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¿Por qué es importante contar hidratos de carbono?

¿Por qué es importante contar hidratos de carbono?

¿Por qué es importante contar hidratos de carbono?

Una de las tareas que más problemas suele dar a las personas con diabetes es la de contar hidratos. Hoy la nutricionista y educadora en diabetes Rocío Maraver nos habla sobre la importancia de esta tarea.

La respuesta más sencilla a la pregunta “¿Por qué es importante contar hidratos de carbono?” es porque es fundamental que las personas con diabetes tengan autonomía e independencia para disfrutar de la alimentación con confianza y libertad. Cuando hablamos de alimentación y diabetes sabemos que hay alimentos que afectan directamente a los niveles de glucosa en sangre, y que es necesario controlar su frecuencia de consumo y cantidad. Pero, ¿sabemos qué alimentos son y por qué es importante controlar su consumo?

Los alimentos a los que principalmente deben prestar atención las personas con diabetes son aquellos que son ricos en hidratos de carbono (las frutas, las verduras, las legumbres, los cereales, los tubérculos, los lácteos, los zumos, dulces y caramelos). Los HC son los nutrientes formados por azúcares que proporcionan la energía que necesita el organismo, y por tanto afectan directamente a los niveles de glucosa en sangre.

Por ello, será necesario contabilizarlos de alguna forma para ajustar el tratamiento (principalmente, la dosis de insulina) y así regular los niveles de glucosa en sangre. Algunos de los métodos que tenemos para contar los HC son: en forma de gramos, por volumen, por cálculo visual o por intercambios de raciones de hidratos de carbono. En este sistema de contaje, una ración de hidratos de carbono se refiere a 10 gramos de éstos (así suele ser en España y gran parte de Europa, sin embargo, en gran parte de Latinoamérica se consideran 15 gramos).

Para ahondar en este sistema, es muy útil aprender con la ayuda de materiales como el uso de la báscula para diferenciar entre gramos de peso y gramos de HC, tablas de alimentos o guías fotográficas. Adquirir la habilidad de contar HC es un proceso tedioso, que requiere esfuerzo, por lo que puede resultar una tarea complicada a muchas personas. Sin embargo, si resumimos toda la información sobre contaje de raciones de HC que tenemos a nuestra disposición, podemos elaborar nuestras propias tablas y guías para darnos cuenta de que habitualmente consumimos los mismos alimentos en cantidades similares. 

Por eso, practicar el contaje de raciones de hidratos de carbono en casa, con dedicación, proporcionará a la persona con diabetes una herramienta muy útil para tener una alimentación flexible en la que se puede adaptar la dieta a sus gustos personales y a multitud de situaciones. Y todo esto, manteniendo un buen control glucémico.

 

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Generación Tipo 1: temporada 2

Este verano os presentamos a Camille y Simon, dos hermanos franceses que nos han hablado en la Temporada 1 sobre la diabetes desde el punto de vista de los más jóvenes. Nos han enseñado cómo controlar su glucemia en clase o cuando salen con sus amigos, cómo llevan su condición dentro de la familia o cuando conocen a alguien especial…

Muchos de vosotros nos habéis felicitado por la serie, así que no os hemos querido hacer esperar. ¡Aquí tenéis la segunda temporada! Vuelven Camille y Simon, que en la presentación de esta nueva etapa nos cuentan cómo la serie se ha adaptado al público de distintos países.

Así, en próximos episodios hablaremos de tatuajes, salir de fiesta, trastornos alimentarios…

Y, por supuesto, volveremos a contar con las presentaciones del piloto español y subcampeón de Fórmula 4 Kilian Meyer.

¡Os dejamos con el inicio de esta nueva temporada!

Episodio 1: interactuando con otras personas

Generación Tipo 1: interactuando con otras personasTener una enfermedad crónica como la diabetes puede dar lugar a veces a comentarios desagradables, miedos e inseguridades. Un tema que en el colegio o instituto puede resultar especialmente desagradable. ¡Descubre cómo afrontarlo!

Episodio 2: ¿cómo superar una hipoglucemia?

Generación Tipo 1: ¿Cómo superar una hipoglucemia?Chocolatinas, galletas, zumos... cada uno tiene un producto preferido para subir rápidamente sus niveles de azúcar en caso de hipoglucemia. Simon nos cuenta su secreto en este episodio ¡Descúbrelo!

Episodio 3: diabetes y salir de fiesta

Generación Tipo 1: diabetes y salir de fiestaA todos nos gusta divertirnos, pero si no somos cuidadosos la combinación de alcohol y baile puede conducirnos a una hipoglucemia. Simon nos enseña la forma correcta de salir de fiesta

Episodio 4: diabetes y trastornos alimentarios

Generación Tipo 1: diabetes y trastornos alimentariosCamille nos habla de trastornos alimentarios como la bulimia y la anorexia y su relación con la diabetes, una combinación muy peligrosa que pone en riesgo la salud de muchos jóvenes

Episodio 5: diabetes y sexualidad

Generación Tipo 1: diabetes y sexualidadEn este capítulo Kilian Meyer, Camille y Simon nos hablan de cómo afectan las distintas hormonas a la diabetes, entrando en la sexualidad, los métodos anticonceptivos o el embarazo

Episodio 6: diabetes y pareja en los jóvenes

 

Generación Tipo 1: diabetes y pareja en los jóvenesCamille y Simon vuelven a tratar el tema de la vida amorosa contestando un cuestionario en el que nos descubren lo que esperan de sus parejas desde el punto de vista de una persona con diabetes

Episiodio 7: cuestionario sobre diabetes

 

Generación Tipo 1: cuestionario sobre diabetesSeguimos conociendo un poco mejor a nuestros hermanos con diabetes favoritos, Camille y Simon. El cuestionario sobre diabetes que han preparado en este episodio os descubrirá nuevas facetas interesantes

Episodio 8: tópicos sobre la diabetes (y 2)

Generación Tipo 1: tópicos sobre la diabetes (y 2)Camille y Simon vuelven para hablarnos de esas frases tópicas que cualquier persona con diabetes ha escuchado mil veces. Nos las dicen con buena intención, pero agotan toda paciencia

Episodio 9: diabetes y tatuajes

Generación Tipo 1: diabetes y tatuajesCada vez más jóvenes deciden tatuar su cuerpo, en este episodio Kilian Meyer y Simon nos hablan de los cuidados que debemos tener si nos hacemos un tatuaje y tenemos diabetes

Episodio 10: Diabetes y Navidad

 

Generación Tipo 1: Diabetes y NavidadLa Navidad es tiempo de ilusión, fiestas… y grandes comilonas. Camille y Simon nos hablan de cómo gestionarlas para no tener complicaciones con la insulina y disfrutar sin estrés

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El verano con diabetes ya no es lo que era

El verano con diabetes ya no es lo que era

El verano con diabetes ya no es lo que era

Cada vez más, los últimos avances en el cuidado de la diabetes nos facilitan la vida, y nos hacen vivirla de una manera muy distinta a la que era habitual hace unos años. De eso nos habla hoy Óscar López de Briñas (Reflexiones de un Jedi Azucarado).

Este verano que ya se acaba (y todos los demás veranos) es frecuente leer comentarios sobre diversos contratiempos o engorros a la hora de hacer ciertas actividades propias del período estival. Sensores que se despegan por efecto de la canícula… preguntas sobre cómo abordar ciertas situaciones veraniegas y ajustar la terapia a ellas… dudas sobre las maneras de realizar actividades acuáticas… Es cierto que a veces -y sólo a veces- nos sentimos seres especiales y diferentes. Podemos hacer de todo, sí. Pero con un cacharro encima ( o varios). O calculando previamente ciertos parámetros. O tomando decisiones previamente a la actividad que queramos hacer. Sea como sea, el verano lo pasamos con una relativa normalidad y lo disfrutamos, que es de lo que se trata. Pero yo siempre digo que a veces hay que echar la vista atrás para poder ver con perspectiva dónde estamos e incluso a veces poder darse cuenta de lo que era un verano con diabetes de hace veinte o treinta años. Porque en cuestiones de diabetes, el verano ya no es lo que era… por suerte.

Más de uno habrá recordado en estos momentos una imagen que era común entre las personas con diabetes en aquella época: la dificultad para poder transportar ciertos elementos de la diabetes. Objetos que debían acompañarnos a todas horas y que en verano y ante la falta de ropa, no teníamos dónde guardar. Si retrocedemos lo suficiente, volamos a una época en la que no existían las cómodas plumas de insulina.

Quizá lo más aparatoso e incómodo era la insulina. Por entonces utilizábamos viales, los cuales debíamos transportar junto a unas cuantas jeringuillas desechables. Y todo convenientemente envuelto o protegido de las altas temperaturas mediante algún aislante o apaño casero (tampoco había esos bolsitos actuales tan monos que se venden online y donde se puede llevar el kit de la diabetes). En mi caso, un plástico de espuma envolviendo de mala manera jeringuillas e insulina y sujetado todo con una simple goma. El resultado, una especie de pelota aparatosa, sospechosa y sobre todo nada discreta, que debía acompañarme a todas partes. Y junto a ese paquete, el omnipresente medidor de glucemia capilar. Grande y pesado. Dile a un joven de los 80 que con diabetes podía hacer lo que quisiera (modo ironía on). Quizá sí que podía, aunque con muchos peros y condicionantes. Empezando por tener que transportar aquel odioso equipaje para el que no encontraba bolsillo lo suficientemente grande.

Por entonces debías estar con tu medidor de glucemia capilar a mano porque no sabías cómo te iría la glucosa ante una sesión de playa y baño… una sesión de deporte… o un simple paseo. Y nada de probar el dulce, por supuesto. Aquellas insulinas eran sencillamente incapaces de gestionar un alimento con HC de alto índice glucémico. Eran productos prohibidos para nosotros. Y quizá con suerte lo más dulce que podíamos probar era aquella bebida precursora de las bebidas sin azúcar que se llamaba TAB, y que yo pedí en un bar que me lo trajeran solamente a mi porque era lo único que podía tomar para sentirme alguien “normal”. Y a veces, en épocas como el verano, de repente me paro un momento y recuerdo aquellos años. Años complicados en los que hacíamos lo que podíamos con las herramientas de las que disponíamos. Sin ninguna duda, el verano ya no es lo que era.

Ahora podemos saber nuestra glucemia en tiempo real y cada minuto. Pero no sólo eso. También puede verla un cuidador. Podemos estar tranquilos viendo a nuestro hijo jugar con el agua monitorizando su glucemia minuto a minuto. Antes esto suponía un estrés y una constante medición capilar cada cierto tiempo para evitar un susto. Ahora podemos ver en la pantalla de nuestra bomba de infusión la insulina circulante que nos queda desde la última dosis. Vemos cómo actúan sus algoritmos y cómo el modo deporte nos protege de la hipoglucemia cuando vamos a nadar en el agua o a pasear por el monte. Disponemos de utillaje de todo tipo para resguardar nuestras plumas de insulina, llevar cómodamente nuestras cosas. Tenemos todo tipo de presentaciones de glucosa para solventar hipos incluso en deportes acuáticos.

No. El verano ya no es lo que era en cuestiones de diabetes. Ahora es infinitamente mejor. Ahora podemos vivir mucho más tranquilos. Mejor controlados. Con más herramientas. Mejores insulinas. Dispositivos más sofisticados e inteligentes. Pero a veces, sólo a veces, recuerdo aquellos veranos complicados con ese bulto enorme en el bolsillo que escondía el vial de insulina y las jeringuillas desechables. Y pienso… ¿realmente imaginaba que treinta años después estaría como ahora? Honestamente, creo que no. Mi día a día ahora es mucho más cómodo y mucho más cercano al de una persona sin diabetes. Con mucha más calidad de vida. Y es entonces cuando una sonrisa se dibuja en mi boca, mientras me doy cuenta de que el verano ya se acaba y decido acercarme al agua para el quizá será el último de los chapuzones del verano.

 

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¿La bomba de insulina es una buena opción para mí?

¿La bomba de insulina es una buena opción para mí?

¿La bomba de insulina es una buena opción para mí?

En función de tu perfil médico y estilo de vida, te pueden prescribir una bomba de insulina para sustituir a las inyecciones diarias [1,2]. ¿Estás pensando en pasarte a una bomba? He aquí alguna información que podría resultarte útil.

¿Qué es una bomba de insulina?

Una bomba de insulina es un dispositivo electrónico portátil discreto que administra dosis de insulina de acción rápida continuamente a intervalos regulares [2,3,4]. Una bomba estándar consta de un pequeño motor que funciona a pilas, un mecanismo de control informatizado y un depósito de insulina conectado por medio de un tubo a una cánula insertada bajo la piel [2,3]. Más recientemente, ha aparecido otro tipo: la bomba inalámbrica de tipo parche, en la que el equipo de infusión se adhiere a la piel [2,4]. 

La bomba se configura para administrar una cantidad predeterminada de insulina, llamada «insulina basal», a lo largo del día, en función de las necesidades del usuario [2,3]. También hay que programar la administración de «bolos», es decir, dosis adicionales de insulina de acción rápida, a las horas de las comidas o en caso de hiperglucemia [2,3].

¿A quién se recomienda la bomba de insulina?

Diabetes tipo 1

Varios estudios clínicos en niños, adolescentes y adultos con diabetes de tipo 1 han demostrado que el cambio a una bomba de insulina ofrece numerosas ventajas [2]. Estos estudios han determinado que, además de mejorar la calidad de vida y el equilibrio de la glucemia al reducir la hemoglobina glicada (HbA1c), la bomba también puede reducir las necesidades diarias de insulina y los episodios de hipoglucemia [1,2,5].

Debido a los beneficios de la bomba de insulina para el control de la diabetes tipo 1, en comparación con las inyecciones diarias, el National Institute for Health and Care Excellence (NICE), la Société Francophone du Diabète (SFD) y la American Association of Diabetes (ADA) recomiendan a las personas con niveles de glucosa en sangre no equilibrados y a las que tienen dificultades con las inyecciones convencionales en el contexto de su vida laboral o social que prueben la bomba [2,3]. Las bombas de insulina también se recomiendan en general como tratamiento de primera línea para niños [2].

Diabetes tipo 2

El uso de una bomba de insulina para controlar la diabetes tipo 2 sigue siendo un tema controvertido [6]. Sin embargo, el paso a la bomba, por oposición a las inyecciones diarias, podría ser apropiado si sufres una elevada resistencia a la insulina o una gran necesidad de insulina a pesar de recibir dosis suficientes y seguir las recomendaciones relacionadas con la dieta y el ejercicio [2,6].

Mujeres embarazadas

Aunque no hay pruebas que demuestren que la bomba de insulina sea mejor que las inyecciones diarias para las mujeres embarazadas con diabetes, el uso de esta suele recomendarse para optimizar el equilibrio de la glucemia [2,6]. Este tratamiento puede ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre durante el embarazo, una época en la que las necesidades de insulina crecen y varían enormemente [2,6].

Condiciones de elegibilidad para una bomba de insulina

A la hora de determinar si eres un buen candidato para llevar una bomba de insulina, hay que tener en cuenta varios factores [3,6]. En concreto, no se recomienda el uso de una bomba de insulina en caso de retinopatía proliferativa sin tratar, trastorno psiquiátrico grave o discapacidad mental o física que podrían mermar tu capacidad para manejar el dispositivo [3,6].

Tu motivación también es un factor determinante para la eficacia de la bomba [3,6], por lo que te pedirán que:

  • participes en una formación práctica con un equipo médico especializado [3]:

  • acudas a consultas de seguimiento periódicas [1];

  • controles tus niveles de glucosa en sangre con frecuencia (4-6 veces al día) [1,3,6];

  • aprendas a calcular el contenido de carbohidratos de tus comidas y ajustes las dosis de insulina en consecuencia [1,3].

Desde su desarrollo inicial a finales de los años setenta, el tratamiento con bomba de insulina ha ido evolucionando y ha facilitado el control de la diabetes [1,4]. Si te interesa probar una bomba de insulina, te recomendamos que hables con tu médico o conciertes una cita con un profesional que pueda aconsejarte y guiarte en el proceso [3].

Fuentes

  1. Sherr J, Tamborlane WV. Past, present, and future of insulin pump therapy: better shot at diabetes control. Mt Sinai J Med. 2008;75(4):352-361. doi:10.1002/msj.20055.
  2. Pozzilli P and al. Continuous subcutaneous insulin infusion in diabetes: patient populations, safety, efficacy, and pharmacoeconomics. Diabetes Metab Res Rev. 2016;32(1):21-39 ; doi:10.1002/dmrr.2653.
  3. Pickup JC and al. Insulin-Pump Therapy for Type 1 Diabetes Mellitus. NEJM 2012;366:1616-24.
  4. Andrew Fry. Insulin delivery device technology 2012: where are we after 90 years? J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):947-53. doi: 10.1177/193229681200600428.
  5. Karges B, Schwandt A, Heidtmann B, et al. Association of Insulin Pump Therapy vs Insulin Injection Therapy With Severe Hypoglycemia, Ketoacidosis, and Glycemic Control Among Children, Adolescents, and Young Adults With Type 1 Diabetes. JAMA. 2017;318(14):1358-1366.
  6. Reznik Y. and Cohen O. Insulin Pump for Type 2 Diabetes- Use and misuse of continuous subcutaneous insulin infusion in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2013 Aug; 36 (Suppl 2): S219–S225, 17 juillet 2013; doi: 10.2337/dcS13-2027.
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Generación Tipo 1: diabetes y pareja

Llegamos al último episodio de esta primera temporada de Generación Tipo 1, nuestra web serie en la que durante todo el verano hemos visitado los temas relacionados con la diabetes que preocupan a los más jóvenes, de la mano de Kilian Meyer, Camille y Simon.

En este último episodio, hablaremos de cómo compartir la diabetes cuando conocemos a alguien. ¿Cómo contárselo? ¿Qué debe saber?

Esperamos que os haya gustado esta iniciativa. Recordad que podéis revisar todos los vídeos en nuestro blog, abajo tenéis el enlace al índice de episodios, y también en nuestro canal de YouTube.

¿Os gustaría que tuviese una segunda temporada? Si es así, ¿qué temas os gustaría que tocase? ¡Dejadnos vuestros comentarios en nuestras redes sociales!

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Diabetes: luchar por los sueños es posible

Diabetes: luchar por los sueños es posible

Diabetes: luchar por los sueños es posible

Hoy el motorista Daniel Albero nos habla sobre cómo se ha ido visibilizando la diabetes en el deporte, cambiando la situación de hace unos años.

Llegar a la meta del Rally Dakar 2021 no fue una casualidad, fue fruto del esfuerzo y la dedicación a la que tuve que someterme tanto a mi como a toda mi familia durante más de 6 años para poder alcanzar la meta del rally más duro del mundo. Todo después de recorrer más de 8500km y sortear todo tipo de obstáculos, entre ellos el calor intenso o el frío al que estamos sometidos durante más de 12 días que dura la competición, con una media de 13h encima de la moto cada día.

Esto aunque parezca increíble, hace unos años era impensable o al menos hacerlo con seguridad, como también era inimaginable hacerlo mostrando nuestra condición.

Hubo un tiempo no muy lejano en el que las personas con diabetes teníamos que esconder nuestra condición para poder realizar algunas actividades tan sencillas como buscar trabajo, o simplemente para no sentirnos rechazados. Algo que ponía en peligro nuestra seguridad, pues es muy importante mostrar nuestra condición y poder comunicar y visibilizar la diabetes para, de paso, dar a conocer que con diabetes podemos alcanzar nuestras metas, siempre claro está con más esfuerzo y dedicación.

De hecho cuando yo fui diagnosticado con diabetes tipo 1 hace más de 41 años no había nadie, ni conocía a nadie que hiciese algo importante con diabetes, y muchas veces he tenido que esconder mi condición para realizar ciertos trabajos o actividades deportivas. Lo primero que hice cuando decidí dar el paso de visibilizarla fue tatuarme en la muñeca izquierda “diabético tipo 1” junto al símbolo internacional, nuestro círculo azul, del cual me siento muy orgulloso pues me ha evitado más de un problema en algún accidente. Es muy importante que en estos casos se nos traten como diabéticos desde el segundo 1.

Es verdad es que no es necesario un tatuaje, eso cada uno puede hacer volar su imaginación e identificarse de la forma que más le guste.

Llegas a un punto en la vida en que decides no esconder más tu condición e intentar hacer todo aquello que sueñas, luchas duro por alcanzar tus metas, y encima te das cuenta que puedes ayudar a muchísimas personas, tanto en lo deportivo como lo laboral y convertirte en un referente para que todas estas personas puedan iniciar sus actividades, es más sencillo, seguir los pasos de un ídolo o de cualquier otra persona que con tu misma condición consiguen hacer cosas increíbles.

Yo me crié con esa necesidad, siempre he sido un soñador y con tantas restricciones que teníamos por aquella época era difícil abrirse camino siendo diabético, sobre todo en el ámbito deportivo. Tampoco quiero decir que estaban mal todas aquellas restricciones , pero cierto es que no disponíamos de tanta información, hoy y gracias a la tecnología, farmacéuticas, asociaciones y todas las personas que están trabajando para hacernos una vida más fácil, podemos disfrutar de sensores, bombas, sistemas integrados etc.. Este cambio ha provocado que podamos disfrutar de muchos ídolos a quien nuestros más pequeños\as pueden seguir y alcanzar sus sueño, para mí es un placer poder acompañar a todas estas personas y poder soñar en lo que más les guste: ciclismo, running, tenis, fútbol, pádel, carreras de coches, motos... casi podemos decir que tenemos un representante en cada modalidad deportiva, esto es algo increíble y necesario para poder seguir dando difusión a nuestra compañera de viaje que tanto sigue necesitándola. Es por eso, que todos estos deportistas merecen todo el apoyo y nuestro mayor aplauso.

Para mí, sentirme uno de ellos es algo que nunca lo hubiese imaginado, de hecho hay días que necesito creerlo de verdad, pues es la energía que muchas veces necesito para seguir empujando día a día.

A través de mensajes en redes sociales, correos electrónicos, e incluso gente que se desplazan hasta las carreras o eventos para saludarme, consigo esa energía extra que me ayuda a superar las adversidades y poder seguir ayudando a derribar barreras para que nuestro futuro sea más inclusivo y poder teñir con una alfombra roja el camino de todas las personas con diabetes para que tengamos una vida más saludable.

 

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Las diferencias entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2

Las diferencias entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2

Las diferencias entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2

La diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 presentan un síntoma en común: la hiperglucemia crónica, es decir, demasiado azúcar en la sangre, pero también presentan muchas diferencias [1,2]. Causas, síntomas y tratamiento: sigue leyendo para conocer las diferencias entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2.

Dos causas muy distintas

La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su función es regular los niveles de glucosa en sangre (glucemia) [3,4].

La diabetes tipo 2 se presenta cuando el organismo deja de utilizar la insulina correctamente y el páncreas no puede producir insulina suficiente para compensar el déficit [1,2,4,5]. 

A diferencia de la diabetes tipo 2, la diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmunitaria por la que el organismo deja de producir insulina, porque los anticuerpos destruyen las células pancreáticas responsables de su producción [1,2].

La predisposición genética favorece el desarrollo de la diabetes tipo 2 y, en menor medida, la diabetes tipo 1 [1,5]. De hecho, se calcula que el riesgo de sufrir diabetes cuando uno de los progenitores la padece es del 40 % en el caso del tipo 2 y de solo el 5 % en el caso del tipo 1 [5].

Sin embargo, la herencia no es el único activador de la diabetes tipo 2, sino que también depende mucho del estilo de vida: un estilo de vida muy sedentario con una dieta rica en calorías y falta de sueño, que también suele provocar sobrepeso [4,5,6].

Los investigadores y expertos internacionales especulan sobre la posible intervención de algunos factores ambientales en el desarrollo de la diabetes tipo 1, pero aún no han logrado identificarlos con claridad [1,5].

Síntomas similares

Los síntomas de hiperglucemia se presentan en ambos tipos de diabetes: micción frecuente (polaquiuria), sed continua (polidipsia) y, a veces, hambre excesiva (polifagia) y visión borrosa.

La diabetes tipo 2 tiene la particularidad de que se puede desarrollar a lo largo de varios años sin síntomas visibles o con signos leves [1,4,6]. Muchas personas descubren que tienen diabetes tipo 2 por casualidad, al hacerse análisis de sangre por otros motivos [6].

El diagnóstico de ambos tipos de diabetes se basa en los mismos criterios: medición de la glucosa en sangre (bien en ayunas, a cualquier hora del día o después de ingerir 75 g de glucosa) y la hemoglobina glicada (HbA1c) por medio de un análisis de sangre [1.2].

Tratamientos distintos

Las personas con diabetes tipo 1 necesitarán tratamiento continuo con insulina administrado con una pluma de insulina, una jeringa o una bomba de insulina [2,5].

El tratamiento inicial de la diabetes tipo 2 implica la transición a un estilo de vida saludable, con una dieta equilibrada, actividad física regular y pérdida de peso [2,4,5]. Si con ello no se estabilizan los niveles de glucosa en sangre, se puede proponer la administración de medicamentos antidiabéticos o tratamiento con insulina [2,4,5].

Distribución de los dos tipos de diabetes en la población

La diabetes tipo 1, que representa entre el 5 y el 10 % de todos los casos de diabetes, suele presentarse en la infancia y la adolescencia, pero también puede hacerlo en la edad adulta [1,2].

La diabetes tipo 2 representa entre el 90 y el 95 % de los casos de diabetes, normalmente en adultos [1,2].

Otra diferencia notable entre los dos tipos de diabetes es que, aunque un porcentaje importante de personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso, son obesas o tienen normopeso pero un exceso de grasa abdominal, las personas con diabetes tipo 1 suelen tener un peso normal [1,2].

Fuentes

  1. American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2013 Jan; Vol.36 Supplement 1:S67-74. ; doi: 10.2337/dc13-S067.
  2. A. Petersmann et al. Definition, Classification and Diagnosis of Diabetes Mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2019; 127 (Suppl 1): S1–S7 ; doi : 10.1055/a-1018-9078.
  3. A H Khan, J E Pessin. Insulin regulation of glucose uptake: a complex interplay of intracellular signalling pathways. Diabetologia. 2002 Nov;45(11):1475-83. doi: 10.1007/s00125-002-0974-7. Epub 2002 Oct 18.
  4. Andreas F H Pfeiffer, Harald H Klein. The treatment of type 2 diabetes. Dtsch Arztebl Int. 2014 Jan 31;111(5):69-81; quiz 82. doi: 10.3238/arztebl.2014.0069.
  5. 5. JS Skyler et al. Differentiation of Diabetes by Pathophysiology, Natural History,and Prognosis. Diabetes 2017;66:241–255 | DOI: 10.2337/db16-0806.
  6. Samantha Roberts, Eleanor Barry, Dawn Craig , Mara Airoldi, Gwyn Bevan, Trisha Greenhalgh. Preventing type 2 diabetes: systematic review of studies of cost-effectiveness of lifestyle programmes and metformin, with and without screening, for pre-diabetes. BMJ Open. 2017 Nov 15;7(11):e017184. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017184.
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Generación Tipo 1: las hiperglucemias

Dedicamos mucha atención y esfuerzos a evitar las hipoglucemias. Y aunque hacemos bien, dado su peligro, no por eso debemos olvidar que las hiperglucemias son igualmente importantes, ya que son las que aumentan las posibilidades de que nuestra diabetes derive en alguna de sus complicaciones más habituales.

Por eso hoy Simon y Kilian Meyer nos hablan sobre hiperglucemias en un nuevo episodio de Generación Tipo 1. Recuerda que cada semana de este verano os estamos ofreciendo un nuevo episodio, podéis encontrarlos en nuestra página, nuestro canal de YouTube, o nuestras redes sociales.

¡Veamos qué nos cuenta Simon sobre sus hiperglucemias!

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Comienza un nuevo curso: cómo ayudar a tu hijo a controlar la diabetes en el cole

Comienza un nuevo curso: cómo ayudar a tu hijo a controlar la diabetes en el cole

Comienza un nuevo curso: cómo ayudar a tu hijo a controlar la diabetes en el cole

Te ofrecemos algunas recomendaciones que te permitirán ayudar a tu hijo a empezar con buen pie y a controlar la diabetes durante el curso escolar.

Preparación del plan de cuidado individual de tu hijo

Aunque al colegio de tu hijo acudan otros niños con diabetes, lo más probable es que tu hijo, en función de su edad, carácter y grado de independencia, tenga su propio tratamiento y sus propias necesidades [1,2]. Por esta razón, diversas directrices de práctica clínica recomiendan redactar un  plan de cuidado individual [1,2,3].

El plan de cuidado individual es un documento en el que se detallan las necesidades específicas de tu hijo para controlar la diabetes en el cole. Puedes elaborarlo con la ayuda del médico de tu hijo [1,2,3] y debe incluir:

  • tu nombre, el nombre y la fecha de nacimiento de tu hijo, la edad a la que le diagnosticaron la diabetes y el tipo de diabetes [2];
  • tu número de teléfono, además del número de teléfono del médico de tu hijo y de emergencia [2];
  • cómo se controla la glucosa sanguínea de tu hijo [2,3];
  • los métodos de administración de insulina o medicación [2,3];
  • información sobre el uso de los dispositivos de control de la glucosa en sangre y de administración de insulina [2];
  • los síntomas y el tratamiento de los episodios de hipoglucemia e hiperglucemia [2,3];
  • recomendaciones dietéticas [2,3];
  • precauciones que deben adoptarse durante el ejercicio físico [2,3];
  • las cosas que tu hijo puede hacer por sí solo y aquellas para las que necesita ayuda [2];
  • tu consentimiento para que el personal docente designado proporcione a tu hijo atención de emergencia [2];

Comunicación con el personal docente

Te recomendamos encarecidamente que proporciones al personal docente toda la información que necesita para ayudar a tu hijo a controlar la diabetes desde el primer día de cole [2,3].

También es aconsejable concertar reuniones con el director, los profesores, el enfermero del centro y otras personas que interactuarán con tu hijo durante el curso escolar antes de que este empiece [1,2].

Podrías aprovechar esta reunión para (volver a) explicar al personal qué es la diabetes, lo que su control implica y cómo pueden ayudar [1,2,3,4]:

  • dejar que tu hijo mida su glucosa sanguínea y se administre insulina en cualquier momento, con la supervisión de un adulto, si es necesario [2,3];  
  • dejar que tu hijo tenga siempre a mano (en su pupitre o su mochila) su dispositivo de control de la glucosa y una fuente de azúcar de acción rápida para tratar la hipoglucemia [1,2,3,4]. En la escuela deben disponer de equipos de inyección de glucagón para tratar la hipoglucemia grave, que deben conservarse en una nevera [2,3].
  • informarte de la comida que se sirve en el comedor escolar (cantidad de carbohidratos, tamaños de las raciones) y sobre las actividades escolares [1.2.3];
  • dejar que tu hijo coma y vaya al baño cuando lo necesite [2.3];
  • ofrecer acceso a una zona privada limpia con una fuente de agua [1,2,3,4];
  • proporcionar un recipiente para agujas y dispositivos médicos usados, y una nevera u otro lugar frío para guardar la insulina [1.2.4];
  • dejar que tu hijo visite al enfermero o al orientador escolar en cualquier momento [3];
  • programar los exámenes y las pruebas si es necesario [1,2].

Esta reunión también te permitirá revisar el plan de cuidado individual que llevas preparado [1,2].

Qué meter en la mochila de tu hijo

Otra recomendación de las directrices clínicas es asegurarte de que tu hijo siempre lleve consigo a la escuela lo siguiente:

  • productos sanitarios o medicación, y todos los manuales de instrucciones;
  • terrones de azúcar, una bebida edulcorada y un pequeño aperitivo;
  • su plan de cuidado individual;
  • una libreta para anotar sus lecturas de la glucosa sanguínea y los acontecimientos médicos (episodios de hipoglucemia e hiperglucemia) [2,3].

Por último, asegúrate de que el curso escolar vaya lo mejor posible; es aconsejable hablar regularmente con el personal docente. En el cole te informarán de los cambios en el horario de tu hijo (p. ej., actividades deportivas concretas o comidas especiales) y en los niveles de glucosa en sangre, para que puedas ajustar el tratamiento de tu hijo y optimizar el control glucémico [1.2.3].

Fuentes

  1. S.E Lawrence. et al. Managing type 1 diabetes in school: Recommendations for policy and practice. Paediatr Child Health January/February 2015;20(1):35-44. doi: 10.1093/pch/20.1.35.
  2. Bratina N, Forsander G, Annan F, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Management and support of children and adolescents with type 1 diabetes in school. Pediatr Diabetes. 2018 Oct;19 Suppl 27:287-301. doi: 10.1111/pedi.12743.
  3. ADA. Diabetes Care in the School and Day Care Setting. Diabetes Care Volume 37, (Supplement 1) S91-S96, Jan. 2014. doi :10.2337/dc14-S091.
  4. Silver Bahendeka, Ramaiya Kaushik, Andrew Babu Swai, Fredrick Otieno, Sarita Bajaj, Sanjay Kalra, Charlotte M Bavuma, Claudine Karigire. EADSG Guidelines: Insulin Storage and Optimisation of Injection Technique in Diabetes Management. Diabetes Ther. 2019 Apr;10(2):341-366. doi: 10.1007/s13300-019-0574-x. Epub 2019 Feb 27.
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Generación Tipo 1: tópicos sobre la diabetes

Una semana más, el piloto Kilian Meyer y los hermanos Camille y Simon vuelven a ofrecernos un episodio más de nuestra webserie Generación Tipo 1, en la que vemos la diabetes desde el punto de vista de los más jóvenes.

En esta ocasión, nuestra pareja de hermanos nos va a enumerar varias ideas erróneas sobre la diabetes que seguro que todos vosotros habéis escuchado en más de una ocasión. Frases como “la diabetes se cura” o “si tienes diabetes no puedes comer azúcar”. Os resultan familiares, ¿verdad?

No son las únicas ideas que os van a sonar de las que nos comentan en este vídeo. ¡Vamos con él!

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¿Qué es Making Diabetes Easier?

Making Diabetes Easier es la marca común de toda la actividad de Diabetes del grupo Air Liquide Healthcare en Europa. Novalab es la marca que engloba la actividad de diabetes en España con la que queremos ayudar haciendo la diabetes más fácil.

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