انخفاض السكر في الدم والسكري
يحدث انخفاض السكر في الدم عند حدوث انخفاض نسبة السكر في جسمك (أي، مستوى السكر في الدم)
يحدث عادة بسبب حقن الأنسولين و/ أو تناول العقاقير المضادة للسكري، وهو ما يفسر سبب تأثر الأشخاص المصابون بالسكري بشكل خاص [1-6]. كذلك يمكن أن يحدث انخفاض حاد في سكر الدم بعد الصيام أو تخطي الوجبات أو النشاط البدني الشاق [2].
يعتبر انخفاض السكر في الدم مشكلة لمرضى السكري من النوع الأول والثاني، ومع ذلك، يعتبر الأشخاص المصابون بالسكري من النوع الأول هم الاكثر عرضة لانخفاض السكر في الدم وذلك لأن علاجهم يتطلب حقن أنسولين بشكل يومي [1,3,4]. فيمكن أن تكون مضاعفات الانخفاض الحاد في سكر الدم، مع السكري، خطيرة جدًا وتؤدي إلى الوفاة. من الضروري معرفة كيفية التعرف على الأعراض وكيفية التصرف عند الإصابة بها [1-4].
الأنواع المختلفة من انخفاض سكر الدم
مع انخفاض السكر في الدم، يكون مستوى الجلوكوز في الدم منخفض بشكل غير طبيعي - يصل إلى 3.9 ملي مول أو أقل - ويُصاحبه أحد الأعراض أو أكثر من عرض [2,4].
انخفاض السكر في الدم له مستويان متفاوتان في الحدة:
- انخفاض السكر في الدم المعتدل: عندما يمكن التحكم به ذاتيًا؛
- انخفاض السكر الحاد في الدم: عندما يتطلب تدخل الغير [1,4].
وتعود وظائف الجسم إلى طبيعتها عندما يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم مرة أخرى [4].
السكري و انخفاض مستوى السكر في الدم : ما هي الأعراض؟
يعمل الجلوكوز كمصدر طاقة للجسم. فبدونه، لا يعمل الجسم والمخ بكفاءة [1]. لذلك عند انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم بشدة، يتفاعل الجسم و[1,2,4]. فيما يلي أعراض انخفاض السكر في الدم الأولية، التي يمكن ان تتباين حسب العمر ونوع السكري [1,6]:
- عدم انتظام ضربات القلب
- الخفقان
- الارتجاف
- التعرق
- القلق
- الجوع
- الشحوب
- الغثيان [4,6].
يمكن أن تسوء حالة العرض تدريجيًا حسب حدة انخفاض مستوى السكر في الدم . ويكمن ذلك في:
- اضطرابات في التركيز والبصر
- الشعور بالدوخة
- الضعف
- الإرهاق المفرط
- الصداع
- الاضطراب
- فقدان الذاكرة
- النوبات
الغيبوبة الناجمة عن انخفاض مستويات الجلوكوز في المخ [4,6].
ما يجب القيام به عن التعرض لانخفاض مستوى السكر في الدم؟
تسمح لك قدرتك على التعرف على أعراض الانخفاض الحاد في مستويات الجلوكوز في الدم للتصرف بسرعة وتثبيت نسبة السكر في الدم لديك [5]. وثمة سبب أخر هام للوقاية من فترات نقص مستوى السكر في الدم، حيث أن حدوثه بشكل متكرر، يتسبب في تغيير نظام تنظيم مقاومة الجسم وتتزايد خطورته [1,3]. عند ظهور أول أعراض انخفاض الجلوكوز في الدم أو الشعور بتوعك عليك اختبار نسبة السكر في دمك على الفور للتأكد من صحة شكوكك. كذلك من الممكن أن يساعدك الاختبار في معرفة درجة الخطورة والتصرف بناًء عليه [5,6].
وفور ملاحظة انخفاض مستوى السكر في الدم عليك فورًا شرب مشروبات سكرية أو تناول قطعة من السكر [1,6] ثم معاودة الاختبار حتى يعود مستوى الجلوكوز في الدم إلى معدله الطبيعي [5].
ويمكن أن يسبب الانخفاض الحاد في مستوى السكر في الدم إلى فقدان الوعي.
إذا تسبب انخفاض السكر في دمك إلى فقدانك الوعي، كيف يتمكن شخص آخر من مساعدتك؟
إذا حدث ذلك، يجب أن يحقنك شخص آخر بحقنة تحتوي على 1 ملجم من الجلوكاجون هو الهرمون الذي يرفع السكر في الدم في الدم الذي يفرزه البنكرياس . وإذا تعذر ذلك، عليك الاتصال بأقرب خدمات طوارئ وطلب المساعدة الطبية على الفور [5,6].
أفضل وسيلة لتجنب نوبات انخفاض مستوى السكر في الدم هي اختبار سكر جسمك بشكل متكرر وبدقة [1,2,4].
المصادر:
- Ahmed Iqbal, Simon Heller. Managing hypoglycaemia. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 30, Issue 3, June 2016, Pages 413-430.
- Richard Silbert, Alejandro Salcido-Montenegro, Rene Rodriguez-Gutierrez, Abdulrahman Katabi, Rozalina G McCoy. Hypoglycemia among Patients with Type 2 Diabetes: Epidemiology, Risk Factors, and Prevention Strategies. Curr Diab Rep . 2018 Jun 21;18(8):53.
- Michael R. Rickels. Hypoglycemia‐associated autonomic failure, counterregulatory responses, and therapeutic options in type 1 diabetes. Ann N Y Acad Sci. 2019 October ; 1454(1): 68–79.
- Janusz Gumprecht, Katarzyna Nabrdalik. Hypoglycemia in patients with insulin-treated diabetes. POLSKIE ARCHIWUM MEDYCYNY WEWNĘTRZNEJ 2016; 126 (11): 870-878.
- Wendy Klein-Schwartz, Gina L Stassinos, Geoffrey K Isbister. Treatment of sulfonylurea and insulin overdose. Br J Clin Pharmacol. 2016 Mar;81(3):496-504.
Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG), Cologne, Germany. - Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG), Cologne, Germany. Hyperglycemia and hypoglycemia in type 2 diabetes. May 29, 2007; Last Update: January 11, 2018 Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006.
