Voiko diabeetikko nauttia alkoholia?
Kyllä, alkoholia voi nauttia riippumatta diabeteksen tyypistä. Kohtuus on kuitenkin tärkeää, ja myös oikeiden juomien valinta.
Alkoholi lisää hypoglykemiariskiä
Alkoholi vaikuttaa elimistön aineenvaihduntaan monella tavalla, ja diabeetikon on tärkeää tuntea osa näistä vaikutuksista.
Alkoholi lisää insuliiniherkkyyttä, minkä seurauksena glukoosin otto soluihin lisääntyy ja veren glukoosipitoisuus saattaa laskea. Tämä vaikutus voi kestää jopa vuorokauden ja johtaa viiveellä syntyvään hypoglykemiaan. Vaikutuksen voimakkuus riippuu alkoholijuoman tyypistä ja nautitusta määrästä.
Maksa varastoi energiaa glykogeenin muodossa. Kun elimistö tarvitsee energiaa, tämä glykogeeni muuntuu glukoosiksi ja siirtyy veren mukana soluihin. Alkoholi estää glykogeenin muuntumista glukoosiksi. Ei-diabeetikoilla elimistö reagoi tähän vähentämällä insuliinintuotantoa, jotta verensokeri ei laske liikaa.
Insuliinihoitoisessa diabeteksessa tämä säätelymekanismi puuttuu ja riskinä on hypoglykemia. Vaikka glukoosin vapautuminen maksasta olisi estynyt, elimistö pystyy kuitenkin ottamaan glukoosia suolesta. Siksi diabeteksessa on tärkeää syödä jotakin alkoholin nauttimisen yhteydessä.
Alkoholi vaikuttaa myös muihin hormoneihin Alkoholin nauttiminen pienentää tiettyjen verensokeria nostavien hormonien, kuten kortisolin, pitoisuutta.
Alkoholijuoman tyypillä on suuri merkitys
Alkoholissa itsessään on paljon energiaa, mutta hiilihydraattien määrä riippuu alkoholijuoman tyypistä. Verensokerin hallinnan kannalta on siis tärkeää huomioida sekä alkoholin määrä että juoman hiilihydraattisisältö.
Oluessa esimerkiksi on huomattavasti enemmän hiilihydraatteja kuin viinissä, joten olut nostaa verensokeria enemmän kuin viini. Näin ollen lasillinen viiniä on parempi valinta ruokajuomaksi kuin olut.
Glykeeminen indeksi
Glykeeminen indeksi (GI) on mitta sille, kuinka paljon eri elintarvikkeet nostavat veren glukoosipitoisuutta. Runsashiilihydraattisia elintarvikkeita, joiden GI on korkea, kutsutaan usein ”nopeiksi hiilihydraateiksi” ja elintarvikkeita, joiden GI on matala, vastaavasti ”hitaiksi hiilihydraateiksi”. GI-arvoon vaikuttavat sekä elintarvikkeen sisältämien hiilihydraattien määrä että niiden tyyppi.
Korkean GI:n alkoholijuomat
Oluen GI on erityisen korkea (89). Muita korkean GI:n juomia ovat limonadit (58), hedelmämehut (66) ja energiajuomat (70), toisin sanoen juomat, joita usein käytetään drinkeissä.
Matalan GI:n alkoholijuomat
Matalin GI on viineissä ja viinoissa.
Diabeetikon on siis viisasta on välttää olutta ja korkean GI:n aineksia sisältäviä drinkkejä. Viini tai vähähiilihydraattinen cocktail on parempi valinta.
Muista nämä asiat alkoholista
Sekä diabeetikon että ei-diabeetikon kannattaa nauttia alkoholia kohtuudella. Diabeetikon on lisäksi muistettava seuraavat asiat:
- Seuraa verensokeriasi erityisen tarkasti, kun nautit alkoholia, vaikka joisit vain pienen määrän.
- Syö aina jotakin, kun nautit alkoholia. Tyhjään vatsaan juotu alkoholi voi aiheuttaa hypoglykemian.
- Valitse juoma, jonka GI on matala, kuten viini.
- Jos olet nauttinut alkoholia illalla, syö jotakin ennen nukkumaan menoa. Siten vähennät yön aikaisen hypoglykemian riskiä.
DIA.FI.107-01-MAR 2021-E
Lähteet
- Richardson T, Weiss M, Thomas P, Kerr D. Day after the night before: influence of evening alcohol on risk of hypoglycemia in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2005;28(7):1801-1802.
- Emanuele NV, Swade TF, Emanuele MA. Consequences of alcohol use in diabetics. Alcohol Health Res World. 1998;22(3):211-9.
- Ley SH, Hamdy O, Mohan V, Hu FB. Prevention and management of type 2 diabetes: dietary components and nutritional strategies. Lancet. 2014 Jun 7;383(9933):1999-2007.
- Sluik D, Atkinson FS, Brand-Miller JC, Fogelholm M, Raben A, Feskens EJ. Contributors to dietary glycaemic index and glycaemic load in the Netherlands: the role of beer. Br J Nutr. 2016 Apr 14;115(7):1218-25.
- Volaco A. and Ercolano C.R. Alcohol Consumption and its Relationship to Diabetes Mellitus: Friend or Foe? Endocrinol Metab Int J 2018, 6(1): 00150.
- Engler PA, Ramsey SE, Smith RJ. Alcohol use of diabetes patients: the need for assessment and intervention. Acta Diabetol. 2013 Apr;50(2):93-9.