Proteínas y diabetes de tipo 1
Proteínas y diabetes de tipo 1
Si tienes diabetes de tipo 1, una alimentación saludable es esencial para controlar la glucosa en sangre1. La clave de una alimentación saludable es comer una variedad de alimentos que contengan todos los grupos de nutrientes, incluidas proteínas2.
Quizá pienses que es mucho trabajo preparar las cantidades correctas de cada grupo de nutrientes en cada comida, o quizá no sepas cómo equilibrar la cantidad de proteínas con la cantidad de carbohidratos, o cómo encajar todo esto en tu plan alimenticio.
En este artículo te ayudaremos a responder a algunas de estas preguntas analizando que son las proteínas, qué cantidad debes incluir en tu dieta y qué ingredientes puedes incorporar fácilmente en tus comidas para equilibrar las proteínas de tu dieta.
¿Qué son las proteínas?
Una proteína es una sustancia compuesta por una cadena de bloques denominados aminoácidos3. Las proteínas están por todo el organismo y componen una parte importante de la estructura de los músculos y otros tejidos3. Las proteínas también conforman la base de una amplia gama de otras moléculas esenciales del organismo, incluidas las hormonas y las enzimas3.
Con la dieta, obtenemos proteínas de diversas fuentes3. Las proteínas pueden ser de origen animal (es decir, huevos, leche, carne, pescado y aves) o de origen vegetal (como verduras, frutas, gramíneas y legumbres)3.
No solo los carbohidratos pueden proporcionar a tu organismo la energía que necesita, las proteínas también se pueden descomponer y utilizarse como fuente de energía3.
¿Cómo afectan las proteínas a la diabetes de tipo 1?
En la diabetes de tipo 1, normalmente se hace un gran hincapié en los carbohidratos de los alimentos. Esto se debe a que los carbohidratos se transforman en glucosa en el organismo (para utilizarse como energía), por lo que afectan a los niveles de glucosa en sangre más que otros nutrientes2,3. Los carbohidratos elevan los niveles de glucosa en sangre más que las proteínas o las grasas4.
En el caso de las personas con diabetes de tipo 2, parece que las proteínas elevan la respuesta de la insulina en el organismo sin elevar los niveles de glucosa. Sin embargo, el efecto directo de las proteínas sobre los niveles de glucosa en sangre en la diabetes de tipo 1 está menos claro5.
¿Cuántas proteínas debe tomar cada día una persona con diabetes de tipo 1?
Cada persona con diabetes es un mundo, por lo que no todas necesitan comer lo mismo para cubrir sus objetivos de control de la diabetes5. Si tu dieta te impide mantener los niveles de glucosa en sangre dentro del rango objetivo, habla con tu equipo médico.
Existen muchas formas de planificar las comidas1. Una de ellas es el método «del plato»2.
Imagina tu plato dividido en varias secciones2. A modo de guía: trata de llenar la mitad del plato de verduras sin almidón, un cuarto del plato de cereales o verduras con almidón, y el cuarto restante de proteínas2.
Obviamente, esto no es más que una guía y no se tienen en cuenta otros problemas de salud o necesidades individuales. Tu equipo médico o un dietista te ofrecerán más ideas para planificar las comidas.
Elección de proteínas si tienes diabetes de tipo 1
Elección de proteínas si tienes diabetes de tipo 1
Cuando leas pautas para controlar la diabetes o planificar las comidas, descubrirás que muchos recursos se centran más en el contenido de carbohidratos y grasas de los alimentos. Ello se debe a que los carbohidratos están más asociados a las elevaciones de la glucosa en sangre4, y a que comer determinados tipos de grasas puede dar lugar a cardiopatías6.
Afortunadamente, existen muchas opciones para incluir proteínas en la dieta. Algunas fuentes excelentes de proteínas son2:
- Carne magra
- Pollo o pavo sin piel
- Pescado
- Huevos
- Frutos secos
- Judías secas y algunas leguminosas (como los garbanzos)
- Sustitutos de la carne, como el tofu
Cabe destacar que, si bien todos estos alimentos son buenas fuentes de proteínas, también contienen cantidades variables de grasa. Si tienes alguna duda, lee la etiqueta o consulta a tu equipo médico o tu dietista para que te informen sobre el contenido nutricional.
¿Las proteínas elevan los niveles de glucosa en sangre?
Los carbohidratos se transforman en glucosa en el organismo y, por tanto, pueden causar una elevación de los niveles de glucosa en sangre más rápido que otros nutrientes, como las proteínas y las grasas2,4.
Debido a ello, los métodos actuales de cálculo de la dosis de insulina que necesitas se centran en el contenido de carbohidratos de la comida7.
Un estudio sobre niños con diabetes de tipo 1 señaló que las comidas ricas en proteínas podían elevar los niveles de glucosa en sangre, y que podía ser necesario un aumento de la dosis de insulina para prevenir la hiperglucemia (niveles altos de glucosa en sangre)7.
Sin embargo, no existen evidencias suficientes por lo que se refiere al efecto de las proteínas sobre los niveles de glucosa en sangre después de comer, ni pautas clínicas para un control óptimo de las comidas ricas en proteínas7.
¿Las personas con diabetes de tipo 1 pueden tomar batidos proteicos?
Los deportistas de élite llevan ya algún tiempo tomando batidos proteicos, incluso aquellos que tienen diabetes de tipo 18. Un estudio ha descrito cómo estos batidos forman parte del plan rutinario individual de los ciclistas de élite para favorecer la recuperación después de la carrera8.
Estudios como este demuestran que estos batidos son idóneos para algunas personas, pero pueden no serlo para otras. Estas personas tienen acceso a un equipo de médicos, enfermeros y dietistas que crean planes de alimentación y de entrenamiento especializados exclusivamente para ellos, al contrario que la mayoría del común de los mortales.
En la actualidad, no existe ningún estudio sobre el consumo de batidos proteicos por parte de personas con diabetes de tipo 1 que no realizan entrenamientos intensos. Si estás pensando en tomar batidos proteicos o hacer cambios en tu dieta, consulta con tu equipo médico. Estos podrán recomendarte cambios que no interfieran en el control de tus niveles de glucosa en sangre.
Proteínas y daños renales
A largo plazo, la diabetes puede ocasionar complicaciones como problemas cardíacos y de visión, y daños renales9. En el Reino Unido, el 20 % de las personas con diabetes desarrollarán nefropatía crónica9.
La nefropatía puede estar causada directamente por la diabetes, aunque también indirectamente, a través de factores como una tensión arterial alta (hipertensión)9.
Existen algunas pruebas de que una reducción moderada de las proteínas en la dieta, además de tener un efecto beneficioso como tratamiento antihipertensivo, puede mejorar el pronóstico para las personas con nefropatía ocasionada por la diabetes de tipo 110.
Sin embargo, las directrices de la American Diabetes Association (ADA), no recomiendan reducir las proteínas de la dieta a las personas con diabetes y nefropatía, puesto que la evidencia indica que esto no parece reducir la glucosa en sangre ni el ritmo de deterioro de la función renal5.
Si tienes diabetes de tipo 1 y problemas renales, tu equipo médico te indicará los cambios que necesitas en tu dieta, incluso la cantidad de proteínas que comes.
Las proteínas son una parte muy importante de tu dieta, pero deben proceder de alimentos variados². Aunque sabemos que la consecuencia directa de ingerir más carbohidratos es una elevación de la glucosa en sangre⁴, no está clara la relación entre las proteínas y los niveles de glucosa en sangre.
Existen varias fuentes de proteína que puedes incluir en tu dieta². Tu equipo médico, especialmente los dietistas, te ofrecerán consejos sobre cómo incluir las proteínas en tu dieta y te ayudarán a confeccionar planes alimenticios que te encantarán.
Si deseas más información sobre la relación que existe entre las comidas y la glucosa en sangre o sobre cómo elegir alimentos, consulta nuestra página sobre Alimentación y diabetes.
Fuentes
- Davison, KAK, et al. Relationship between adherence to diet, glycemic control and cardiovascular risk factors in patients with type 1 diabetes: a nationwide survey in Brazil. Nutr J. 2014; 13: 19. https://doi.org/10.1186/1475-2891-13-19
- Diabetes diet, eating, and physical activity. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Consultado en agosto de 2022. Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/diet-eating-physical-activity
- Hoffman JR, Falvo MJ. Protein - Which is Best? J Sports Sci Med. 2004;3(3):118-30
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Manage Blood Sugar. Consultado en agosto de 2022. Disponible en: https://www.cdc.gov/diabetes/managing/manage-blood-sugar.html
- American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes- 2015. Diabetes Care 2015; 38(Suppl. 1): S1-S93
- Evert AB, et al. Nutrition therapy for adults with diabetes or prediabetes: a consensus report. Diabetes care. 2019;42:731-754
- Smart, CEM, et al. Both Dietary Protein and Fat Increase Postprandial Glucose Excursions in Children With Type 1 Diabetes, and the Effect Is Additive. Diabetes Care. 2013; 36 (12): 3897–3902. https://doi.org/10.2337/dc13-1195
- Fisher M, et al. Lessons from the professionals: diabetes and pro cycling. Practical diabetes. 2013; 30(7): 266-270
- International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas (8th Ed). 2017
- Hansen HP, et al. Effect of dietary protein restriction on prognosis in patients with diabetic nephropathy. Kidney International. 2002; 62: 220–228
