Hvad er type 2-diabetes?

Sukker, i form af glukose, er cellernes vigtigste energikilde, og hormonet insulin gør det muligt for cellerne at optage glukose fra blodet. Insulin produceres i bugspytkirtlen og fungerer som en nøgle, der låser op og lader glukose komme ind i cellerne.

Når glukoseomsætningen ikke fungerer normalt, for eksempel hvis der er for lidt insulin, resulterer det i overskydende glukose i blodet. Det vil sige, at glukose, også kaldet blodsukker, bliver højt. Tilstanden kaldes hyperglykæmi og kan have forskellige grundlæggende årsager. Samlet set kaldes tilstanden for diabetes eller sukkersyge.

Diabetes kan have forskellige årsager. I nogle tilfælde angribes de insulinproducerende celler af kroppens eget immunsystem og ødelægges, så der ikke produceres insulin. Denne form for diabetes kaldes type 1-diabetes. 

I andre tilfælde fungerer kroppens insulinproduktion, men produktionen er muligvis utilstrækkelig. Kroppens celler kan være insulinresistente. Det betyder, at insulin ikke virker i tilstrækkelig grad. Denne form for diabetes kaldes type 2-diabetes og skyldes således andre grunde end type 1-diabetes. 

Type 2-diabetes er en almindeligt forekommende sygdom. 85-90% af personer med diabetes har type 2-diabetes. Cirka 260.000 danskere lever med type 2-diabetes.1a 

Symptomer på type 2-diabetes

Type 2-diabetes udvikler sig langsomt og snigende. Det sker jævnligt, at type 2 diabetes opdages i forbindelse med, at personen er i kontakt med sundhedsvæsenet af helt andre grunde, og hvor man ved en blodprøve opdager for høj blodglukose. Ofte har personen selv ikke bemærket nogen symptomer.
Symptomerne, som kan være mere eller mindre tydelige, skyldes det forhøjede blodglukoseniveau. Kroppen skiller sig via urinen af med den overskydende glukose, og dette trækker samtidig væske med sig ud.

Vær opmærksom på disse symptomer: 

• Usædvanligt stor tørst
• Tisser meget og hyppigt
• Træt

Hvorfor får man type 2-diabetes?

Selvom kroppen faktisk producerer insulin, er det ikke tilstrækkelig til at optage glukose nok fra blodet og holde blodglukose på et normalt niveau. Det kan skyldes, at kroppen ikke er i stand til at øge insulinproduktionen i tilstrækkelig grad, når blodglukose stiger, f.eks. ved måltider. Det kan også skyldes, at kroppen har nedsat evne til at udnytte insulin, såkaldt insulinresistens. Når bugspytkirtlen ikke længere kan producere nok insulin til at kompensere for insulinresistens, vil blodglukose hele tiden være over det normale niveau. Dermed kan diagnosen type 2-diabetes stilles.

Risikofaktorer

Både genetiske og miljømæssige faktorer, kan øge risikoen for at udvikle type 2-diabetes. Hvis ens forældre har type 2-diabetes, er risikoen for, at man selv får type 2-diabetes mindst 40%. Usund mad, høj kropsvægt, høj alder og for lidt fysisk aktivitet er andre risikofaktorer, som kan påvirke glukoseomsætningen og insulinproduktionen i kroppen.

Primære risikofaktorer:

• Arvelighed
• Usund mad (mad med højt indhold af fedt og sukker)
• Mangel på motion
• Overvægt
• Høj alder

Andre faktorer kan også øge risikoen for at udvikle type 2-diabetes:

• Rygning
• Dårlig søvn
• Stress
• Alkoholoverforbrug 

Risikoen for at udvikle type 2-diabetes kan reduceres ved at ændre en eventuel usund levevis.

Behandling af type 2-diabetes

At skifte til en sundere livsstil er et meget vigtigt skridt i behandlingen af ​​type 2-diabetes. Dertil er det også den bedste måde at udsætte eller hindre sygdommen i at opstå. Afbalanceret og varieret mad og regelmæssig fysisk aktivitet hjælper med at regulere blodsukkeret (blodglukosen). Hvis man er overvægtig, kan et vægttab hjælpe i den rigtige retning.

Ofte er det dog ikke nok at ændre livsstil, og der kan derfor også blive behov for medicinsk behandling.  I første omgang tabletter/medicin for at nedsætte insulinresistens og dermed øge effekten af ​​kroppens egen insulin. I de senere år er der kommet mange nye lægemidler til behandling af type 2-diabetes. Hvis eller når behandlingen viser sig ikke at være effektiv nok, kan man få brug for at supplere med insulinbehandling. Jo flere år, man har haft type 2-diabetes, jo større er sandsynligheden for, at man får behov for insulinbehandling.

DIA.DK.084-001-JAN2021-A