Diabetes kasvisruokavalio

Kasvisruokavalio voi olla terveellinen vaihtoehto tyypin 1 diabetesta sairastaville. 

Tietyt asiat on kuitenkin otettava huomioon, jos sinulla on juuri diagnosoitu tyypin 1 diabetes ja noudatat kasvis- tai vegaaniruokavaliota tai olet harkitsemassa sitä. 

Tässä oppaassa kerrotaan joistakin kasvisruokavalion hyödyistä ja haitoista diabeetikoille. Lisäksi kerrotaan, mitä on otettava huomioon, jos sinulla on tyypin 1 diabetes ja päätät noudattaa vegaani- tai kasvisruokavaliota.

Mitä ovat kasvisruokavalio ja vegaaniruokavalio?

Kasvisruokavaliossa ei käytetä lihaa, kalaa ja mereneläviä tai näitä aineksia sisältäviä muita tuotteita. Kasvisruokavalio koostuu pääasiassa viljoista, vihanneksista, hedelmistä, palkokasveista, siemenistä ja pähkinöistä.

Kasvisruokavalioita on kuitenkin olemassa erityyppisiä. Ne voidaan karkeasti jakaa seuraaviin tyyppeihin:

• Lakto-ovo-vegetaarinen ruokavalio, jota kutsutaan yleensä vain kasvisruokavalioksi. Tämä ruokavalio sulkee pois kalan, merenelävät ja lihan mutta sisältää maitotuotteita (maitoa, juustoa, voita, jogurttia jne.) ja kananmunia.
• Vegaaniruokavaliossa taas suljetaan pois lihan, kalan ja äyriäisten lisäksi myös maitotuotteet, kananmunat ja muut eläinperäiset tuotteet.

Kasvisruokavalioon liittyy yleensä useita terveyshyötyjä. Joitakin kasvisruokavalion terveyshyötyjä ovat muun muassa 

• pienentynyt sydänsairauksien riski
• matalampi kolesteroli 
• pienentynyt korkean verenpaineen riski
• pienentynyt riski sairastua tyypin 2 diabetekseen
• alhaisempi painoindeksi (BMI)
• pienentynyt kokonaissyöpäriski.

Yleisesti ottaen nämä terveyshyödyt saattavat johtua siitä, että kasvisruokavalio sisältää yleensä vähemmän tyydyttyneitä rasvoja ja kolesterolia ja enemmän tärkeitä ravintoaineita, kuten kuitua, magnesiumia, kaliumia, C- ja E-vitamiinia sekä muita aineita. 

Toisaalta ei tiedetä varmasti, voiko vastasyntyneiden, pienten lasten ja teini-ikäisten ravitsemukselliset tarpeet täyttää kasvis- tai vegaaniruokavaliolla. Kasvis- ja vegaaniruokavalio saattaa johtaa B12-vitamiinin, kalsiumin, D-vitamiinin, sinkin ja rasvahappojen vähäisempään saantiin.

Diabeetikon kasvisruokavalio

Yleisten terveyshyötyjen lisäksi kasvisruokavalion on osoitettu ehkäisevän tyypin 2 diabetesta ja parantavan sitä sairastavien verensokeritasapainoa.

Sen sijaan on epäselvää, voiko kasvisruokavalio parantaa tyypin 1 diabetesta sairastavien verensokeritasapainoa. Joissakin tutkimuksissa on kuitenkin osoitettu terveyshyötyjä myös tyypin 1 diabetesta sairastaville, jotka noudattavat kasvisruokavaliota.

Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, kasvisruokavalio voi olla sinulle terveellinen vaihtoehto. Mutta jos harkitset tätä ruokavaliota, ensin on hyvä tiedostaa joitakin asioita. Siksi on parasta keskustella ensin hoitotiimin kanssa ennen uuden ruokavalion aloittamista. 

Onko kasvisruokavalio hyväksi diabeetikolle? Mahdolliset hyödyt

Kasvissyöjien painoindeksi on yleensä alhaisempi ja insuliiniherkkyys parempi kuin sekaruokavaliota noudattavilla, mikä voi auttaa ehkäisemään tyypin 2 diabetesta. Joidenkin tutkimusten mukaan täysjyväviljan, hedelmien ja vihannesten, erityisesti lehtivihannesten ja juuresten, sisällyttäminen ruokavalioon on erityisen hyödyllistä. 

Yleisesti ottaen sekä tyypin 1 että 2 diabeetikoille suositellaan täysjyväviljan, hedelmien, vihannesten ja palkokasvien käytön lisäämistä, sillä nämä elintarvikkeet voivat parantaa verensokerin säätelyä. Juuri näissä elintarvikkeissa olevien kuitujen suuri määrä voi alentaa aterian jälkeistä verensokeria tyypin 1 ja 2 diabeetikoilla.

Lisäksi kasvisruokavalion vähäinen tyydyttyneen rasvan määrä pienentää sydän- ja verisuonitautien riskiä, ja tämä vähennys voi olla hyödyksi diabeetikoille. 

Eräässä tutkimuksessa tutkittiin tyypin 1 ja 2 diabetesta sairastavia, jotka noudattivat kasvisruokavaliota kahdeksan viikon ajan. Tutkimus osoitti seuraavat terveyshyödyt kaikille osallistujille:

• paremmat HbA1c-arvot 
• pienemmät kokonaiskolesterolin arvot
• painon putoaminen
• pienemmät veren rasva-arvot.

On kuitenkin huomattava, että joissakin tapauksissa veren triglyseridiarvo (toinen rasvatyyppi) oli korkeampi. 

Kasvisruokavalio ja diabetes: mahdolliset haitat

Kasvisruokavaliota noudattavien, erityisesti diabeetikoiden, on otettava huomioon tietyt tähän ruokavalioon mahdollisesti liittyvät riskit.

Liha- ja kalaproteiinien pois jättäminen voi johtaa siihen, että kasvissyöjä syö suhteessa enemmän hiilihydraatteja. Tämä puolestaan voi nostaa verensokeria ja johtaa painonnousuun. Siksi on tärkeää mukauttaa insuliiniannokset hiilihydraattien glykeemisen indeksin perusteella. 

Kasvisruokavalioon siirtyminen ei välttämättä tarkoita sitä, että lakataan syömästä epäterveellistä, prosessoitua ruokaa. Terveellinen kasvisruokavalio koostuu prosessoimattomista elintarvikkeista. Tällöin vältellään prosessoituja ja jalostettuja elintarvikkeita, jotka sisältävät lisäaineita. 

Myös runsas kuitujen saanti on tärkeää. Korkea ravintokuitupitoisuus hidastaa kasviproteiinin pilkkoutumista suolessa, mikä puolestaan voi helpottaa verensokerin säätelyä. Kuidun saantia voi lisätä esimerkiksi syömällä kokonaisia hedelmiä kuorineen hedelmämehun juomisen sijaan.

Sekä kasvis- että vegaaniruokavalioon liittyy riski tiettyjen ravintoaineiden (mm. B12-vitamiinin ja omega-3-rasvahappojen) puutoksesta, joten niiden saantia voi olla tarpeen seurata ja täydentää.

Vegaaniruokavalio ja tyypin 1 diabetes

Jos sairastat tyypin 1 diabetesta, vegaaniruokavalio (jota kutsutaan myös kasvipohjaiseksi ruokavalioksi) voi auttaa saamaan diabeteksen paremmin hallintaan. 

Keskustele asiasta hoitotiimisi kanssa ja lue lisää siitä, mitä tyypin 1 diabeetikon tulee tietää vegaaniruokavaliosta.

Vegaaniruokavalion hyödyt tyypin 1 diabeteksessa

Vegaaniruokavalion hyödyistä tyypin 2 diabeteksessa on saatu paljon näyttöä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että vähärasvainen vegaaniruokavalio voi parantaa insuliiniherkkyyttä ja verensokeritasapainoa tyypin 2 diabeetikoilla. Yhdessä tutkimuksessa osoitettiin, että kun kaikkia eri kasvisruokavalioita verrataan toisiinsa, vegaaniruokavalioon liittyy pienin riski sairastua tyypin 2 diabetekseen. 

Vegaaniruokavalion hyödyistä tyypin 1 diabeteksessa ei sen sijaan ole selvää näyttöä eikä sitä ole vielä tutkittu satunnaistetuissa tutkimuksissa.

Joidenkin tapaustutkimusten mukaan vegaaniruokavalio saattaa kuitenkin parantaa insuliiniherkkyyttä, vähentää insuliinin tarvetta ja parantaa verensokeritasapainoa tyypin 1 diabetesta sairastavilla.

Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että vähärasvainen kasvisruokavalio vähentää lihavuuden sekä sydän- ja verisuonitautien riskiä. On siis mahdollista, että tyydyttyneen rasvan vähentäminen (esimerkiksi vegaaniruokavaliolla) voi saada aikaan samanlaisia terveyshyötyjä myös tyypin 1 diabeetikoille.

Tyypin 1 diabetes ja vegaaniruokavalio: mahdolliset haitat

Jos sinulla on tyypin 1 diabetes ja haluat alkaa noudattaa vegaaniruokavaliota, ensin on otettava huomioon muutamia asioita.

Ensinnäkin vegaaniruokavalio saattaa sisältää enemmän hiilihydraatteja. Kun syöt enemmän hiilihydraatteja, verensokerisi nousee ja insuliiniannostasi pitää vastaavasti säätää, mikä voi johtaa painonnousuun ja lihomiseen. Jos siis alat syödä vegaanisesti, hiilihydraattien saantia on tärkeää tarkkailla. Keskustele hoitotiimisi ravitsemusterapeutin kanssa ennen vegaaniruokavalion aloittamista. Ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua laskemaan hiilihydraattien saantisi ja tarkistaa ravintolisien (kuten B12-vitamiinin) tarpeen mahdollisten puutosten riskin vähentämiseksi.

Vegaaneilla on myös suurempi riski riittämättömään rasvan ja kalsiumin saantiin. Pyri syömään vihanneksia, joissa on vain vähän oksalaattia ja fytaattia, ja suosi soijatuotteita, runsaasti kalsiumia sisältävää kivennäisvettä sekä pähkinöitä ja siemeniä, sillä ne ovat hyviä kalsiumin lähteitä. 

Jos siirryt vegaaniruokavalioon, voit joutua seuraamaan verensokeriarvojasi tarkemmin. Äskettäin julkaistussa tapaustutkimuksessa kerrottiin potilaasta, jolla oli ollut vegaaniruokavalion aloittamisen jälkeen toistuvia ja odottamattomia hypoglykemioita uuden ruokavalion ensimmäisten päivien ja viikkojen aikana. 

Kasvisruokareseptit diabeetikoille

Internetissä on saatavilla paljon vinkkejä ja ideoita kasvis- ja vegaaniruokavalioon sopivista resepteistä. Kannattaa kuitenkin ensin selvittää, perustuvatko internetissä annetut neuvot tieteellisesti tutkittuun tietoon. Jos et ole varma löytämäsi tiedon laadusta, voit aina kääntyä hoitotiimisi puoleen ja kysyä asiasta erityisesti ravitsemusterapeutilta. 

Ravitsemusterapeutti voi myös antaa sinulle internetlähteitä, joista saat diabeetikoille tarkoitettuja kasvisruokareseptejä.

Diabetesystävällisen kasvis- tai vegaaniruokavalion noudattamisesta voi olla paljon hyötyä terveyden kannalta. Niihin liittyy kuitenkin myös mahdollisia haittoja, joista sinun on oltava tietoinen. Ennen kuin alat noudattaa kasvisruokavaliota, keskustele siitä hoitotiimisi kanssa.

Approval no: DIA.FI.266-01-NOV2023