día aumenta el riesgo de padecer retinopatía diabética². Se cree que se debe a los efectos nocivos de la radiación UVB en la retina².

Retinopatía diabética: realizarse exploraciones oculares regulares

Como ya hemos comentado antes, la detección temprana de la retinopatía diabética es esencial para prevenir su evolución². Por lo tanto, hacerse pruebas oculares regulares es importante en el caso de los diabéticos⁴.

Según la Asociación Estadounidense de la Diabetes (ADA), los adultos con diabetes de tipo 1 deben hacerse una revisión ocular en los cinco años posteriores al diagnóstico y después repetírsela cada año⁴. A pesar de que no hay pruebas específicas sobre la retinopatía diabética, es posible que solo necesites hacerte una revisión ocular cada dos años⁴.

Siempre debes consultar a los profesionales sanitarios para que te aconsejen personalmente en función de tus circunstancias concretas. 

Retinopatía diabética: tratamiento e intervenciones médicas

Las estrategias indicadas anteriormente son eficaces a la hora de prevenir la retinopatía diabética, pero también ayudar a controlar la enfermedad cuando comienza a desarrollarse². 

Básicamente, con controlar la diabetes, mantener la glucemia en el intervalo normal y adoptar un estilo de vida saludable acompañado de ejercicio y una alimentación equilibrada debería bastar para frenar la evolución de la retinopatía diabética¹.

Sin embargo, si estás en una etapa más avanzada de la enfermedad, también dispones de otras opciones de tratamiento^{1, 2}. Por ejemplo, estas pueden incluir^{1, 2}:

• Tratamiento ocular con láser (un procedimiento denominado «fotocoagulación panretiniana» que consiste en provocar quemaduras leves en la retina mediante un láser). 
• Inyecciones de glucocorticoides o de otros fármacos del grupo «factor de crecimiento endotelial antivascular» o antiVEGF.
• Intervención quirúrgica: esta opción se da en los casos más graves, cuando los otros tratamientos no han sido efectivos o han causado efectos secundarios graves.

Como ocurre con cualquier intervención médica, cada una de estas opciones de tratamiento acarrea varios efectos secundarios^{1, 2}. Por eso, tanto tú como los profesionales sanitarios tendréis que decidir cuál es el mejor tratamiento para ti en función de factores como la gravedad de la enfermedad, la edad y los riesgos relacionados con cada procedimiento. 

Show me:

La diabetes gestacional es una forma de diabetes que se desarrolla durante el embarazo¹. Sin embargo, dado que esta afección normalmente no presenta síntomas evidentes, muchas madres suelen sorprenderse o preocuparse cuando descubren que la han desarrollado². 

Aunque esto puede ser preocupante, merece la pena saber que la gran mayoría de las madres con diabetes gestacional tendrán bebés totalmente sanos². Al ser una afección perfectamente tratable, la diabetes gestacional se puede mejorar con algunos sencillos cambios en la alimentación y al practicar ejercicio de manera regular².

Sigue leyendo para conocer más a fondo la diabetes gestacional, saber lo que es, cómo podría afectar al embarazo y qué cambios en el estilo de vida ayudan a garantizar que tanto la madre como el bebé estén sanos durante todo el embarazo.

¿Qué es la diabetes gestacional?

Su definición es la de cualquier forma de hiperglucemia (un nivel elevado de azúcar en sangre) que se desarrolla por primera vez durante el embarazo¹, y la diabetes gestacional es uno de los tres tipos principales de diabetes, junto con la de tipo 1 y la de tipo 2³. 

A diferencia de la diabetes de tipo 1, en la que el organismo no puede producir suficiente insulina (una hormona esencial que regula los niveles de glucosa en sangre) debido a un problema en el sistema inmunitario³, con la diabetes gestacional el organismo sí que puede producir insulina. Lo que no puede es usarla de manera efectiva por culpa de un problema denominado resistencia a la insulina, lo que dificulta que el cuerpo emplee la insulina como debería hacerlo⁴. Este problema también se asocia a la diabetes de tipo 2³. 

La diabetes gestacional también puede comenzar cuando el organismo no es capaz de producir ni utilizar toda la insulina que necesita durante el embarazo⁴. Sin insulina suficiente, la glucosa (que nuestro cuerpo consume para generar energía) se acumula en la sangre y genera unos niveles altos de azúcar en sangre⁴.

La diabetes gestacional suele desaparecer después del embarazo⁵.

¿La diabetes gestacional es frecuente?

No podemos decir exactamente si la diabetes gestacional es frecuente¹, pero sí sabemos que millones de mujeres en todo el mundo se ven afectadas por esta enfermedad⁴.

También sabemos que está más presente en unos países que en otros¹. En Suecia, por ejemplo, menos del 2 % de las mujeres tienen diabetes gestacional¹. En Canadá, sin embargo, se cree que casi el 18 % de las mujeres la padecen¹. 

Causas de la diabetes gestacional

La causa exacta de la diabetes gestacional todavía no está del todo clara⁴, aunque los investigadores han descubierto que en parte está relacionada con las hormonas que intervienen en el embarazo⁴, especialmente las asociadas con la placenta, que es lo que mantiene al bebé a medida que se desarrolla⁴. 

La placenta está ligada a las hormonas diabetogénicas, unas hormonas que elevan los niveles de glucosa en sangre o provocan resistencia a la insulina^2,6. Las teorías apuntan a que, en la diabetes gestacional, estas hormonas impiden que la insulina de la madre funcione de manera correcta o directamente que el organismo no produzca la insulina necesaria⁴.

También se han identificado varios factores de riesgo que aumentan las probabilidades de desarrollar diabetes gestacional¹; por ejemplo¹:

• Tener sobrepeso.
• Haber dado a luz anteriormente a un bebé que era muy grande al nacer.
• Tener un familiar cercano con diabetes.
• Padecer un trastorno hormonal llamado síndrome del ovario poliquístico (SOP).
• Presentar antecedentes de diabetes gestacional.
• Tener la tensión arterial alta. 
• Tener 40 años o más en el momento del embarazo.
• Tomar ciertos medicamentos como corticosteroides o antipsicóticos.
• No hacer ejercicio.

Los investigadores también han descubierto que ciertas etnias son más propensas que otras a desarrollar la diabetes gestacional¹. Entre ellas se incluyen las¹:

• Mujeres asiáticas
• Mujeres del sur de Asia (India, Pakistán o Bangladés)
• Mujeres negras del Caribe
• Mujeres de Oriente Medio
• Mujeres afroamericanas
• Mujeres latinas, nativas americanas y asiático-americanas
• Mujeres de las islas del Pacífico

Síntomas de diabetes gestacional

A pesar de que la diabetes gestacional no suele presentar síntomas², si los niveles de glucemia se elevan demasiado este cambio puede acompañarse de unos síntomas similares a los de otras formas de diabetes. Estos pueden ser²:

• Cansancio.
• Debilidad física o fatiga.
• Tener mucha más sed.

No obstante, es fácil pasar por alto estos síntomas porque generalmente son leves. Por eso, la mejor manera de diagnosticar la diabetes gestacional es con una prueba de tolerancia a la glucosa². 

Cómo afecta la diabetes gestacional al embarazo

Si bien la mayoría de las mujeres con diabetes gestacional tendrán bebés totalmente sanos², en casos puntuales pueden presentarse complicaciones. Estas incluyen²:

• Hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre) en el recién nacido⁷.
• Macrosomía (crecimiento del bebé hasta alcanzar un tamaño mayor de lo normal), lo que puede presentar complicaciones durante el parto. Las matronas y los médicos ayudarán a la madre si ocurre esto.
• Preeclampsia (una afección que desarrolla la madre y que puede ser grave si no se trata).
• Padecer diabetes de tipo 2 en la etapa adulta.

Aunque estos casos son poco frecuentes, es importante recordar que colaborar estrechamente con el equipo médico es la forma más eficaz de mantener a raya estas complicaciones⁴. 

Diagnóstico y pruebas de la diabetes gestacional

Como la diabetes gestacional puede que no presente síntomas o que estos solo sean muy leves, una prueba de tolerancia oral a la glucosa es la manera más fiable de diagnosticarla². En general, esta prueba se te hará en algún momento del segundo trimestre, que suele ser entre las semanas 24 y 28 del embarazo².

Para realizarte la prueba deberás tener el estómago vacío y tomar una bebida con un alto contenido de glucosa (por ejemplo, azúcar disuelto en agua), para que después te extraigan una muestra de sangre del brazo². Con esta muestra, los profesionales sanitarios determinarán el nivel de glucosa en sangre y si tienes diabetes gestacional². 

Control y tratamiento de la diabetes gestacional

Actuar con rapidez es clave, pero la diabetes gestacional es una afección perfectamente tratable^4,5. De hecho, el hacer pequeños cambios en la alimentación suele bastar para que los niveles de glucosa en sangre vuelvan al intervalo normal². 

Las principales recomendaciones para controlar y tratar la diabetes gestacional tienen como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre en el intervalo deseado. Estas recomendaciones suelen ser^2,4,5:

• Dietas y planes de comidas especiales.
• Actividad física regular.
• Medidores de glucosa en sangre.
• Inyecciones de insulina o medicación para la diabetes.

Alimentación y nutrición para la diabetes gestacional.

A menudo, el hecho de cambiar la alimentación es suficiente para que la diabetes gestacional desaparezca por sí sola². Sin embargo, no se deben implementar estos cambios sin hablar primero con el equipo médico^4,8. 

Cada persona es diferente y también lo son sus necesidades, por eso los profesionales sanitarios te ayudarán a crear un plan de comidas que se adapte a ti y a tus circunstancias concretas^4,8. 

Aunque cada plan de comidas será personalizado, por lo general, tu médico puede recomendarte que^5,8:

• Comas más frutas y hortalizas⁵.
• Tengas en cuenta el tamaño de las porciones⁵.
• Tomes más fibra^c.
• Comas menos carbohidratos o cuentes la cantidad de carbohidratos que comes⁵.
• Evites los dulces y los alimentos con un alto contenido en azúcar⁸.
• Limites el consumo de grasas y optes por productos lácteos bajos en grasa^5,8.

Actividad física con diabetes gestacional

Se ha demostrado que practicar ejercicio de intensidad moderada favorece la reducción de la glucosa en sangre durante el embarazo⁸. 

El ejercicio moderado significa hacer algo más que tus tareas habituales, como ir de compras o lavar los platos, e incluirá actividades como⁸:

• Caminar.
• Clases aeróbicas para embarazadas. 
• Natación.

Al igual que con la alimentación, siempre debes consultar al médico o al equipo que te trata la diabetes antes de comenzar cualquier actividad física nueva durante el embarazo⁸.

Asistencia y recursos para la diabetes gestacional

Si tú misma o una amiga cercana desarrolláis diabetes gestacional, no te preocupes, hay varios grupos de apoyo y recursos disponibles para encontrar la ayuda que necesitas. Estas son algunas de nuestras principales recomendaciones:

• Gestational Diabetes UK: se trata de una página web y una comunidad creadas por una madre que convive con la diabetes gestacional. La página web ofrece información útil, investigaciones, consejos y recetas para madres que acaban de recibir este diagnóstico.
• El grupo oficial de Gestational Diabetes UK en Facebook es una comunidad en línea con más de 23 000 miembros que padecen diabetes gestacional o tienen parejas con esta afección.
• El Gestational Diabetes Support Group es un grupo de apoyo de Facebook con más de 42.000 miembros en el que se comparten consejos y trucos relacionados con el embarazo.

Cuando se trata de la diabetes gestacional, el diagnóstico y el tratamiento tempranos son fundamentales⁴. El equipo médico te hará las pruebas para detectar la diabetes gestacional en el segundo trimestre como parte de tu atención rutinaria durante el embarazo². 

No te alarmes si te diagnostican esta enfermedad, la mayoría de las mujeres con diabetes gestacional disfrutan de un buen embarazo y tienen bebés sanos².

Show me:

A María Alonso la conocemos como @mariapsicodiabetes, y ya os podéis imaginar cuál es su campo de acción. No son pocas las cargas mentales que la diabetes puede acarrear, y por eso ella se dedica profesional y divulgativamente a la psicología dentro de la diabetes.
Vamos a hablar hoy con ella sobre diabetes y salud mental.

Siempre se habla mucho de las consecuencias físicas que pueden derivar de la diabetes, pero ¿cómo puede afectar a la salud mental?

Mi lema es que “sin salud mental no hay diabetes controlada” y creo que no puede ser más claro porque es así.
La investigación nos habla de que tenemos el triple de prevalencia de tener un problema de salud mental sólo por el hecho de tener diabetes.
Y es que para mí, la diabetes es como un trabajo para el que no teníamos formación previa ni días libres.
De ahí que se explique esa cifra de prevalencia de problemas mentales, porque no tenemos herramientas de base para afrontar esto, y por eso en muchos casos, necesitamos de un psicólogo especializado en esta patología para que nos acompañe y podamos conVIVIR con la diabetes.

¿Te encuentras con distintos problemas según el tiempo pasado desde el debut? ¿O hay otros factores que influyen más?

Contrariamente a lo que la gente piensa, casi siempre se recurre a la terapia pasado un tiempo del diagnóstico.
La explicación es sencilla: al principio estás en una vorágine de conceptos nuevos, herramientas tecnológicas, consultas y no tienes tiempo (ni cabeza) para asimilar lo que te está pasando. Es cuando intentas volver a tu vida (p.e. ir a tu partido de pádel de los sábados) cuando te das cuenta de que nada volverá a ser igual y es ahí, cuando normalmente conectamos con que no podemos gestionar eso y acudimos a consulta.
Pero por supuesto que no sólo influye el tiempo del debut, influye cómo fue ese diagnóstico (si por ejemplo, hubo ingreso en UCI), cómo nos lo dijeron, con qué apoyos (incluyendo los médicos) contamos en ese momento, entre otros.
Los problemas no dependen tanto del tiempo ni esos factores sino, de la historia de vida de la persona. Por ponerlo claramente, una persona con miedo a las hipoglucemias puede haberlo desarrollado a los 2 meses de ser diagnosticado o a los 20 años.

¿Puede la visibilidad de la diabetes ayudar a que sufran menos traumas futuras personas con diabetes?

Por supuesto, como dice Marian Rojas “entender es aliviar”. Si yo entiendo qué me pasa, si le puedo poner nombre, eso lo hace más visible y por tanto, más abordable.
Pero sí he de decir que, no toda la divulgación es buena, sobre todo en redes hay muchos perfiles que únicamente buscan lucrarse, perdiendo la responsabilidad y moral, por lo que es importante filtrar la fuente de la que recibimos esa información.

Suponemos que la mejora de salud mental va usualmente ligada a un mejor control de la diabetes...

No es una suposición, es un hecho. La investigación ha demostrado que una persona con herramientas de regulación emocional, es decir, que entiende y sabe cómo manejar sus emociones, mejora su hemoglobina glucosilada, aumenta su calidad de vida, y que incluso, reduce los costes al sistema sanitario en tanto que, no requiere de tantas consultas e ingresos.
Sabemos que las mejoras tecnológicas han ayudado a la gestión de la diabetes. ¿Notas que también ofrezcan menos estrés y ansiedad a los pacientes?
Rotundamente sí, especialmente en aquellos con una personalidad exigente y perfeccionista, que por otro lado, es algo que “se premia” en diabetes: a más exigencia, más atención a las glucemias y, a priori, mejor irán estas.
Pero es una línea muy fina porque en ocasiones, lleva a tener pensamientos obsesivos sobre las gráficas, a restricciones de comida al ver los picos de glucosa y al abandono de actividades de ocio con tal de tener un buen tiempo en rango.

¿Qué consejo primordial darías a alguien que siente que la diabetes es una carga muy pesada?

Primero que busque apoyo: en su entorno, en asociaciones o en la terapia.
Desgraciadamente, esto no debería ser algo buscado, sino que es un derecho pero dadas las circunstancias, el que pueda tener espacios donde compartir esa carga y sentir un abrazo de vuelta es primordial.
Y en segundo lugar, que revise cómo se está hablando. En consulta muchas veces, observamos que parte de esa carga viene de que lo que esa persona se dice a sí mismo es muy duro, que se automachaque. De hecho, sabemos que lo que nos decimos influye en lo que sentimos, y por tanto, en cómo encaramos las cosas que nos suceden. Así que es importante que piense en si eso se lo diría a alguien que quiere mucho, porque ya suficiente oscuridad hay a veces en la diabetes, como para apagar nosotros mismos nuestra luz.

Show me:

TikTok cada vez tiene más fuerza, ha dejado de ser la red para niños que muchos creen, y cuenta con influencers de toda temática que conocer. Por supuesto, eso incluye la diabetes. Y entre ellos, hoy vamos a conocer a María Romeo, que habla sobre diabetes en su cuenta de TikTok, y también en la de Instagram.

16 años desde el debut. ¿Sientes que hay retos de la diabetes que ya has dejado atrás?

Creo que la diabetes es un reto como tal, sí que es cierto que engloba diferentes retos más pequeños e imagino que tras 16 años con la enfermedad hay algunos como el cálculo de las raciones de hidratos de carbono, que sí han podido quedarse atrás. 

Dedicas una lista de vídeos a tu debut, con especial atención a cómo lo vivieron tus padres. ¿Es la familia un apoyo importante en la gestión de la diabetes?

En mi caso que mi debut fue con 7 años mis padres fueron mi pilar fundamental y considero que siempre van a ser mi apoyo más importante. 

En todos estos años, ¿cuál ha sido tu peor experiencia con la diabetes?

Recuerdo una muy mala experiencia cuando tuve mi mayor hipoglucemia. No recuerdo exactamente mi edad pero tendría unos 10 años. Estaba en casa con mi hermana y mi abuelo, que el pobre no tenía ni idea de cómo actuar ni ante una hipoglucemia ni ante una hiperglucemia ni ante nada relacionado con la diabetes. Por suerte mi hermana, con 12 años, sí sabía que hacer. Llegué a 24 de azúcar, estaba tirada en el suelo del salón y podríamos decir que gracias a mi hermana sigo aquí. Tengo muchas más experiencias pero esta es una de las peores que recuerdo. 

¿Y qué ha sido lo más positivo que ha surgido a raíz de la enfermedad?

No considero que tener una enfermedad crónica sea algo positivo, pero sí que, visibilizando la enfermedad en las redes, he conseguido llegar a muchas personas y ayudarles a ver las cosas y retos que engloba la enfermedad con otros ojos. Para mí eso es lo mejor y me enorgullece un montón.

¿Cómo te ayudan las nuevas tecnologías a gestionar tu diabetes?

Las nuevas tecnologías son lo mejor. Para mí se consigue un mejor control de la enfermedad por lo que tienes más salud y más calidad de vida. 

Divulgas sobre diabetes en Instagram y TikTok. ¿Notas alguna diferencia entre la comunidad diabética de una y otra red?

En Instagram he empezado hace poco a crear más contenido sobre diabetes y también me gusta no enfocarlo únicamente a esto por lo que la audiencia es distinta de una red a otra.

Show me:

A Iris puede que la conozcáis por su perfil @iristypeone, o quizá por la labor de visibilizar la problemática específica de la mujer con diabetes desde Diabefem.
Hoy hablamos con ella sobre mujeres y diabetes.

Ya realizaban una labor divulgativa desde Diabefem. ¿Qué te llevó a crear un espacio centrado sobre la diabetes en la mujer?

Cuando me diagnosticaron diabetes busqué perfiles en instagram y encontré inspiración en muchas mujeres de varias partes del mundo, pero no encontré ningún perfil (que no fuera personal) que hablara específicamente sobre las mujeres con diabetes tipo 1. Laura y yo nos sentimos solas en nuestro diagnóstico, al conocernos lo hablamos y decidimos crear @diabefem juntas, con la ayuda de otras mujeres con diabetes; después se unió a nosotras Violeta. Quisimos crear un espacio en el que compartir nuestras vivencias, siempre que podemos desde un punto de vista basado en la evidencia científica o emocional, en el que una mujer pudiera sentir ese apoyo y comprensión.
En resumen, lo creamos porque no encontramos ese espacio que hablara de diabetes en femenino cuando lo necesitamos. Afortunadamente con el tiempo eso ha ido cambiando y actualmente se habla mucho más de todas las diferencias y vivencias que experimentamos las mujeres con diabetes.

Como mujer, ¿qué retos extra afrontas que no se suelen tratar cuando se habla de diabetes sin perspectiva alguna de género?

Los últimos retos más grandes fueron sin duda embarazo, parto, posparto, lactancia y ahora todos los retos de la maternidad, volver a tener la regla después de embarazo y lactancia, ajustar todo de nuevo, además de la carga mental de ser madre con diabetes tipo 1. Te podría dar muchos ejemplos, pero por ejemplo, temas como los cuidados también son diferentes con DM1 (por poner un ejemplo, tienes que cambiar el pañal o cuidar de tu hijo, o vas por la calle sola con él y tienes una hipoglucemia, que como sabes demanda acción inmediata); la diabetes pasa a un segundo plano durante un tiempo porque tienes que priorizar a tu bebé, pero tampoco te puedes olvidar de que hay veces que tendrás que saber delegar, pedir, aceptar ayuda porque la diabetes sigue siendo importante y demandante de gestionar, y no pregunta cuándo te viene mejor tener una hipo o hiperglucemia.
Todo lo relativo al ciclo menstrual, cómo cambian nuestras necesidades de insulina en las diferentes etapas de la vida de la mujer, incluida la menopausia. No todas las mujeres van a ser madres, pero sí todas llegaremos a la menopausia (espero que más sabias jaja) y creo que no se habla de ello lo suficiente, aunque también empieza a haber voces compartiendo y contando sus experiencias. Se necesita visibilizar a todo tipo de mujeres con diabetes, existen muchas interseccionalidades y realidades diversas. Y por supuesto todo lo relacionado con la salud mental. 

Últimamente hay estudios (si os interesa el tema, os recomiendo el libro “Neuromaternal”) que han demostrado que el embarazo, parto, posparto, en definitiva, el proceso de convertirse en madre y que recibe el nombre de matrescencia, suponen una serie de cambios en la mujer, también a nivel cerebral. Lo asemejan a los cambios que se viven en la adolescencia. Todo el mundo tiene asumido que durante la adolescencia hay unos cambios importantes a nivel hormonal y cerebral, ahora queda que la gente reconozca por fin que el cambio de convertirte en madre también supone muchos cambios, en caso de las mujeres con diabetes, necesitan también ser tratados con el equipo sanitario multidisciplinar.

Hace muy poco que fuiste madre. ¿Cambió tu diabetes durante el embarazo?

Ya sabemos que hay más de 42 factores que afectan a la glucosa, así que es fácil entender que sí, la diabetes cambia durante el embarazo. Además, a las dudas que tiene cualquier mujer embarazada, las comidas que no puede tomar, qué ejercicio puede realizar, etc., hay que sumar los extras de la diabetes. Hay varias cosas importantes que conocer y comentar con el equipo médico: por ejemplo ¿qué hacer si tienes náuseas o vómitos durante el embarazo?, ¿cómo cambia tu sensibilidad o resistencia a la insulina según la semana de gestación?, ¿cómo gestionar las comidas en el embarazo si te quitan, por ejemplo, snacks bajos en hidratos que para ti son habituales y te facilitan la gestión?, ¿cómo se gestiona tu diabetes durante el parto y posparto inmediato?, ¿cómo gestionar los miedos (en caso de que haya) del embarazo relacionados con la diabetes?

Creo que dentro de intentar estar lo mejor posible dentro de los rangos objetivos en el embarazo (cambian de 70-180mg/dL a 63-140mg/dL) es muy importante intentar flexibilizar y ver todo el proceso como lo que es, algo único y extraordinario que también hay que disfrutar.

 Dicho esto, creo que también es importante visibilizar que no siempre es fácil quedarse embarazada. Hay procesos por los que pasamos algunas mujeres, como pérdidas o procesos de fertilidad, que también pueden generar miedos, dudas y ser complejos en la gestión de la diabetes.

¿En qué se diferencia la mujer de hoy con la que daba sus primeros pasos en la diabetes?

Han cambiado muchas cosas, desde aquella Iris con cetoacidosis, cuando me inyectaron insulina por primera vez y volví a tener energía. Pero no solo han cambiado por la diabetes, que al final es una compañera de vida y como tal nos acompaña en nuestros diferentes procesos. 

La Iris de hoy tiene más herramientas que la recién diagnosticada, tengo más confianza en lo que puedo solucionar. Aunque diría que gran parte del cambio es mental, he aprendido a flexibilizar y relativizar muchísimo.

¿Y en qué esperas que se diferencie con la de, digamos, dentro de una década?

No sé en qué se diferenciará, porque en solo seis años desde el diagnóstico he vivido muchos cambios (en los últimos dos años he estudiado Técnico Superior en Dietética, para poder ayudar a otras personas, y he sido madre, que es el cambio más brutal que he vivido). Lo que sí espero es seguir sintiendo esa curiosidad por aprender y ayudar a otros.

Ahora que soy madre me da un poco de vértigo pensar qué será diferente dentro de 10 años porque mi hijo tendrá 11, y tengo muchas ganas de que demos cada paso con él, no quiero ir tan rápido jaja.

Últimamente pienso mucho en la crianza. Y así es inevitable pensar también en los niños con diabetes y en sus familias. Ojalá en 10 años los avances hayan llegado a más personas que lo necesiten.

A la Iris de dentro de 10 años le sigo diciendo: “Si te da miedo, hazlo con miedo”.

¿Cómo cambia la vida con diabetes gracias a las nuevas tecnologías?

Personalmente, poder llevar un sistema híbrido de asa cerrada con sensor para mí significa estar más segura, a muchos niveles. A corto y a largo plazo. 

Me siento muy afortunada por vivir en un país en el que hay sanidad pública, que nos permite poder vivir de manera más saludable con diabetes, dándonos acceso a insulina y tecnología, creo que no nos podemos olvidar de que hay otras partes del mundo en los que no es fácil acceder a insulina, insumos, ni por supuesto sensores. Cualquier persona con diabetes debería poder tener el tratamiento adecuado según sus necesidades

Show me:

Cada día, millones de personas viven con un reto silencioso: la diabetes. 

Esta epidemia mundial no perdona a ningún país ni comunidad.

En la actualidad, 537 millones de personas en todo el mundo padecen diabetes. A pesar de las innovaciones, en Europa se pierden 114.000 vidas al año por complicaciones de la diabetes.

La diabetes es compleja y lo abarca todo, implicando una gestión meticulosa de los niveles de glucosa en sangre, además de posibles complicaciones. 
Afectando al estilo de vida de las personas, lo que hacen, lo que comen, lo que les gusta... 

Los diabéticos tienen que tomar cada día más de 100 decisiones relacionadas con su salud. No tienen un respiro. 

Esto requiere una vigilancia constante y representa una carga mental importante para cada uno de ellos. 

Air Liquide Healthcare ofrece un apoyo integral a los pacientes y a los profesionales de la salud. Nuestro compromiso va más allá del suministro de dispositivos innovadores.

Nos esforzamos por comprender las necesidades individuales de las personas con diabetes y proporcionarles el apoyo que necesitan, cuando lo necesitan, mejorando así su bienestar y confianza. 

Aspiramos a tener un impacto positivo a escala mundial.

Presentes en más de 35 países, atendemos a 2 millones de pacientes, entre ellos más de 100.000 diabéticos.

A través de asociaciones estratégicas, proporcionamos acceso a tecnologías de vanguardia que combinamos con un apoyo personalizado y adaptable. 

Mediante este enfoque centrado en el paciente, nuestra ambición es mejorar los resultados clínicos pero, lo que es más importante, la calidad de vida y el bienestar de cada uno de ellos. 

Porque mejorar lo que les importa contribuye a disminuir las complicaciones de la diabetes, aliviando así al personal médico del hospital para que pueda centrarse en los casos más graves. 

Creando un círculo virtuoso de una versión más sostenible y resiliente de la Sanidad. Para todos. 

Show me:

Entre los divulgadores de diabetes, ya hemos conocido a varios profesionales de la salud, que ofrecen su opinión desde los dos lados de la diabetes. Es el caso de Inma Esteban García, a la que quizá conocéis ya por su perfil @inma_diabetes. Enfermera especializada en diabetes, Inma lleva más de dos décadas conviviendo con la enfermedad.

Como enfermera y persona con DT1, has vivido el debut desde los dos lados. ¿Qué enseñanza de tu debut aplicas a la hora de tratar con personas que están descubriendo ahora que tienen diabetes?

Al principio, reconozco que enfrentar el diagnóstico es bastante complicado, debido a que la diabetes es continua, no permite una tregua y se incorpora sin permiso alguno en nuestra rutina diaria. Pese a ello me gustaría transmitirles toda la fuerza a las personas que han sido diagnosticadas recientemente, dándoles esperanza y confianza, ya que con el apoyo adecuado y una correcta educación terapéutica, la realidad es muy diferente.

No es un camino fácil, pero con progreso asimilando poco a poco los conocimientos y poniéndolo en práctica pueden llegar a tener una vida sin limitaciones.

Como enfermera, recibes información y protocolos a la hora de tratar gente con diabetes. ¿Cómo los valoras? ¿Echas algo en falta?

Como enfermera, he de reconocer que enfrentamos un desafío debido a que contamos con un sistema muy protocolizado y a la falta de vacantes disponibles para su implementación. Los protocolos estandarizados son esenciales para garantizar una atención uniforme y de calidad, pero a veces no se ajustan completamente a las particularidades de cada paciente.

Cada persona con diabetes es única, con diferentes estilos de vida, condiciones comórbidas y circunstancias personales que influyen en su manejo de la enfermedad. Así es cómo considero que una atención más centrada en la persona podría mejorar significativamente los resultados y la satisfacción de los pacientes.
Necesitamos evaluar mejor las necesidades específicas de cada individuo y permitir que los protocolos sean más flexibles, adaptándose a las características y contextos particulares de cada paciente. De esta forma, echaría en falta aumentar el número de enfermeras especializadas en educación terapéutica en diabetes para garantizar una atención óptima y basada en evidencia.

Tras 23 años con diabetes, ¿cómo ha cambiado el cuidado de la enfermedad en todo este tiempo?

Durante los últimos 23 años, he sido testigo de un cambio bestial en el cuidado de la diabetes. La introducción de tecnologías como la monitorización flash y continua de glucosa ha revolucionado nuestra capacidad para gestionar la enfermedad.

Todavía recuerdo cuando teníamos que hacer las tiras de orina. No existían muchos recursos para apoyarnos, todo era muy incierto y a menudo frustrante. Las decisiones terapéuticas eran mucho más difíciles y arriesgadas porque carecíamos de datos precisos.

Sin embargo, gracias a los nuevos sistemas proporcionan datos precisos y actualizados incluso se han introducido alarmas en los dispositivos, que alertan sobre el riesgo de hiperglucemia o hipoglucemia, y recordatorios útiles para el control diario. Estos avances han mejorado significativamente la precisión, comodidad y seguridad en nuestras vidas.

Eras muy joven cuando debutaste, y prácticamente podemos decir que no experimentaste lo que es vivir sin diabetes. ¿Crees que eso hace más llevadero el
cuidado de la enfermedad?

Al hilo de esta pregunta, recuerdo las palabras que me comentaron cuando era pequeña: "El tener diabetes es como tener un seguro de vida”, ya que implementar un estilo de alimentación saludable y la práctica de ejercicio hace que me ayude al control de la misma. Por eso creo que depende de cómo afrontes esta condición. Si bien es cierto que debuté a una edad muy temprana y prácticamente no he experimentado la vida sin diabetes, creo que el aspecto más importante es cómo uno maneja la situación.

No obstante, pienso que lo que hace más llevadero el cuidado ha sido la seguridad de mi pareja que batalla cada día a mi lado, un equipo de profesionales que me apoyan, amigos que entienden mi situación, y la educación adecuada sobre mi condición. Todo este entorno favorece sin duda la capacidad de adaptación que tengo, haciendo los alcanzando retos que antes ni me hubiese planteado.

Trabajas en una consulta especializada en tratar personas con diabetes. ¿Cuál es el principal motivo por el que llegan los pacientes a vuestra consulta?

El principal motivo por el que los pacientes llegan a nuestra consulta en diabetes varía, pero dos grupos predominantes son mujeres que desean quedar embarazadas y necesitan controles previos más estrictos para tener un embarazo sin complicaciones, y padres de niños que han debutado recientemente con la enfermedad.

En el primer caso, las mujeres buscan asesoramiento y seguimiento especializado para garantizar un embarazo saludable y seguro. En el segundo caso, las familias de niños recién diagnosticados necesitan orientación sobre cómo gestionar la alimentación y el ejercicio físico, así como recursos para adaptarse a la nueva realidad de la enfermedad.

Siempre hablamos mucho de los consejos que damos a las personas que están empezando con la diabetes. Cambiemos, ¿qué consejo le darías a alguien que, como tú, lleva ya décadas viviendo con ella?

El consejo que daría a alguien que lleva décadas viviendo con la diabetes es nunca dejar de aprender y adaptarse. A lo largo de los años, la gestión de la diabetes puede presentar nuevos desafíos y cambios en las necesidades.

Por eso es importante mantenerse actualizado sobre los avances en el tratamiento y la tecnología, y estar abierto a ajustar la estrategia de manejo según sea necesario. Además, es crucial cuidar tanto la salud física como la emocional, buscando apoyo cuando sea necesario y recordando que no estás solo en este camino. La experiencia acumulada a lo largo de los años puede ser una gran fortaleza, pero también es importante recordar que siempre hay más por aprender y mejorar.

Y por último el entorno, contar con un sólido sistema de apoyo es fundamental para enfrentar los desafíos que surgen a diario. Es muy importante tener amigos que comprendan las complejidades de la condición, que brinden apoyo emocional y estén dispuestos a acompañar en los momentos difíciles. Una pareja comprensiva que puede ser un pilar fundamental, ofreciendo no solo apoyo práctico, sino también un hombro en el que apoyarse en los momentos de incertidumbre y preocupación. Y la presencia claro está de profesionales competentes y humanos.

Show me:

Seguimos conociendo en nuestra página a todas esas personas que se esfuerzan en visibilizar la diabetes, y en compartir su experiencia con ella para que todos podamos aprender un poco más.
Hoy le toca el turno a Leticia, a la que varios conoceréis como Sugarparda.

Actividad, deporte, viajes... si algo vemos que muestra el perfil de Sugarparda es algo que siempre repetimos: que la diabetes no es un impedimento para nada, ¿verdad?

Al revés. Personalmente, siempre me han gustado los retos. Desde siempre me he marcado objetivos a corto y largo plazo.
Tenía claro que con la diabetes no iba a ser diferente y aprendí a utilizar las herramientas necesarias para seguir haciendo mis viajes, deporte, mi actividad en mi día a día.
Si me voy de viaje, tengo mi lista de cosas que no se me pueden olvidar. Informe médico, glucosa, glucagón, cartera de frío, mi bolso acuático… Vamos, que yo llevo una maleta y mi diabetes otra.
Si voy a hacer deporte, el cargamento de glucosa entre otras cosas.
Lo que quiero decir con esto es que pensar en impedimentos es una excusa, simplemente tienes que organizar el plan a tu medida y con antelación, hacer doble check de lo que llevas en tu maleta y mochila y ya solo quedaría disfrutar.

Aunque la combinación de aventuras y diabetes seguro que te ha proporcionado ya alguna anécdota que contarnos...

Tengo muchísimas de cada viaje, pero te cuento la primera que se me viene.
Ponte en situación… Laponia -27º. Contratamos un tour para dar un paseo en trineo con huskies. ¡Una pasada!
El dron decía que la batería estaba demasiado fría para despegar. La go pro ni encendía, y en mitad del trayecto se apaga el watch y el móvil por congelación.
Y claro, yo allí con mi bomba de insulina que la tenía en el bolso del cortavientos…
Rápidamente y con los huskies tirando de nosotros la conseguí poner en el pecho y ponerle los dos parches calientamanos que llevaba para que entrara en calor y no pasar por la pesadilla de que me pudiera dejar tirada en mis vacaciones.
En su momento un trauma, y ahora es una de las tantas anécdotas que me deja la diabetes.

Otra cosa habitual de tu perfil es ver que te sirve de diario, y conocemos tus hipos, tus trucos para evitarlas... Sin duda, compartir experiencias es una ayuda para ayudarte a conocer tu propia diabetes a través de la de otras personas. ¿Viviste eso desde el otro lado antes de lanzarte a divulgar desde tu perfil?

Te va a resultar raro oír esto, pero no. Llevo con mi diabetes ocho años y con Instagram cinco. Cuando empecé en Instagram, mi perfil era Leticia. Eran mis fotos personales e interaccionaba solo con mis amigos. No hacía nada de caso a las redes sociales hasta que un 14 de Noviembre me dio por subir unos stories de cómo se vive un día con diabetes y vi que la gente con la que me relacionaba, amistades y conocidos se quedaron un poco asombrados de mi día a día. Entonces fue cuando nació Sugarparda con la intención de dar visibilidad. Y para Youtube que nos fuimos.
Una vez que ya cambié mi perfil de Leticia a Sugarparda en Instagram e hice mi perfil público, ya me empezó a entrar información de perfiles que ofrecían contenido de calidad y que aportaban mucho a la comunidad azul.
Creía que era de las primeras y vaya! Llegué la última.
Me encantan los perfiles vitamina, los que aportan, los que aconsejan. Pero también hay que tener cuidado porque las redes son un arma de doble filo y también se encuentran perfiles que pueden llevar a engaño, equivocación y desinformación.

Hace 4 años pasaste de capilares a sensor. ¿Qué nos cuentas de esta nueva forma de cuidar tu diabetes?

¿Qué te voy a decir yo que soy super fan de la tecnología en diabetes?
Parece mentira pensar en un antes habiendo un después tan maravilloso.
Los sensores nos hacen la vida más fácil y cómoda.
Fácil porque tenemos unos datos siempre a mano que nos ayudan a tomar decisiones. Pero no solo si tengo una hiper o una hipo. Saber interpretar a fondo nuestra app puede ayudarnos a hacer ajustes que mejoren nuestros controles.
Y cómoda porque las capilares prácticamente desaparece o porque sabiendo que una alarma te sonará en hipoglucemia es un descanso sobre todo nocturno.
Pero todo tiene un pero, y un sensor también. Es muy importante saber escuchar a nuestro cuerpo y las señales que nos manda. Al igual que también es importante saber vivir sin sensor, porque sabemos que el bienestar crea adicción.

¿Qué consejos darías a alguien que comienza ahora a usar un sistema de medición continua de glucosa?

Que no se quede en mirar un número con una tendencia. Un sensor es mucho más.
Aprende a sacar partido a tu sensor sabiendo interpretar lo que hay detrás de cada gráfica. Esto te ayudará a ajustar tu basal, ratio, sensibilidad a la insulina…
Aprender a manejar los valores desde la app te hará mejorar tu glicada y en consecuencia tu día a día.
Todo esto que normalizamos, antes era una cosa impensable. Ahora están estudiando un sensor integrado, un glucómetro sin pinchazos, ¿qué será lo siguiente? No lo sé. Pero ojalá llegue pronto para probarlo y poder compartirlo con vosotros desde nuestro canal.

Comenzaste el proyecto de Sugaparda para divulgar la diabetes y ayudar a otros. Pero ¿qué te ha aportado a ti?

De Sugarparda me siento orgullosa, es el proyecto que creamos mi pareja y yo, en el que ahora nos acompaña también Olivia.
Pero sobre todo me siento agradecida con Sugarparda por todo lo que me ha aportado.
El querer saber para informar a los demás me hace aprender cada día un poquito mas. En cada video que creamos para Youtube me doy cuenta de que sumo, y no solo a los demás, sino a mi misma. Aprendo muchísimo. Ya no solo a nivel diabetes, sino personal. El feedback que nos llega es tan positivo, que antes de terminar un video, ya estamos pensando en el próximo.
Recibir un comentario de alguien y que te haga saber que le estás ayudando, para nosotros es lo más gratificante y eso es lo que nos hace seguir.
Aparte, el podcast “de glucemias con…” nos está permitiendo conocer a gente maravillosa que ayuda a resolvernos dudas a nosotros y a los oyentes.
Sugarparda me aporta felicidad, llena un hueco que antes estaba vacío.

Show me:

Hoy en nuestra página tenemos a Elena, más conocida como Eurekilla. Más de dos décadas cuidando su diabetes han culminado en que comparta su experiencia en las redes, a través de su perfil en Instagram. Hablamos con ella sobre su debut, su paso a sistema de monitorización continua, y otros temas. 

Empecemos por el principio, ¿cómo viviste tu debut y los primeros días tras el diagnóstico?

Durante el año 2000 experimenté todos los síntomas de la diabetes tipo 1, entre ellos la tríada de las P (polifagia, polidipsia y poliuria) y aquello no me dejaba tiempo para mucho más, estaba tan cansada y tan centrada en comer, beber e ir al baño, que no era capaz de estudiar, ni hacer deberes. Aquello conllevó repetir y perder un año de curso, lo que a nivel psicológico fue muy duro para mí. Tenía 16 años y no engordaba por más que comía, pero como siempre había estado delgada y había comido bien, no le dimos demasiada importancia. Pensábamos que todo lo que me ocurría era por culpa de la adolescencia y aunque todo apuntaba a la diabetes, lo pasamos por alto al no tener ningún caso cercano en la familia.

Las alarmas comenzaron a saltar aquel verano de vacaciones en Cádiz con la familia por parte de mi madre. Estábamos en un chiringuito en la playa comiendo y le dije a mi madre si podía repetir el menú otra vez. Se hizo el silencio, se cruzaron las miradas y después vinieron las risas: “Esta niña siempre ha comido como una lima”.

Pasaron varios meses más y después de Navidades, en enero de 2001 me llevaron a urgencias de madrugada. No dormía, comía cada dos horas, bebía mucha agua, orinaba mucho, no estaba cogiendo peso y además tenía una candidiasis.

Me ingresaron 4 días en la planta de adultos tras una hemoglobina glicosilada de 13 sin cetoacidosis. No recibí ningún tipo de apoyo psicológico, la educadora en diabetes me dio un libro infantil y algunas hojas fotocopiadas donde ponía que tenía que ingerir 2000 kcal diarias. No nos enseñaron a contar raciones, ni había las herramientas que existen ahora, así que el endocrino me entregó un informe de alta con una pauta fija de insulina y algunas directrices básicas (subir o bajar insulina cada 3 días en base a las glucemias capilares y utilizar glucagón en caso de pérdida de conocimiento).

Las primeras semanas fueron difíciles en cuanto a mis relaciones sociales, no todos mis amigos me apoyaron. Les costaba entender mi rutina, mi alimentación, mis tiempos, mis pinchazos, tener que remontar hipoglucemias o tener que conseguir reducir hiperglucemias. Sin embargo, en mi familia tuve mucho apoyo y no cambió mi alimentación (que ya era saludable y con algunos caprichos)

Mi pareja de entonces y mis amigos más cercanos me ayudaron muchísimo y lo siguen haciendo a día de hoy.

Seguí aquella pauta fija en casa muchos años y comía a ojo cuando salía fuera sin tener ni idea de cómo gestionarlo. Esta situación estuvo a punto de costarme la vida durante unos días en una casa rural tras cenar una barbacoa (me puse el triple de insulina rápida de la necesaria, ya que había aprendido a comer a ojo y no a contar raciones de hidratos de carbono y comía por volumen de comida) Pasé la noche semiinconsciente en una cama ayudada por mi pareja y amigos a beber refresco y comer azúcar, sin conseguir remontar de 24-30 mg/dl durante varias horas. No era la primera vez que me pasaba algo así, pero si fue la hipoglucemia en la que pasé más miedo porque duró muchas horas y con una sintomatología muy desagradable.

No tenía el glucagón porque sólo iban a ser 3 días a 1 hora de casa y no pensé en que después de tantos años me pasaría algo así.

En aquella época tenía sobrepeso y habían pasado más de 10 años del diagnóstico.

Pedí cita con mi educadora en diabetes y me entregaron una hoja fotocopiada con una dieta de 1500 Kcal y nadie me explicó nada más, ni me enseñaron a reducir la dosis de insulina basal para evitar hipoglucemias entre horas que me hacían comer de más, ni a contar raciones de hidratos de carbono, ni me dijeron cómo debía ajustar la insulina en base a la glucemia de partida, al deporte o el ciclo menstrual. Ni me hablaron de tiempos de espera ni de la unidad grasa proteína (UGP).

Durante 18 años estuve en el mismo hospital sin saber mucho más de lo que me explicaron aquellos días de ingreso tras el shock del diagnóstico de una diabetes tipo 1, una enfermedad crónica que me ha acompañado desde entonces.

Aunque siempre he llevado lo mejor que he podido la diabetes y he tenido el apoyo de mi familia, pareja y amigos más cercanos, con los años pasas por diferentes etapas y en algunas de ellas pasé por desánimo, sobrepeso, hipoglucemias moderas y severas (sin pérdida de conocimiento), falta de información, educación diabetológica y la más importante para mí la falta de contacto con los iguales. Desde el inicio me apunté a la asociación de diabetes de Madrid y participé en algunas actividades, pero el contacto no era continuo por falta de tiempo.

Hace más de 20 años que debutaste. Entonces apenas te dieron unas fotocopias informativas. ¿Ves que ha mejorado la educación diabetológica dentro de la sanidad?

Hace 5 años me cambié de hospital y no puedo estar más feliz del cambio. Mi equipo de endocrinas y enfermeras educadoras en diabetes es maravilloso y siento que están siempre formándose. El trato es muy cercano, sobre todo por parte de mis enfermeras.

Debería ser así en cualquier lugar del mundo, por desgracia, ni siquiera lo es en todas las Comunidades autónomas de España, ni en una misma ciudad, ya que depende del hospital y de los profesionales que trabajan en él. Hay hospitales donde el equipo sanitario se ha quedado obsoleto, no se recicla, no acude a talleres, ni congresos, no tiene empatía y no aporta nada positivo. A su favor diré que están sobrecargados de pacientes y el tiempo es muy limitado.

Suponemos que uno de los momentos clave de estos años fue el paso de los bolis a la bomba de insulina, ¿qué le dirías a alguien que está dudando si “automatizar” o no el control de su diabetes?

Los últimos años conseguí mantener la hemoglobina glicosilada por debajo de 6% usando plumas, con poca variabilidad glucémica y con la llegada de los sensores financiados a finales de 2019, conseguí más del 90% de glucemias en rango diariamente.

El motivo principal por el que fui candidata a infusora subcutánea continua de insulina (ISCI) fueron las hipoglucemias en ayunas (55-75) o durante los primeros días de menstruación o tras realizar una actividad física fuera de mi rutina (no planificada al menos 3 días antes por la necesidad de ajustar la basal con pluma) que aunque en una persona sana son glucemias normales, en una persona con diabetes tipo 1 que utiliza insulina basal e insulina rápida, conlleva no tener mucho margen de maniobra en caso de unir insulina activa (tanto basal como rápida) y ejercicio, pudiendo conllevar una hipoglucemia moderada difícil de gestionar e incluso una severa que conlleve un coma. Yo quería seguir haciendo vida normal y no tener limitaciones pero con plumas conseguir glucemias en rango exigía mucha dedicación, mucha rutina y múltiples inyecciones diarias.

Pasar de plumas a bomba es una decisión muy personal que me llevó muchos años tomar. Un día empecé a sentir que había llegado a un tope con las plumas y gracias a amigos cercanos “bomberos” me decidí a usar bomba, con la tranquilidad de tenerles como referentes y que si no iba bien, podría volver a usar plumas.

Hace 2 años que uso bomba de insulina automática (asa cerrada) y estoy muy feliz.

Pasé más de un año con una bomba manual y me gustó muchísimo la experiencia. El descanso mental de la diabetes es brutal. Hay días que no recuerdo tener diabetes por lo bien que va todo. Eso sí, el día que algo falla, estoy varias horas frustrada, pero es parte de esta enfermedad, porque nos afectan muchísimos factores. No todos los días son fáciles pero en general lo llevo muy bien. Pasé de 21 pinchazos en 3 días a 1 para el cambio de set de infusión (cánula y catéter unidos a mi bomba de infusión continua de insulina) que llevo conectada 24 horas y de unos 30 capilares en 3 días a 1 diario y alguno más si tengo síntomas que me hacen dudar de la glucemia, gracias a llevar un sistema de monitorización continua de glucosa con el sensor que cambio cada 7 días.

La tecnología a veces falla y para mi es muy importante sentir y conocerme. Me siento afortunada porque tengo siempre mucha sintomatología tanto si estoy en hiperglucemia como si estoy en hipoglucemia. La tecnología ayuda mucho, pero es importante que no nos cree dependencia. Haber pasado casi 2 décadas sin ella, me ha aportado mucho, por duro que fuera.

Alguna vez has hecho mención a lo importante que es relacionarte con otra personas con diabetes. ¿Cómo te ayuda compartir tu experiencia?

En 2014 decidí comenzar una nueva aventura con @eurekilla animada por mi pareja y amigos y a día de hoy ha sido una vía de escape y un lugar donde compartir experiencias y no dejar de aprender cada día. Gracias a esta cuenta aprendí a contar raciones y he ido desarrollando diversas estrategias que me facilitan la vida con diabetes y que comparto para ayudar a los demás.

He conocido a muchas personas que se han convertido en una familia. Compartimos viajes, eventos, días buenos y malos, aprendizajes. Somos muchas personas con diabetes en el mundo y tanto dentro como fuera de España siempre tengo alguien a quien poder preguntar, leer y con quién sentirme acompañada, además de ofrecer mi apoyo y mi experiencia.

El Diabetes Experience Day es un evento donde los profesionales sanitarios, pero sobre todo los pacientes con diabetes alzamos la voz. Comenzó en Valencia en 2014 gracias a Ángel Ramírez y nos juntamos cada año en una ciudad diferente española. Es un día muy especial para toda la comunidad azul.

Siempre que puedo participo en eventos organizados por asociaciones de pacientes, colaboro con entrevistas o creando contenido de mi día a día con diabetes tipo 1.

Actualmente formo parte de un proyecto llamado “Conectando tipo 2” donde ayudamos a pacientes con diabetes tipo 2 a seguir dando visibilidad a esta enfermedad y afianzar el principal valor que aporta la Comunidad azul: ayudar y seguir aprendiendo juntos.

Os dejo mi frase favorita:

No cabe duda de que la diabetes es un aprendizaje continuo, y siempre se está mejorando en su gestión. Si pudieses darle un único consejo a la Elena que debutó hace 2 décadas, ¿cuál sería?

Recuerda: “todo lo que hagas hoy, tendrá repercusión en el futuro”. No olvides que para que una planta crezca fuerte y sana, debe echar raíces y cuidarse con constancia. Tienes 17 años y te llaman obsesionada por hacerte 6 capilares diarios, ¡ahí no es! cambia de hospital porque va a venir 1 hipoglucemia severa que casi te lleva al otro lado por no saber ajustar las dosis de insulina y no saber contar raciones de hidratos de carbono. La educación diabetológica no va a llegar en los 18 años que estarás ahí. No dejes las rrss, esas que tanto te han dicho que no sirven de nada y te obsesionan también. Te ayudan, ayudas y aprendes cada día. Sí, van a seguir diciendo que vives obsesionada con la diabetes tipo 1 cuando estás en rango varios días seguidos ahora que llevas sensor y bomba. No es nada fácil. Han pasado 24 años desde que tu vida cambió ¡ENHORABUENA por tu gestión y por seguir adelante!

No tienes ninguna complicación relacionada con la diabetes, pero sigue cuidándote por si algún día llega.

Show me: