¿Qué es la diabetes de tipo 1?
What is Type 1 Diabetes?
La diabetes de tipo 1 afecta a millones de personas en todo el mundo, independientemente de la edad o el sexo.
Se caracteriza por el déficit de insulina y su causa es que el sistema inmunitario produce autoanticuerpos dirigidos al páncreas que destruyen total o parcialmente sus células β.
Las células β pancreáticas son responsables de la segregación de insulina, una hormona esencial para la regulación de los niveles de glucosa en sangre. Su destrucción ocasiona una disminución de la producción de insulina, que a su vez, da lugar a una acumulación de azúcar en la sangre, que puede producir el aumento del riesgo de hiperglucemia y otras complicaciones (cardiopatía, ceguera, insuficiencia renal, etc. ).
Por esta razón, las personas con diabetes de tipo 1 también se denominan insulinodependientes: las inyecciones de insulina son esenciales para que estas personas mantengan niveles estables de glucosa, ya que su organismo no puede producirla en cantidad suficiente. ).
Síntomas
En la diabetes de tipo 1 destacan dos síntomas:
- una necesidad frecuente de orinar
- una sensación de sed excesiva.
En el caso de los niños, la enfermedad suele provocar una pérdida de peso importante, mientras que en los adultos solo se manifiesta como una pérdida de peso, sin que ello afecte al apetito.
¿Se puede prevenir la aparición de la diabetes de tipo 1?
A pesar de los numerosos estudios realizados, aún no se ha descubierto ninguna vía clara de prevención de la aparición de la diabetes en personas de riesgo, ya que en las primeras fases de desarrollo, la enfermedad no produce ningún síntoma. La duración de este período asintomático puede variar considerablemente de unas personas a otras, desde varios meses a varios año.
Causas
Para entender en profundidad el desarrollo de la diabetes de tipo 1, ha de tenerse en cuenta un conjunto de factores. Aunque algunas personas tienen una predisposición genética a la diabetes, las causas son variadas y los efectos de los factores no genéticos siguen sin estar claros.
Aún no se ha definido claramente el papel que desempeña la herencia en la diabetes de tipo 1. Solo el 13% de los pacientes tiene como mínimo un progenitor con diabetes de tipo 1. Aunque el riesgo de transmisión aumenta si ambos progenitores están afectados, esta estadística señala que el desencadenamiento de la enfermedad también se debe a factores ambientales.
Los estudios realizados en los últimos años han tratado de determinar qué estilos de vida, hábitos alimenticios y otros factores ambientales, perinatales o prenatales se pueden considerar posibles desencadenantes de la diabetes de tipo 1.
Se han llevado a cabo varios estudios para investigar los efectos de un amplio abanico de factores, como:
- la edad de la madre en el momento del embarazo
- las posibles consecuencias de una cesárea
- una dieta baja en fibra y rica en gluten
- el déficit de omega-3 y vitamina D
- la exposición a infecciones víricas
- la contaminación
- la lactancia materna y el consumo de leche de vaca.
Sin embargo, los resultados obtenidos no son suficientemente concluyentes para afirmar que estas son causas probables de la diabetes de tipo 1, y se requieren más estudios para determinar su intervención, de haberla.
Diagnóstico
¿Mostráis tú o alguno de tus hijos signos de diabetes de tipo 1? Si es así,
la determinación de los niveles de glucosa en sangre por medio de un análisis de sangre estándar puede proporcionar un diagnóstico inicial fiable.
Durante el ayuno, un nivel de azúcar en sangre superior a 125 mg/dL es un aviso de la presencia de
diabetes. Otro parámetro que se puede medir es la concentración de hemoglobina glicada (HbA1c). Si este valor es superior al 6,5% o 48 mmol / mol, la persona en cuestión sufre
un mayor riesgo de diabetes.
Tratamientos
El tratamiento de la diabetes de tipo 1 con inyecciones de insulina se ha generalizado mucho durante los últimos 30 años y ha mejorado enormemente la esperanza de vida de las personas que padecen diabetes.
Los recientes avances tecnológicos han mejorado mucho la calidad de vida de las personas con diabetes de tipo 1, sobre todo al permitirles limitar los riesgos de episodios de hipoglucemia graves. Entre los últimos aparatos disponibles se cuentan los dispositivos de monitorización continua de glucosa (MCG), que permiten controlar continuamente de la glucosa en sangre y las bombas de insulina, que proporcionan una administración subcutánea regular de insulina.
Fuentes
- David M Maahs , Nancy A West, Jean M Lawrence, Elizabeth J Mayer-Davis. Epidemiology of type 1 diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010 Sep;39(3):481-97.doi: 10.1016/j.ecl.2010.05.011.
- Jill M Norris , Randi K Johnson , Lars C Stene..Type 1 diabetes-early life origins and changing epidemiology. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 March ; 8(3): 226–238. doi:10.1016/S2213-8587(19)30412-7.
- Jeffrey A Bluestone, Kevan Herold, George Eisenbarth. Genetics, pathogenesis and clinical interventions in type 1 diabetes . Nature 2010 Apr 29;464(7293):1293-300. doi: 10.1038/nature08933.
- Wei Li, Edgar Huang, Sujuan Gao. Type 1 Diabetes Mellitus and Cognitive Impairments: A Systematic Review. J Alzheimers Dis 2017;57(1):29-36. doi: 10.3233/JAD-161250.
- Anette-G Ziegler, Ezio Bonifacio, Alvin C Powers, John A Todd, Leonard C Harrison, Mark A Atkinson. Type 1 Diabetes Prevention: A Goal Dependent on Accepting a Diagnosis of an Asymptomatic Disease. Diabetes 2016 Nov;65(11):3233-3239. doi: 10.2337/db16-0687.
- F S Wong, T I Tree..Historical and new insights into pathogenesis of type 1 diabetes. Clin Exp Immunol. 2019 Dec;198(3):292-293. doi: 10.1111/cei.13396.
- Simon E Regnell, Åke Lernmark. Early prediction of autoimmune (type 1) diabetes. Diabetologia. 2017 Aug;60(8):1370-1381. doi: 10.1007/s00125-017-4308-1. Epub 2017 May 26.
- Linda A DiMeglio, Carmella Evans-Molina, Richard A Oram Lancet. Type 1 diabetes. 2018 Jun 16;391(10138):2449-2462. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31320-5.
- Jessica S Pierce, Chelsea Kozikowski, Joyce M Lee, Tim Wysocki. Type 1 diabetes in very young children: a model of parent and child influences on management and outcomes Pediatr Diabetes. 2017 Feb;18(1):17-25. doi: 10.1111/pedi.12351. Epub 2015 Dec 29.
