A caneta de insulina: como utilizar a insulina para gerir a sua diabetes
Se recebeu recentemente um diagnóstico de diabetes, ou se presta cuidados de saúde a alguém com diabetes, poderá ter algumas dúvidas sobre a gestão da diabetes. Eventualmente, uma das principais questões será como administrar a insulina que lhe foi prescrita para a diabetes.
Todos os pacientes com diabetes tipo 1 necessitam de insulina [1]. Uma forma popular de administrar insulina é com recurso a uma agulha e seringa [1]. As agulhas e seringas podem apresentar várias limitações, tais como administração imprecisa das doses, o tempo e a prática necessários para a sua utilização e os impactos psicológicos de usar uma agulha e seringa, bem como as dificuldades em transportar o equipamento necessário [1,2].
Neste artigo, vamos abordar outro método para administrar pessoalmente a insulina : a caneta de insulina .
O que é uma caneta de insulina ?
Uma caneta de insulina é uma alternativa às seringas e agulhas para autoadministrar a sua dose de insulina para a diabetes [1,2]. A primeira caneta de insulina foi comercializada em 1985 [1].
Existem evidências de que usar uma caneta de insulina pode melhorar o controlo da sua glicemia [1,4].
Como funciona uma caneta de insulina ?
Uma caneta de insulina é um dispositivo médico composto por apenas três componentes: uma pequena agulha descartável, um cartucho de insulina e um regulador de dose “um clique por unidade” [1].
A caneta de insulina permite-lhe autoadministrar uma dose calculada de insulina, através do marcador de dose na extremidade da caneta [6]. A insulina é administrada no tecido subcutâneo [7], onde atua para reduzir os níveis de glicemia [1].
As canetas inteligentes modernas permitem registar a hora e a quantidade de cada dose de insulina , apresentar a última dose administrada e transmitir a informação sem fios para uma aplicação móvel dedicada (que pode instalar no seu smartphone) através de Bluetooth [7]. Esta utilização pode ajudar a uma monitorização e à gestão de dados eficazes [1], bem como permitir a partilha desses dados com os profissionais de saúde [7].
Que tipos de canetas de insulina existem?
Embora as canetas de insulina se possam apresentar nos mais diversos formatos e tamanhos, existem duas opções principais: canetas descartáveis pré-cheias e canetas reutilizáveis recarregáveis [6].
Uma caneta de insulina descartável é um dispositivo que contém um cartucho de insulina pré-cheio [1]. Depois de terem sido usadas todas as doses da caneta descartável, a caneta é eliminada [1].
Pelo contrário, uma caneta de insulina reutilizável não inclui um cartucho de insulina fixado no seu interior [1]. Assim que o cartucho de insulina tiver sido usado, é substituído por outro [1]. Os cartuchos de insulina são específicos para o tipo de caneta e não podem ser usados em modelos de caneta diferentes [3].
Existem benefícios em usar cada tipo de caneta de insulina . Geralmente, as canetas descartáveis pré-cheias são mais leves, mais pequenas e mais simples de usar, porque não obrigam a carregar novos cartuchos de insulina [6]. Contudo, alguns tipos de canetas recarregáveis incluem algumas funcionalidades, tais como função de memória, que não estão disponíveis nas canetas pré-cheias [6].
Fale com a sua equipa de cuidados de saúde da diabetes sobre qual seria a opção mais adequada para si.
Qual é a diferença entre as canetas de insulina e as bombas de insulina?
Uma bomba de insulina é um método diferente para administrar a insulina no tratamento da sua diabetes [7,8].
Uma caneta de insulina é utilizada para administrar doses intermitentes de insulina [7]. Uma bomba de insulina oferece uma infusão contínua de insulina (o débito basal), que pode ser suplementada com uma dose extra de insulina para as refeições ou para tratar glicemia elevada (uma dose de bólus) [7,8].
Os componentes de uma bomba de insulina
Embora a aparência e dimensão de cada modelo de bomba sejam diferentes, os componentes básicos são idênticos [8].
A bomba inclui um compartimento de insulina , denominado reservatório [8]. É a partir desse compartimento que é administrada a infusão de insulina . O reservatório está ligado a um tubo de fornecimento que se liga a uma pequena agulha colocada na pele, denominada cânula [8].
O reservatório, a tubagem e a cânula são descartáveis e têm de ser substituídos a cada três dias [8].
A própria bomba pode incluir múltiplas funcionalidades para ajudar o utilizador a gerir a sua diabetes, incluindo várias definições de débito de insulina e diferentes perfis de acordo com as várias circunstâncias (p. ex., exercício ou doença) [7]. Os estudos revelam que é mais fácil gerir a glicemia nas pessoas que usam uma bomba de insulina , em comparação com as pessoas que administram múltiplas injeções diárias [8].
As vantagens e desvantagens das bombas de insulina face às canetas de insulina
Estas são algumas das vantagens e desvantagens das canetas e das bombas de insulina [1,8].
Caneta de insulina : vantagens
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Discreta e fácil de transportar
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Administração da insulina eficaz, precisa e prática
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Facilidade de injeção
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Flexível devido às opções descartáveis e reutilizáveis
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Relação custo-eficácia a longo prazo
Caneta de insulina : desvantagens
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Mais dispendiosa do que as seringas em alguns países (com baixos rendimentos)
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Mais dispendiosa do que as seringas na primeira utilização
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Não permite misturar diferentes tipos de insulina
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Dosagem reduzida
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Os erros do utilizador podem afetar a ação da caneta e a administração de doses
Bomba de insulina : vantagens
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Replica de forma mais aproximada a forma como o pâncreas liberta a insulina de forma natural
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Garante a administração contínua de insulina
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Flexibilidade do seu estilo de vida
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Pode ser integrada com um sistema de monitorização contínua da glicose (MCG)
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Pode incluir funcionalidades para ajudar na prevenção da hipoglicemia
Bomba de insulina : desvantagens
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Dispositivo sempre ligado ao seu corpo
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Questões técnicas e de segurança, como avaria do dispositivo, pode conduzir a complicações
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Pode causar infeção ou irritação no local da cânula
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Exige mais formação e motivação para gerir o dispositivo
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Mais dispendiosa
As suas necessidades específicas e pessoais serão tidas em consideração no momento da escolha de um dispositivo de administração da insulina [2]. A sua equipa de cuidados de saúde da diabetes abordará estas questões consigo.
Utilizar uma caneta de insulina para a diabetes
As canetas de insulina são um dispositivo que pode ajudar na gestão da sua diabetes, ao autoadministrar as suas injeções de insulina [1]. São uma forma simples e precisa de administrar a insulina , para ajudar a gerir a diabetes [1]. Alguns estudos revelam que as canetas de insulina podem melhorar a gestão da glicemia, em comparação com o recurso a uma agulha e seringa para injetar insulina [4].
As canetas de insulina não são a única forma de gerir as suas necessidades de medicação. As bombas de insulina também podem ser usadas para gerir a diabetes [7,8]. Embora existam evidências de que a bomba de insulina pode controlar melhor a diabetes do que as múltiplas injeções diárias [8], existem várias vantagens e desvantagens em relação a uma bomba de insulina [8].
A sua equipa de profissionais de saúde decidirá qual é a melhor opção para gerir a sua diabetes.
Fontes
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- Thurman JE. “Analysis of insulin pen devices for the treatment of diabetes mellitus.” J Diabetes Sci Technol. 2008; 2(3): 482-483. doi:10.1177/193229680800200319
- Singh, R., Samuel, C. & Jacob, J. “A Comparison of Insulin Pen Devices and Disposable Plastic Syringes – Simplicity, Safety, Convenience and Cost Differences.” European Endocrinology. 2018; 14(1): 47–51 DOI: https://doi.org/10.17925/EE.2018.14.1.47
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- Paldus B, Lee MH, O'Neal DN. “Insulin pumps in general practice.” Aust Prescr. 2018;41(6):186-190. doi:10.18773/austprescr.2018.056
