ارتفاع مستوى السكر في الدم: الأعراض والأسباب

هناك العديد من المصطلحات التي يجب تعلمها إذا تم تشخيص إصابتك بالسكري حديثًا.

 تتناول هذه المقالة موضوع ارتفاع مستوى السكر في الدم ، وهو المصطلح الطبي الذي يطلق على ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم (1). نأمل أن يكون لديك فكرة واضحة بعد قراءة هذا المقال عن ماهية ارتفاع مستوى السكر في الدم وما هو سببه وبعض المضاعفات المحتملة التي يمكن أن يؤدي إليها.

ما هو ارتفاع مستوى السكر في الدم؟

يطلق مصطلح ارتفاع مستوى السكر في الدم على ارتفاع مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم (1). هناك العديد من الأسباب لارتفاع مستوى السكر في الدم (2)، بما في ذلك السكري (1).

ينظم هرمون الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس مستوى الجلوكوز في الدم (1). تحدث الإصابة بالسكري عند ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بسبب عدم قدرة الجسد على إنتاج الأنسولين أو عدم إنتاجه بصورة كافية أو عدم قدرته على استخدامه بشكل فعال (1).

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى مجموعة من المضاعفات إذا تُرك لفترة طويلة بدون علاج (1). ومع ذلك، فإنه من الجيد معرفة أنه يمكن منع حدوث تلك المضاعفات أو تأخيرها إذا تم التعامل مع السكري بعناية مع تجنب ارتفاع مستوى السكر في الدم لمدة طويلة (1).

تختلف طرق تعريف ارتفاع مستوى السكر في الدم بناءً على الإرشادات التي تقرأها.

ما هي أسباب ارتفاع مستوى السكر في الدم؟

هناك العديد من الأسباب لارتفاع مستوى السكر في الدم (2).

يهاجم الجهاز المناعي للجسم الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس في السكري من النوع الأول (1،2). كنتيجة لذلك، لا يتم إنتاج الأنسولين أو يتم إنتاجه بصورة قليلة جدًا مع حدوث نقص نسبي أو مطلق في نسبته (1). يقصد بنقص الأنسولين أنه لا يمكن نقل الجلوكوز من الدم إلى الخلايا

(بغرض تحويلها إلى طاقة)، كما أن مستويات الجلوكوز في الدم ترتفع (1).

يحدث ارتفاع لمستوى السكر في الدم في السكري من النوع الثاني كنتيجة لعدم إنتاج الجسم لكمية كافية من الأنسولين، بالإضافة إلى عدم قدرة الجسد على الاستجابة للأنسولين بشكل كامل (وهو ما يطلق عليه مقاومة الأنسولين ) (1).

هناك مجموعة كبيرة من الحالات والأدوية الأخرى التي تسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم، بما في ذلك الآتي (2):

• حدوث تلف للبنكرياس، مثل التهاب البنكرياس المزمن أو سرطان البنكرياس .
• الاضطراب ات الهرمون ية، مثل متلازمة كوشينغ
• استخدام الأدوية، مثل المنشطات
• أن تكون مريضًا بشدة، إما بعد إجراء عملية أو في الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة
• سكري الحمل، والذي يعود بشكل أساسي إلى انخفاض حساسية الأنسولين
• التغذية الكاملة بالحَقْن وحقن الدكستروز (حيث يتم حقن الأوردة لإدخال المغذيات عن طريق القسطرة)

أسباب ارتفاع مستوى السكر في الدم في السكري

يمكن أن يحدث ارتفاع لنسبة الجلوكوز في الدم في السكري لعدة أسباب.

أحد الاحتمالات هو أنك لم تحصل على ما يكفي من الأنسولين (3). ويمكن أن يحدث ارتفاع لنسبة الجلوكوز في الدم إذا نسيت تناول جرعتك (جرعة واحدة من الأنسولين) بعد الوجبة أو إذا قمت بحسابها بشكل غير صحيح أو إذا حصلت على كمية قليلة منها (3).

يمكن أن تكون التغييرات في كميات الطعام سبب آخر لارتفاع مستوى السكر في الدم (3). ويمكن أن يحدث ذلك كنتيجة لاحتواء وجبتك على كميات من الدهون أو الكربوهيدرات أكثر مما تعتقد أو إذا أكلت من الوجبة أكثر مما حسبت لجرعة الأنسولين (3).

يمكن للأحداث الجارية في حياتك أن يكون لها تأثير على التعامل مع السكري، حيث تزيد بعض المواقف من فرصة ارتفاع مستوى السكر في الدم (3). ومن تلك المواقف التعرض للضغط وتناول الطعام خارج المنزل والانشغال والشعور بالتعب (3).

يحدث ارتفاع لمستوى السكر في الدم أيضًا أثناء ممارسة التمارين اللاهوائية الشديدة إذا كنت مصابًا بالسكري (4). يمكن أن تشمل العوامل التي قد تزيد من احتمالية ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم أثناء ممارسة الرياضة، تقليل جرعة الأنسولين لتجنب نقص مستوى السكر في الدم وتناول الكثير من الكربوهيدرات عند ممارسة الرياضة وممارسة التمارين "اللاهوائية" عالية الكثافة (4).

عوامل خطر ارتفاع مستوى السكر في الدم

يعد ارتفاع مستوى السكر في الدم شائعًا لدى الأشخاص المصابين بالسكري (3). ذكرت إحدى الدراسات أن نسبة 61.9% من الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول والثاني يعانون من نوبة واحدة على الأقل من ارتفاع مستوى السكر في الدم بعد الوجبات في الأسبوع الماضي (3).

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر ارتفاع مستوى السكر في الدم، بما في ذلك الآتي (2):

• ارتفاع مؤشر كتلة الجسم
• تاريخ طبي للعائلة من الإصابة بالسكري من النوع الثاني
• خلفيات عرقية معينة
• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع مستويات الدهون في الدم
• الإصابة بالسكري خلال فترة الحمل
• وجود متلازمة تكيس المبايض

أعراض ارتفاع مستوى السكر في الدم وعلاماته

عندما تكون مستويات السكر في الدم أعلى قليلاً من المعتاد، فلن تعاني عادةً من أي أعراض.

تشمل أعراض ارتفاع مستوى السكر في الدم (ومرض السكري) الآتي (1):

• العطش المتكرر وجفاف الفم
• كثرة التبول خاصة في الليل (بما في ذلك التبول اللاإرادي)
• الشعور بالضعف والتعب والخمول
• الجوع
• عدم وضوح الرؤية
• فقدان الوزن المفاجئ
• بطء التئام الجروح
• الالتهابات المتكررة

العلامات التحذيرية المبكرة لارتفاع السكر في الدم

إذا كنت مصابًا بالسكري، فمن المحتمل أن ترغب في اكتشاف ارتفاع السكر في الدم في أقرب وقت ممكن.

أُجريت دراسة على الأشخاص المصابين بالسكري لسؤالهم عن كيفية معرفة إذا كانوا يعانون من نوبة ارتفاع مستوى السكر في الدم (3). فكانت الطريقة الأكثر شيوعًا لاكتشاف ارتفاع مستوى السكر في الدم هو إجراء اختبار جلوكوز الدم (3)،

وتم وصف الطريقة التالية الأكثر شيوعًا للمشاركين في الدراسة لمعرفة إذا كانوا يعانون من ارتفاع مستوى السكر في الدم على حد قولهم "فقط لم أشعر أنني على ما يرام" (3).

وأخبر المشاركون أيضًا عن التبول بشكل متكرر كمؤشر رئيسي (3).

الأعراض الخطيرة لارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لارتفاع مستوى السكر في الدم الحاد ما يلي (2):

• التبول بشكل متكرر وأكثر من المعتاد
• شرب السوائل أكثر من المعتاد (العطش)

ومن الأعراض الأقل إلحاحًا هو فقدان الوزن بشكل غير متوقع (2).

يمكن ان يؤدي عدم التعامل مع ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم إلى تفاقم الأعراض والتي قد تتطلب العلاج، بما في ذلك الآتي (2):

• الخمول
• تغييرات في الحالة الذهنية
• أعراض الجهاز العصبي

في الحالات الخطيرة، قد تتطور حالة الشخص الذي يعاني من ارتفاع حاد في مستوى السكر في الدم لتمتد إلى الدخول في حالة غيبوبة (2).

مضاعفات ارتفاع مستوى السكر في الدم

قد يؤدي عدم علاج ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى عدد من المضاعفات على المدى القصير والطويل (2،5،6).

حالة فرط الأسمولية مع ارتفاع مستوى السكر في الدم

تصنف حالة فرط الأسمولية مع ارتفاع مستوى السكر في الدم على أنها حالة طارئة للأشخاص المصابين بالسكري (5)، وهو أكثر شيوعًا عند البالغين وكبار السن، وعادة ما يظهر تدريجيًا على مدى أيام إلى أسابيع (5).

خصائص حالة فرط الأسمولية مع ارتفاع مستوى السكر في الدم (5):

• ارتفاع مستوى السكر في الدم — ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم
• فرط الأسمولية — يتركز الدم أكثر عن المعتاد
• نقص الحُماض — يكون الدم أقل حموضة عن المعتاد
• تغييرات الحالة الذهنية — تغييرات في السلوك

إذا كنت مصاباً بحالة فرط الأسمولية مع ارتفاع مستوى السكر في الدم، فغالبًا ما تكون مصابًا بالجفاف الشديد (5)، ويتم علاج حالة فرط الأسمولية مع ارتفاع مستوى السكر في الدم في المستشفى من خلال المتابعة الدقيقة والسوائل الوريدية لتصحيح الجفاف و الأنسولين لخفض نسبة الجلوكوز في الدم (5).

الحماض الكيتوني السكري يعد

الكيتوني السكري حالة خطيرة تنتج عادةً بسبب انخفاض مستويات الأنسولين في الدم وانخفاض استخدام الجلوكوز وزيادة إنتاجه (6).

تشمل خصائص الحماض الكيتوني السكري ما يلي (6):

• ارتفاع مستوى السكر في الدم — ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم
• الحُماض — يكون الدم الدم حمضي جدا
• الكيتونية — هو وجود الكيتونات في الدم

يمكن أن يتطور الحماض الكيتوني السكري بسرعة كبيرة، وأحيانًا في أقل من 24 ساعة (6).

 تشمل أعراض الحماض الكيتوني السكري ما يلي:

• الغثيان والقيء (2)
• ألم في المعدة (2)
• التبول أكثر من المعتاد (6)
• الشرب أكثر من المعتاد (العطش) (6)
• الأكل أكثر من المعتاد (النهام) (6)
• الضعف (6)

التنفس بسرعة وبصعوبة (2)

قد يكون بعض الأشخاص أقل انتباهًا (6). وتتراوح الأعراض بدءا من الشعور ببعض الاضطراب ات حتى الدخول في غيبوبة في الحالات شديدة الخطورة (6).

يعد الحماض الكيتوني السكري حالة طبية طارئة (5). إذا كنت تعتقد بأنك مصاب بالحماض الكيتوني السكري، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى حيث يمكن تقييم حالتك وعلاجك.

إذا كنت تعاني من الحماض الكيتوني السكري في مرحلة مبكرة جدًا أو خفيفة، فإنه يمكن أن تُعالج تلك الحالة في المستشفى بالسوائل التي تؤخذ عن طريق الفم ثم تُرسل إلى المنزل [6]. وبشكل أكثر شيوعًا، ستحتاج إلى دخول المستشفى حيث سيشمل علاجك السوائل وحقن الأنسولين واستبدال بعض المواد الكيميائية في دمك (6)

وقد يحتاج الشخص إلى دخول وحدة العناية المركزة للعلاج والمراقبة في حالات الحماض الكيتوني السكري الخطيرة (6).

مضاعفات طويلة الأمد لارتفاع مستوى السكر في الدم

إذا تُرك ارتفاع مستوى السكر في الدم دون علاج، فإن ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم يمكن أن تسبب على المدى الطويل تلف العديد من أجزاء الجسم المختلفة مما يسبب مشاكل في العين والكلية والأعصاب والقلب والأوعية الدموية (2).

يؤدي الضرر الناتج عن ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى مشاكل ومنها (1):

• مشاكل في القلب والأوعية الدمية والتي تؤدي إلى زيادة نسبة الإصابة بالأزمات القلبية والذبحة الصدرية ومشاكل في الأوعية الدموية
• مشاكل في العين والتي تؤدي إلى احتمالية الإصابة بضعف البصر والعمى الناتج عن تلف الأوعية الدموية الصغيرة في العين
• مشاكل في الكلى مما يؤدي إلى أمراض الكلى المزمنة
• مشاكل في الأعصاب مع تلف يؤدي إلى الأحاسيس غير الطبيعية والشعور بالتنميل، وتكون أكثر شيوعًا في القدمين

برغم أن هذه القائمة قد تبدو شاقة، ولكن فريق الرعاية الصحية الخاص بك سيكون قادرًا على مساعدتك. سيقومون بفحصك بانتظام بحثًا عن أي مضاعفات مرتبطة بارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم (1). إذا كانت هناك أي علامات تشير إلى حدوث مضاعفات، فيمكنهم مساعدتك في إحداث تغييرات يمكنها أن تمنع المشكلة أو تعالجها (1).

يمكن أن يقلل التعامل مع ارتفاع مستوى السكر في الدم بكفاءة وفعالية من خطر الإصابة بهذه المضاعفات والمساعدة على الوقاية منها (1،2).

يمكن أن تحدث الإصابة بارتفاع مستوى السكر في الدم أو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم بسبب حالات عديدة بما في ذلك مرض السكري (1،2). يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة على المدى القصير، بما في ذلك الحماض الكيتوني السكري وحالة فرط الأسمولية مع ارتفاع مستوى السكر في الدم (5،6).

يمكن ان يؤدي عدم التعامل مع ارتفاع مستوى السكر في الدم على المدى الطويل إلى مضاعفات تشمل العين والقلب والكلى والأعصاب والأوعية الدموية (2).

يعد التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم والمضاعفات المحتملة للسكري أحد الأشياء التي سيساعدك فريق الرعاية الصحية فيها (1). إذا كانت لديك أي أسئلة حول مستويات الجلوكوز في الدم لديك أو إذا كنت قلقًا بشأن خطر حدوث مضاعفات، فسيعملون معك للإجابة عليها.

إذا كنت ترغب في معرفة كيفية التعامل مع ارتفاع الجلوكوز في الدم بما في ذلك كيفية علاج ارتفاع مستوى السكر في الدم في حالات الطوارئ، فإن مقالتنا حول علاج ارتفاع مستوى السكر في الدم ستساعدك.