¿Qué es un sistema de monitorización continua de glucosa (MCG)?

¿Qué es un sistema de monitorización continua de glucosa (MCG)?

Puede que hayas oído hablar de los sistemas de monitorización continua de glucosa (MCG) y te preguntes si podrían ser idóneos para ti. 

En este artículo explicaremos qué son, cómo funcionan y si podrían ayudarte a controlar la diabetes.

¿Qué es un sistema de MCG?

MCG significa monitorización continua de glucosa [1].

Si te han diagnosticado diabetes, una de las primeras cosas que tu equipo médico te habrá indicado es que controles los niveles de glucosa en sangre. El autocontrol es uno de los pilares de una buena atención de la diabetes [1, 2, 3]. 

El autocontrol, por medio de pruebas de punción digital, te permite medir tus niveles de glucosa en sangre en un momento dado y, lo más importante, te ayuda a conocer las causas de las elevaciones y las disminuciones de estos niveles [1, 2].

El autocontrol no está exento de dificultades. Algunas personas no pueden practicarse estas pruebas solas, y a otras tantos pinchazos les resultan incómodos o dolorosos [1, 2, 3]. La naturaleza intermitente de las pruebas autoadministradas implica que pueden pasar largos períodos (por ejemplo, durante el sueño) en los que la glucosa no se controla [1, 2].

La monitorización continua de glucosa (MCG) pretende resolver muchos de estos problemas, al ofrecer una evaluación cómoda y completa de los niveles de glucosa en sangre, que te permitirán controlar mejor la diabetes [1, 3].

Los sistemas de MCG miden los niveles de glucosa en el líquido intersticial (el líquido que rodea el tejido adiposo), proporcionando información semicontinua sobre ellos [2, 3]. Esto te puede ayudar a detectar y prevenir períodos indeseados de hipoglucemia o hiperglucemia [4].

¿Cómo funciona un sistema de MCG?

Los sistemas de MCG tienen varios componentes. El primero de ellos es un sensor desechable resistente al agua que se inserta bajo la piel, normalmente en el brazo o el abdomen [1, 2, 3]. Este sensor mide la glucosa en el líquido que lo rodea (denominado líquido intersticial) [1]. 

Esta medición se envía al segundo componente del sistema de MCG, que es el transmisor [5]. El transmisor almacena o envía esta señal de forma inalámbrica (o de otro modo) al receptor/pantalla [5].

La pantalla de los sistemas de MCG más modernos muestra el nivel de glucosa actual, almacena las lecturas anteriores y te ayuda a entender la forma en que actividades como comer o practicar ejercicio podrían afectar a tus niveles de glucosa en sangre y a controlar mejor estos efectos [1, 2].

El sensor del sistema de MCG es desechable y debe cambiarse cada 3-14 días ([2, 3]. El transmisor y la pantalla se reutilizan con el nuevo sensor para mantener la monitorización continua.

¿Quién puede usar un sistema de MCG?

La mayoría de los usuarios de sistemas de MCG tienen diabetes de tipo 1, aunque la evidencia indica que estos sistemas también pueden resultar beneficiosos para las personas con diabetes de tipo 2 [1].

La monitorización continua de glucosa puede ser beneficiosa para:

• Aquellos que no se pueden realizar pruebas de punción digital solas (p. ej., los niños) [3]

• Personas que necesitan un control de la glucosa más estricto de lo habitual (p. ej., mujeres embarazadas) [3, 5]

• Personas que no saben que tienen episodios de hipoglucemia [1, 3]

Si no estás seguro de si puedes o debes usar un sistema de MCG, habla con tu equipo médico para que te oriente.

¿Puedo usar un sistema de MCG con una bomba de insulina?

Una bomba de insulina (también llamada infusión subcutánea continua de insulina) es un dispositivo utilizado para suministrar al organismo la insulina que necesita para controlar los niveles de glucosa en sangre [5]. 

Este dispositivo suele proporcionar una dosis de insulina baja y continua (a veces llamada dosis basal) que puede aumentar temporalmente (una dosis en bolo) para responder a actividades como comer o practicar ejercicio, o a lecturas de un sistema de monitorización de glucosa [5].

La medición de la glucosa en sangre suele realizarse por la vía clásica, es decir, realizando pruebas de punción digital repetidas que se miden utilizando un glucómetro convencional [1].

Este sistema se puede modificar introduciendo un sistema de MCG, que permite al usuario recibir dosis de insulina basadas en una lectura continua de la glucosa, en lugar de punciones digitales intermitentes [5].

¿Qué es un páncreas artificial?

Para entender qué es un páncreas artificial, puede resultar útil pensar brevemente en la función de un páncreas real y el modo en que esta se ve afectada en la diabetes de tipo 1.

Al comer, los alimentos se digieren y los carbohidratos se descomponen en azúcares más simples, como la glucosa, que se absorben en la sangre [2]. El páncreas detecta estos niveles elevados de glucosa en sangre y segrega una hormona llamada insulina para reducirlos hasta niveles normales [2]. En la diabetes de tipo 1, los daños que sufre el páncreas hacen que este deje de segregar insulina suficiente para controlar la glucosa en sangre [5].

Un páncreas artificial trata de imitar la función de un páncreas real midiendo la glucosa en sangre y ajustando la cantidad de insulina que se suministra al organismo en forma de infusión continua [5].

Un páncreas artificial consta de un sistema de monitorización continua de glucosa conectado a una bomba de insulina [1]. La bomba utiliza la información del sistema de MCG y un algoritmo para ajustar el ritmo de infusión de la insulina [1, 5].

Los estudios han demostrado que las bombas que funcionan de este modo pueden mejorar el control de la glucosa en comparación con las bombas convencionales [1].

Los sistemas modernos también pueden reaccionar a problemas como la hipoglucemia mediante la reducción o la interrupción temporal de la infusión de insulina [5].

¿Cómo puedo obtener un sistema de MCG?

Para conseguir un sistema de monitorización continua de glucosa (MCG) puedes informarte y conseguir el mejor asesoramiento a través de un profesional sanitario especialista en diabetes.

Un sistema de MCG es un práctico dispositivo que ayuda a algunas personas a controlar mejor la diabetes. En la actualidad, no están disponibles para todo el mundo, pero aportan grandes beneficios [8].