Diabetes y cicatrización

Diabetes y cicatrización

Las personas que tienen diabetes deben prestar especial atención si se hacen heridas cutáneas, ya que estas suelen cicatrizar más despacio [1,2,3,4,5]. ¿Por qué ocurre esto? ¿Existe alguna recomendación para favorecer la cicatrización? Sigue leyendo para conocer la respuesta a estas preguntas.

Las fases de la cicatrización

La cicatrización es un proceso de reparación natural que el organismo pone en marcha de forma espontánea cuando se daña la piel [1,2,4].

El proceso de reparación de heridas cutáneas se divide en varias fases:

• hemostasis (formación de una postilla de sangre coagulada que cubre la superficie de la herida para detener la hemorragia), que empieza inmediatamente después de sufrir la herida;
• inflamación (se envían grandes cantidades de células defensivas para limpiar la herida y protegerla de la infección), que tiene lugar en cuanto se completa la primera fase;
• regeneración / proliferación (formación de nuevos vasos sanguíneos y células cutáneas para regenerar tejido nuevo temporal), que empieza unos tres días después de sufrir la herida;
• remodelación / maduración (formación de tejido cicatricial y mejora de su apariencia final), que suele comenzar unas 2-3 semanas después y a veces dura años, mientras la estructura cutánea se cierra gradualmente para recuperar su estado anterior a la herida en la máxima medida posible [1,2,3,5].

En cada uno de estos pasos intervienen muchas células y moléculas, que trabajan juntas para reparar la piel [2,3,4,5].

¿La diabetes puede afectar a la cicatrización?

La cicatrización es un proceso complejo que aún no se conoce del todo [1,2,5]. Sin embargo, muchos estudios clínicos y de laboratorio permiten saber mejor lo que puede tener un efecto negativo sobre las distintas fases de la reparación de heridas [2]. Se ha demostrado que la diabetes, en concreto, puede ralentizar la cicatrización [1,2,3,4,5].

Los estudios revelan que la hiperglucemia puede ocasionar daños a los vasos sanguíneos grandes y pequeños con el tiempo. Esto, a su vez, puede dar lugar a una disminución del flujo sanguíneo y, por tanto, un suministro de oxígeno insuficiente a la herida. Esto puede perjudicar la cicatrización, ya que la mayoría de las fases del proceso requieren grandes cantidades de oxígeno [1,2,3,4].

Las personas con diabetes pueden producir cantidades insuficientes de células y moléculas que favorecen la cicatrización y defienden el organismo contra las infecciones y pueden tener menor capacidad para generarlas de una manera normal [1,2,3,4,5].

Diabetes: cómo favorecer la cicatrización de heridas crónicas

Puesto que los estudios indican que el desequilibrio de la glucosa en sangre da lugar a una ralentización y una complicación de la cicatrización, te recomendamos que trates de controlar la diabetes lo mejor posible [3,5].

Muchos estudios también han revelado que existen diversas formas de favorecer la cicatrización de heridas cutáneas, como:

• colocarse en posiciones de descanso para evitar presionar la herida;
• tratar las infecciones con los antibióticos adecuados recetados por tu profesional sanitario;
• dejarte cuidar por un miembro del personal de enfermería: limpieza quirúrgica (eliminación del tejido muerto e infectado) periódica de la herida o uso de vendas adecuadas [3,4,5].

En el día a día, también te recomendamos limitar en lo posible los factores que ralentizar el proceso de cicatrización. De hecho, algunos estudios han demostrado que el estrés y las afecciones asociadas (la ansiedad y la depresión), el consumo excesivo de alcohol y tabaco, y el déficit de determinados nutrientes (proteínas, lípidos, vitaminas A, C y E, y minerales, como el magnesio, el zinc, el hierro y el cobre) pueden obstaculizar la cicatrización y hacerte más proclive a las infecciones [2].