Diabetes e Ramadão: gerir os níveis de glicemia durante o jejum

Em todo o mundo, existem entre 40 e 50 milhões de pessoas com diabetes que jejuam durante o Ramadão, o 9º mês do calendário islâmico ^[1,2]. Jejuar entre o nascer e o pôr do sol pode aumentar o risco de hipoglicemia e hiperglicemia ^[2]. Leia algumas das nossas sugestões para gerir a diabetes durante o jejum.

Ajuste o seu tratamento numa consulta com o seu médico

É aconselhável entrar em contacto com o seu profissional de saúde e comunicar-lhe a sua intenção de jejuar. Assim, terá uma opinião profissional sobre os riscos relacionados com o jejuar para o seu caso específico. De acordo com o seu historial clínico, poderá não ser aconselhado jejuar e receberá informação sobre as possíveis consequências e a melhor forma de as evitar. 

É possível respeitar o mês sagrado e, ao mesmo tempo, gerir a sua diabetes. O profissional de saúde poderá ajudar na adaptação da sua dieta, atividade física e tratamento de acordo com as condições especiais do Ramadão ^[1,2,3]. As recomendações fornecidas pelo seu profissional de saúde serão adaptadas à sua diabetes e ao seu perfil clínico ^[2].

Diabetes tipo 1

Se tem diabetes tipo 1, é muito provável que lhe sugiram a alteração do horário e das doses administradas, bem como o tipo de insulina , para gerir melhor os seus níveis de glicemia enquanto jejua. Recomenda-se que preste especial atenção ao aumento da frequência de testagem dos níveis de glicemia ^[2,3].

Diabetes tipo 2

Se tem diabetes tipo 2 , provavelmente ser-lhe-á aconselhado, por um lado, distribuir a sua ingestão de calorias por três refeições ao longo dos intervalos sem jejum para dividir as quantidades de alimentos em porções mais pequenas e limitar os episódios de hiperglicemia e, por outro lado, ajustar a duração e intensidade da atividade física durante o dia para limitar os riscos de hipoglicemia ^[2].

Um período especial que precisa de cuidados especiais

Durante o Ramadão, recomenda-se que aumente a frequência do controlo dos níveis de glicemia ^[1,2], especialmente se tiver diabetes tipo 1 ou tipo 2 com um tratamento à base de insulina ^[2]. Também poderá ser vantajoso verificar os seus níveis de glicemia com maior regularidade e sempre que sentir sintomas de hipoglicemia ou hiperglicemia ^[4]. Além disso, é aconselhável interromper o jejum em caso de hipoglicemia .

Durante o Ramadão, não é recomendável a prática de atividade física intensa, porque acresce o risco de períodos de hipoglicemia ^[1,2]. 

A sua dieta durante o jejum

O Ramadão é um momento para passar tempo com a família e os amigos e comer pratos tradicionais, por isso deixamos algumas sugestões alimentares para que possa desfrutar em pleno destes momentos, enquanto gere a sua diabetes:

• considere distribuir a sua ingestão de alimentos por duas ou três pequenas refeições para limitar a hiperglicemia ^[1,2];
• tente manter uma ingestão de alimentos equilibrada durante o mês do Ramadão, limitando o consumo de grandes quantidades de doces e alimentos gordos ^[1,2];  
• inclua pequenas quantidades de açúcares simples (por exemplo, algumas tâmaras) na sua refeição iftar do final do dia e opte por hidratos de carbono mais complexos na sua refeição suhoor antes do amanhecer ^[1,2,3];
• considere alimentos ricos em fibra (cereais integrais, arroz integral, fruta e vegetais) para as refeições iftar e suhoor ^[1];
• faça as suas refeições suhoor antes do amanhecer o mais tarde possível ^[2].

Sendo um dos cinco pilares do Islão, o Ramadão é um período importante para todos os muçulmanos. Contacte o seu profissional de saúde e ajuste o seu tratamento para viver este período sagrado de forma confortável.