Sinds de ontdekking in december 2019 in Wuhan, China, is COVID-19 het voorwerp van talrijke onderzoeksprogramma's over de hele wereld [1]. Aangezien het virus zeer recent is, blijven nog een aantal medische vragen onbeantwoord. Volgens de huidige gegevens is één ding zeker: mensen met diabetes hebben geen grotere kans om COVID-19 op te lopen. Ze hebben echter wel een grotere kans om ernstige vormen van de ziekte te ontwikkelen [1,2]. Welke voorzorgsmaatregelen kunt u nemen? Hier is een overzicht van wat we momenteel weten over het coronavirus en diabetes.

Zijn mensen met diabetes kwetsbaarder voor het coronavirus?

Leven met diabetes maakt u niet vatbaarder voor infectie met het COVID-19-virus, SARS-CoV-2 [1,2]. Diabetes verhoogt echter wel het potentiële risico op progressie naar een ernstigere vorm van de ziekte, waarvoor opname op de intensive care en/of het gebruik van beademingsapparatuur noodzakelijk is [1,3]. Wat verklaart deze tendens bij mensen met diabetes om ernstigere vormen van de ziekte te ontwikkelen?

Het is gebleken dat herhaalde hyperglykemie en de aanwezigheid van ontsteking de effectiviteit van de afweermechanismen van het lichaam verminderen [1,2,3]. Bovendien kan infectie met dit type coronavirus zelf leiden tot een onevenwicht in de bloedglucosespiegels en/of verergering van bepaalde reeds bestaande complicaties van diabetes [2,3]. De risico's zijn echter niet hetzelfde voor alle mensen die leven met diabetes, omdat andere factoren een rol spelen, zoals [2]:

• leeftijd;
• overgewicht en obesitas;
• nier- en hartproblemen;
• andere gezondheidsproblemen, zoals hoge bloeddruk, long- en leveraandoeningen en immunodeficiëntie [2].

Gelukkig is het mogelijk om uw risico op besmetting met COVID-19 te verminderen door een paar basisrichtlijnen in uw dagelijks leven in acht te nemen.

 

Hoe kunt u uzelf beschermen tegen COVID-19 als u diabetes hebt?

De basisvoorzorgsmaatregelen zijn hetzelfde voor mensen met diabetes als voor de bevolking in het algemeen. Het coronavirus wordt verspreid door contact of door druppeltjes in de lucht, dus het wordt aanbevolen om beschermende maatregelen en sociale afstand toe te passen in uw dagelijks leven, met uw familie en vrienden en op het werk.

Een kleine herinnering kan geen kwaad, dus hier is een gedetailleerde lijst van goede gewoonten die moeten worden toegepast [1,4]:

• was regelmatig uw handen;
• nies in uw elleboog of een wegwerpzakdoekje;
• draag een mondkapje;
• vermijd handen schudden en zoenen;
• vermijd niet-essentiële reizen;
• vermijd drukke openbare plaatsen;
• werk indien mogelijk vanuit huis;
• neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u symptomen opmerkt (koorts, hoesten, vermoeidheid, ademhalingsproblemen, enz.) of als u een risicocontact hebt gehad [1,4].

In deze periode van pandemie is er ook extra advies gegeven specifiek voor mensen met diabetes [1,3,4]. Volgens deze aanbevelingen uit verschillende medische onderzoeken en richtlijnen is het een goed idee om:

• een stabiele glykemische balans handhaven door de glucosespiegels vaker te testen;
• een goed uitgebalanceerd dieet volgen, met voldoende hoeveelheden eiwitten, vitaminen en mineralen;
• de medische controle van uw algehele gezondheidstoestand voortzetten, vooral in het geval van hart- of nierziekte;
• indien mogelijk telegeneeskunde gebruiken bij uw diabetesspecialist of huisarts;
• regelmatig aan lichaamsbeweging te doen;
• controleren of u up-to-date bent met uw griep- en longontstekingsvaccinaties [1,3,4].

Door de preventiemaatregelen te volgen en een gezonde levensstijl te handhaven met regelmatige medische controle, maximaliseert u uw bescherming tegen het SARS-CoV-2 coronavirus.

Show me: 888581

Het is niet ongewoon dat leden van dezelfde familie diabetes hebben, dus het is normaal dat u zich afvraagt of diabetes erfelijk is. Om u gerust te stellen als u erover denkt om een baby te krijgen, of als u al in verwachting bent, vindt u hier een aantal antwoorden op vragen die u misschien hebt over de mogelijke verbanden tussen diabetes en erfelijkheid.

Is diabetes een erfelijke ziekte?

Diabetes kan niet echt een erfelijke ziekte worden genoemd, in de zin dat er geen “diabetesgen” bestaat dat een vader of moeder aan zijn/haar kinderen doorgeeft. Het is aangetoond dat bepaalde genen inderdaad het risico op het ontwikkelen van diabetes kunnen verhogen, maar hun aanwezigheid in ons DNA betekent niet noodzakelijkerwijs dat we diabetes hebben of zullen hebben [1,2,3,4]. We spreken daarom van genetische aanleg voor diabetes.

Dus waarom is het dan zo dat sommige mensen diabetes hebben wanneer niemand in hun familie het heeft, terwijl anderen met een familievoorgeschiedenis van diabetes gespaard worden? De reden is dat naast erfelijkheid ook andere omgevings- en gedragsfactoren een rol spelen [1,2,3,4,5]. Met andere woorden, een persoon met een familievoorgeschiedenis van diabetes die wordt blootgesteld aan bepaalde risicofactoren, heeft een grotere kans om tijdens zijn/haar leven diabetes te ontwikkelen [2,3].

De impact van erfelijkheid op uw kinderen zal echter niet hetzelfde zijn, afhankelijk van of u diabetes type 1 of type 2 hebt.

Erfelijkheid en diabetes type 1

Ongeveer 10% van de mensen met diabetes type 1 heeft een familielid dat de aandoening ook heeft [4]. Als u of uw partner met dit type diabetes leeft, is er daarom een kleine kans dat uw kind ook "insulineafhankelijk" wordt. Het risico blijft echter relatief laag: het wordt geschat op 1,3% tot 4% wanneer de moeder diabetes type 1 heeft en tussen 6% en 9% wanneer het de vader is [1].

Wat kunt u doen om het risico op het doorgeven van diabetes aan uw kinderen te minimaliseren? Helaas is er niet veel dat u persoonlijk kunt doen, omdat men nog steeds niet goed begrijpt hoe de omgevingsfactoren bijdragen tot het uitlokken van diabetes type 1 [3]. Er zijn momenteel echter klinische onderzoeken aan de gang om te zien of het mogelijk is om de progressie van diabetes type 1 te voorkomen en te stoppen bij mensen die risico lopen [4]. In 2019 ontdekte een netwerk van onderzoekers dat de ontwikkeling van diabetes type 1 vertraagd kon worden met teplizumab, een geneesmiddel dat werkt als een immuunsysteemremmer [6].

 

Erfelijkheid en diabetes type 2

De rol die door de erfelijkheid wordt gespeeld bij het uitlokken van diabetes type 2 varieert van 20% tot 80% [7]. Als alleen u of uw partner last heeft van dit type diabetes, zou het risico op het ontwikkelen van uw kind gemiddeld 40% [7] zijn. Als u beiden diabetes type 2 heeft, neemt het risico dat uw kind ook insulineresistent wordt toe tot ongeveer 70% [7].

Maakt u zich echter geen zorgen, erfelijkheid van diabetes type 2 is verre van onvermijdelijk omdat levensstijl een cruciale rol speelt in de ontwikkeling ervan [2,5,7,8]. Door gezonde dagelijkse gewoonten aan te nemen - een gevarieerd en evenwichtig dieet, goed slapen, gewicht onder controle houden, regelmatig aan lichaamsbeweging doen en vermindering van stress - hebben uw kinderen minder kans om diabetes type 2 te ontwikkelen, zelfs als ze een genetische aanleg hebben [2,5,7,8].

Omdat familieleden meestal dezelfde levensgewoonten hebben, is het een goed idee om het bewustzijn van uw kinderen over diabetes type 2 te vergroten en hen te helpen al op jonge leeftijd te zorgen voor een goed gebalanceerd dieet en een gezonde levensstijl [2,5].

 

Show me: 707666

Wat kan beter zijn dan een goede nachtrust om uw batterijen op te laden en de dag fris en uitgerust te beginnen? We brengen ongeveer een derde van ons leven in slaap door [1], maar soms is onze slaap niet zo rustgevend als we zouden willen. Korte nachten, frequent ontwaken, moeite met in slaap vallen, slapeloosheid: is er een verband tussen diabetes en slaapstoornissen? En welke oplossingen zijn er beschikbaar om u te helpen beter te slapen?

Hoe zijn diabetes en slaapstoornissen verbonden?

Een goede nachtrust is essentieel voor het welzijn van uw lichaam en geest [2,3]. Volgens klinisch onderzoek wordt tot een derde van de mensen met diabetes getroffen door slaapstoornissen [2]. Er zijn veel onderzoeken uitgevoerd om het verband tussen diabetes en slaapproblemen te begrijpen, en het verband tussen diabetes en slaapstoornissen is bidirectioneel gebleken [4].

Enerzijds kan onvoldoende slapen, vaak ontwaken en abnormale nachtelijke ademhaling de behandeling van diabetes bemoeilijken. Hoe kan dit worden uitgelegd? Het lijkt erop dat tijdens de slaap een hele reeks regeneratieve fysiologische processen plaatsvindt, maar ze kunnen worden verstoord door nachten die te kort of te gefragmenteerd zijn. Men denkt dat dit leidt tot hormonale disbalans, verstoord glucosemetabolisme en insulineresistentie, wat op zijn beurt kan leiden tot fluctuerende bloedglucosespiegels [1,2,4,5,6].

Aan de andere kant kan diabetes de kwaliteit en duur van de slaap beïnvloeden, vooral wanneer deze niet in evenwicht is [4,5,7]. In het geval van hyperglycemie kunnen een frequente aandrang om te plassen en intense dorst leiden tot meerdere keren per nacht wakker worden.[5] De symptomen van hypoglykemie, zoals tachycardie en overmatig zweten, kunnen ook leiden tot ontwaken en/of slecht slapen [2,5,7]. Ook onevenwichtige diabetes, vooral wanneer dit in verband wordt gebracht met overgewicht, wordt geacht bevorderlijk te zijn voor slaapapneu. Dit is een nachtelijke ademhalingsstoornis die onvoldoende zuurstoftoediening in het bloed veroorzaakt en vaak leidt tot minder goede slaap en kortere nachten [1,2,4].

Andere factoren, soms in verband met diabetes, kunnen slaapstoornissen ook bevorderen:

• angst voor hypoglycemie [6];
• overgewicht en obesitas [2,4];
• rusteloze benen syndroom - de drang om uw benen te bewegen, gepaard gaand met een onaangenaam gevoel van jeuk, trillen of pijn [2];
• diabetische neuropathie [2,5];
• onvoldoende productie van het slaaphormoon melatonine [7];
• depressie [5].

 

Een paar tips om u te helpen beter te slapen

Wees gerust: diabetes hebben betekent niet noodzakelijkerwijs dat u slecht slaapt. Er zijn veel oplossingen die erop gericht zijn om u te helpen sneller in slaap te vallen en uw slaappatronen weer op het goede spoor te krijgen. Hier een paar aanbevelingen:

• probeer uw lichaamsgewicht onder controle te houden door een goed uitgebalanceerd dieet te volgen en door regelmatig lichaamsbeweging te nemen [1,2,4];
• overweeg het beperken van roken, cafeïnehoudende en suikerrijke voedingsmiddelen en dranken [2,8];
• probeer elke dag zoveel mogelijk op dezelfde tijd naar bed te gaan en op te staan om uw biologische klok niet te verstoren [6];
• doe overdag aan een soort aërobe lichaamsbeweging, zoals fietsen, rennen, zwemmen en dansen [2,10];
• neem een warm bad voordat u naar bed gaat [9];
• nachtrustverbeterende voedingsmiddelen zoals gerstgraspoeder, sla, kersen, kiwi's of walnoten bij het avondeten [8];
• doe wat meditatie en/of yoga [3,11].

Aangezien slaapstoornissen invloed kunnen hebben op de bloedglucosespiegels, zal beter en langer slapen niet alleen uw algeheel welzijn verbeteren, maar ook helpen om uw diabetes onder controle te houden [4,6]!

Show me: 676465

Hebt u diabetes type 1 en bent u van plan zwanger te worden? Als u zich afvraagt of er voorzorgsmaatregelen zijn die u moet nemen voordat u begint aan het prachtige avontuur om moeder te worden, hebben we een paar aanbevelingen verzameld die u kunnen helpen.

Hoe kunt u zich voorbereiden op uw zwangerschap met diabetes type 1 en deze onder controle houden?

De zwangerschap plannen

Zijn u en uw partner van plan om een kind te krijgen? Als u leeft met diabetes type 1 wordt geadviseerd, voordat u overweegt zwanger te worden, om met uw arts en een verloskundige te praten om u te helpen uw zwangerschap te plannen [1,2].

Met deze medische consultaties kunt u niet alleen veel nuttig advies verzamelen over de behandeling van uw toekomstige zwangerschap, maar ook uw geglyceerde hemoglobine (HbA1c)-niveau testen om ervoor te zorgen dat uw diabetes voldoende stabiel is. De American Diabetes Association (ADA) en het Britse National Institute for Health and Care Excellence (NICE) raden inderdaad aan om de HbA1c-waarden onder 6,5% te houden voordat u zwanger wordt [1,3,4]. Wat supplementen betreft, kunt u een kuur met foliumzuur nemen.  [1,2,3].

Voorafgaande planning zal u in staat stellen om uw zwangerschap met diabetes type 1 te beginnen onder de beste omstandigheden, zowel voor uzelf als voor uw baby [1,2,3,4].

 

Verhoogde medische controle

In de loop van uw zwangerschap worden er verschillende tests uitgevoerd naast de tests voor de gebruikelijke controle van uw diabetes type 1, zoals:

• HbA1c-meting;
• retina-onderzoeken;
• extra echografie [1,2].

Wat is het doel van deze aanvullende onderzoeken? Om te controleren of de zwangerschap goed verloopt en om mogelijke complicaties te voorkomen, zoals vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen of een baby die bij de geboorte meer dan 4 kilo weegt [1,2,3,4].

U kunt ook worden aangemoedigd om advies in te winnen bij een diëtist vóór en tijdens de zwangerschap, vooral als u overgewicht hebt [1]. De rol van een diëtist is om u te helpen uw bloedglucosespiegels onder controle te houden door u te concentreren op het plannen en de kwaliteit van uw maaltijden en snacks [2].

Bloedglucosecontrole en aanpassing van uw insulinebehandeling

Als u lijdt aan diabetes type 1, kan u worden gevraagd om te overwegen om uw bloedglucosespiegels tijdens uw zwangerschap nauwkeuriger te checken dan normaal. Deze aanbeveling heeft drie hoofddoelen:

• ervoor zorgen dat uw glykemiedoelen zijn bereikt;
• controleren of uw medicatie en dieet in overeenstemming zijn met uw behoeften;
• uw insulinebehoefte evalueren en uw dagelijkse doseringen dienovereenkomstig aanpassen [1,5].

Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) en andere gezondheidsinstanties wordt aanbevolen om te streven naar de volgende streefwaarden voor de bloedglucose:

• Een nuchtere glykemie ≤ 90 mg/dl (5,0 mmol/l) en ≤ 130-140 mg/dl (7,2-7,8 mmol/l) één uur na een maaltijd of 120 mg/dl (6,7 mmol/l) twee uur na een maaltijd [4].
• Een HbA1c-waarde lager dan 48 mmol/mol (6,5%) tijdens de vroege zwangerschap en lager dan 42 mmol/mol (6%) zonder de aanwezigheid van significante hypoglykemie bij de latere zwangerschap [1,2,3,4].

Tijdens de negen maanden van de zwangerschap kan de insulinebehoefte variëren. Deze neemt over het algemeen toe gedurende de eerste 9 weken, neemt af tussen week 9 en 16, neemt dan weer toe tot de 37ste week en neemt uiteindelijk af aan het einde van de zwangerschap [2,4].

Door de hulp van uw medisch team in te roepen en door deze aanbevelingen op te volgen, kunt u genieten van de zwangerschap en dit moment ten volle ervaren!

Show me: 686264

Het verwachten van een kind is een geweldige tijd in het leven van een vrouw en het leven van een koppel. Het lichaam van zwangere vrouwen ondergaat gedurende deze periode van negen maanden grote veranderingen en ze kunnen soms zwangerschapsdiabetes ontwikkelen [1,2]. Volgens de meest recente (2019) schattingen van de IDF (International Diabetes Federation) treft het wereldwijd ongeveer 13% van de toekomstige moeders [3]. Hoe herkent u het? Welk dieet moet u volgen?

Definitie en diagnose

De definitie van zwangerschapsdiabetes is vrij eenvoudig: het is chronische hyperglykemie voor het eerst gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap bij een vrouw zonder voorgeschiedenis van diabetes [1,2,4]. Zwangerschapsdiabetes verdwijnt meestal onmiddellijk na de geboorte van de baby [2,5], maar een vrouw die deze diabetes ontwikkelt tijdens de zwangerschap heeft meer kans om later diabetes type 2 te ontwikkelen [1,2,4,5].

Hoewel het meestal aan het einde van het tweede trimester optreedt, kan zwangerschapsdiabetes op elk moment tijdens de zwangerschap optreden [2,4]. De International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG) adviseert daarom zwangere vrouwen:

• een screening vroeg in de zwangerschap te laten uitvoeren tijdens het eerste prenatale bezoek [1].
• bij 24-28 weken zwangerschap een aanvullende screening te laten uitvoeren als er geen eerdere diabetes is vastgesteld[1].

Effectieve behandeling van zwangerschapsdiabetes wordt aanbevolen om macrosomie (een veel grotere baby dan gemiddeld), geboorte door keizersnede en andere complicaties tijdens de laatste fase van de zwangerschap en geboorte te voorkomen [1,5].

Wat veroorzaakt zwangerschapsdiabetes?

Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw een reeks aanzienlijke veranderingen in het metabolisme. Eén daarvan is resistentie tegen insuline die vervolgens kan leiden tot zwangerschapsdiabetes [2].

Vanaf de zesde maand van de zwangerschap zal een reeks hormonen dat door de placenta wordt afgescheiden de resistentie tegen insuline verhogen [1,2,6]. Andere factoren zoals gewichtstoename en een afname van lichamelijke activiteit dragen ook bij aan insulineresistentie [2].

Maar waarom ontwikkelen sommige vrouwen zwangerschapsdiabetes en andere niet? Het belangrijkste hierover te weten is dat tijdens de zwangerschap het aantal β-cellen in de alvleesklier toeneemt, om insulineresistentie te voorkomen [1]. Als deze verhoging niet optreedt, zal zich zwangerschapsdiabetes ontwikkelen [1,2,7].

De risicofactoren in verband met zwangerschapsdiabetes zijn alom bekend:

• voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes;
• overgewicht en obesitas van de moeder;
• familievoorgeschiedenis van diabetes of insulineresistentie;
• de aanstaande moeder maakt deel uit van de oudere leeftijdsgroep;
• een eerdere geboorte, waarbij de baby meer dan 4 kg weegt;
• aanwezigheid van eierstokcysten;
• meerdere eerdere abortussen of doodgeboren baby's zonder duidelijke medische verklaring;
• voorgeschiedenis van hypertensie [1,2,5,7].

Behandeling en dieet

Toekomstige moeders met zwangerschapsdiabetes krijgen het advies om hun bloedglucosespiegels regelmatig te controleren terwijl ze een eenvoudig gezondheids- en dieetplan volgen, waaronder een evenwichtig dieet en regelmatige lichaamsbeweging die geschikt is voor zwangere vrouwen [2,7]. Het doel van deze behandeling is het ondersteunen van een gezonde ontwikkeling van de foetus en het welzijn van de moeder terwijl men komt tot normale bloedglucosespiegels [2].

Veranderingen in eetgewoonten zijn vooral gericht op het beheren van de inname van koolhydraten om het risico op postprandiale hyperglykemie (een piek in de bloedglucosespiegel na het eten van een maaltijd) te verminderen en de blootstelling van de baby aan hoge glucoseniveaus te verminderen [6]. De belangrijkste aanbevelingen zijn:

●   koolhydraten die tussen 35% en 45% van de totale calorieën vertegenwoordigen [2];

●   inname van koolhydraten over drie maaltijden en twee tot vier lichte snacks [2] te spreiden;

●   verhoging van het aandeel vezelrijke voedingswaren [1,6].

Als de veranderingen in dieet niet het gewenste effect hebben op zwangerschapsdiabetes, kunnen geneesmiddelen of insulinetherapie worden voorgeschreven [1,2].

Uw bloedglucosespiegels in de gaten houden en een gezond, evenwichtig voedingspatroon is de sleutel tot een succesvolle behandeling van uw zwangerschapsdiabetes en het ervaren van een prettige, bevredigende zwangerschap.

Show me: 575762

In het verleden werden tatoeages geassocieerd met zeelieden, gangsters en non-conformisten, maar nu zijn ze op grote schaal modieus geworden en het is niet meer zeldzaam een “tattoo” te willen. Als u diabetes heeft, kan de wens om zich te laten tatoeëren meerdere vragen oproepen. Gaan diabetes en tatoeages wel samen? Moet u misschien speciale voorzorgsmaatregelen treffen?

Een tatoeage laten zetten bij diabetes: het is mogelijk en volledig veilig

U overweegt serieus een tatoeage te laten zetten, maar u durft de sprong in het diepe niet aan? Geen zorgen. Het is normaal om een beetje angstig te zijn voor een eerste tatoeage. Naarmate uw wens om zich te laten tatoeëren sterker wordt, kunt u gaan nadenken over bepaalde aspecten ervan. Zal het pijn doen? Zal het resultaat voldoen aan mijn verwachtingen? Zal ik er spijt van krijgen?

Als u diabetes heeft, vraagt u zich misschien ook af of tatoeages voor u wel mogelijk zijn. Het antwoord is ja! Er is absoluut geen reden om u zorgen te maken. Diabetes sluit op geen enkele manier een tatoeage uit. Of u nu diabetes type 1 of type 2 heeft, u kunt zich gerust laten tatoeëren!

 

Enkele voorzorgsmaatregelen

Keuze van de tatoeëerder

Tatoeages zijn volkomen veilig, zolang ze worden uitgevoerd in een goedgekeurde omgeving waarin de essentiële hygiëneregels worden gerespecteerd. Bij het kiezen van uw tatoeëerder is het een goed idee om de netheid van de tatoeagesalon te controleren en kijken of er steriele apparatuur wordt gebruikt. Voordat u een afspraak maakt, kunt u ook de referenties van de tatoeëerder nagaan en beoordelingen van andere klanten lezen.

Zeg tegen de tatoeëerder dat u diabetes heeft

Overweeg om uw arts of andere zorgverleners te informeren over uw wens voor een tatoeage. Zij kunnen uw hemoglobinegehalte (HbA1c) controleren en bevestigen dat uw bloedglucosewaarde stabiel genoeg is voor een correcte genezing. Vergeet ook niet uw tatoeëerder op de hoogte te brengen van uw diabetes.

Uw ontwerpkeuze

Of u een tatoeage nu wilt om symbolische, culturele, religieuze of esthetische redenen, de ontwerpkeuze is aan u! Elke tatoeage heeft zijn eigen ‘raison d’être’. Voor sommige mensen is het puur decoratief, terwijl het anderen de mogelijkheid geeft om individualiteit te tonen of het gevoel te krijgen tot een gemeenschap te behoren. Het kan zelfs worden geïnterpreteerd als een manier om meer controle over uw lichaam te krijgen en een positief zelfbeeld op uw huid te laten zien.

De laatste jaren is er ook een ander type tatoeage verschenen: de tatoeage als “medische waarschuwing”. Met het oog op diabetes in het bijzonder betekent dit meestal dat er “diabetes type 1” of “diabetes type 2” wordt getatoeëerd om medisch personeel in geval van nood te informeren over uw medisch profiel.

De gebieden van de huid die moeten worden vermeden

Naast het ontwerp verdient de plek ook wat aandacht! Het is aan u. Als u diabetes heeft, kan het echter worden aangeraden om bepaalde delen van de huid niet te tatoeëren, zoals de voeten en onderbenen (scheenbenen en enkels), omdat dit gebieden zijn met minder bloeddoorstroming, wat de genezing kan vertragen. Het wordt ook niet aanbevolen om een tatoeage te laten zetten op een plek waar u insuline injecteert (buik, bovenbenen, billen, armen), omdat het de voorkeur heeft dat het gebied vrij is van eerdere huidbeschadiging.

Nazorg en genezing

Zodra uw tatoeage klaar is, zal de tatoeëerder u advies geven over de verzorging ervan, wat u wel en niet moet doen en welke producten u moet gebruiken. Algemene aanbevelingen zijn als volgt:

• wassen met een pH-neutrale of antiseptische zeep;
• 3 of 4 keer per dag een vochtinbrengend middel aanbrengen tot volledige genezing.

Het duurt meestal ongeveer een week voordat de tatoeage volledig is genezen.

Als u de tatoeëerder bezoekt wanneer uw diabetes stabiel is, een plek voor de tatoeage aangeeft die niet beschadigd is en zorgvuldig de nazorgaanbevelingen opvolgt, kan uw droomtatoeage realiteit worden en voldoen aan al uw verwachtingen!

Show me: 575757

Control-IQ™ Technologie, vergroot jouw tijd binnen streefbereik!

Jouw bloedglucose binnen het bereik houden kan stressvol en tijdrovend zijn. Control-IQ™ is een geavanceerde hybride closed-loop technologie die is ontworpen om de tijd binnen het streefbereik, zoals gemeten door de CGM, te vergroten en zowel hyperglycemie als hypoglycemie te helpen verminderen.

Personaliseer jouw pomp

Wat dacht je van een partijtje golf? Een uitstapje met de fiets? Een Crossfit sessie?

Je kunt in jouw t:slim X2™ insulinepomp tot wel zes verschillende persoonlijke profielen aanmaken. Binnen elk profiel heeft je tot wel 16 verschillende tijdsegmenten om individuele basale snelheden, insuline-koolhydraatverhoudingen, correctiefactoren en doelwaarden voor bloedglucose in te voeren.

Altijd up to date, nooit verouderd

Aangezien de technologie op het gebied van diabetes snel verandert, moet je jouw insulinepompsoftware kunnen bijwerken wanneer het je uitkomt. Software-updates op afstand bieden t:slim X2™ insulinepompgebruikers toegang tot toekomstige functies en voorspellende technologieën. 

Klein en gemakkelijk te gebruiken

Dankzij de touchscreen-technologie is de t:slim X2™ insulinepomp makkelijk te gebruiken. Alle informatie die je nodig hebt in één oogopslag en intuïtieve menu's maken het gemakkelijk om overzicht te houden en de nodige aanpassingen te doen.

De t:slim X2™ insulinepomp:

• Kleiner dan een muntstuk
• Reservoir voor 300 eenheden insuline

Dankzij het klein integreerbare insulinereservoir met Micro-delivery™-technologie is de pomp klein, maar bevat het toch een grote hoeveelheid insuline.

Interesse? Schrijf je nu in!

Show me: 171616

Voor de gehele bevolking biedt evenwichtige voeding in combinatie met een gezonde levensstijl veel gunstige effecten; goed eten helpt de bloedglucosewaarden beter onder controle te houden, vooral voor mensen met diabetes.

Voor fijnproevers en grote eters: welke voedingsmiddelen worden aanbevolen voor ontbijt, lunch, avondeten en tussendoor?

Diabetes en ontbijt

Ontbijt is een klein moment van genot, maar het is ook een belangrijke maaltijd waarmee het lichaam na een goede nachtrust vitale voedingsstoffen en energie kan aanvullen.

Of u nu met diabetes leeft of niet, het is een goed idee om de dag goed te beginnen, met:

• een kop thee of koffie zonder toegevoegde suiker;
• een bestanddeel op basis van ontbijtgranen, rijk aan vezels, zoals volkorenbrood en volkoren ontbijtgranen;
• fruit;
• een vetarm zuivelproduct, zoals magere of halfvolle melk, plantaardige melk of yoghurt.

Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen met een lage glykemische index (GI) de voorkeur te geven, omdat deze de piekwaarde van bloedglucose na een maaltijd beperken en uw bloedglucosecontrole op de lange termijn verbeteren.

Diabetes en koekjes

Deze heerlijke kleine snacks zijn verkrijgbaar in allerlei vormen en smaken, maar zijn heel slecht: ze zitten vol koolhydraten, verzadigde vetten, cholesterol en natrium.

Diabetes en ontbijtgranen

Net als de bevolking in zijn geheel worden mensen met diabetes aangemoedigd om vezelrijk voedsel te eten. Wat is daarvan de superkracht? Ze hebben een positief effect op de bloedglucosecontrole door de absorptiesnelheid van glucose in de bloedbaan te vertragen.

Vezels zitten volop in volkoren ontbijtgranen, zodat u bij het ontbijt prima kunt genieten van een kom muesli of volkoren havervlokken! Verwerkte graanproducten, meestal bedoeld voor kinderen en tieners, worden echter niet aanbevolen.

Diabetes, lunch en avondeten

Het is tijd voor lunch en avondeten! Natuurlijk is er niets op tegen om uzelf van tijd tot tijd te trakteren, maar het wordt niet aanbevolen om te veel verwerkt voedsel te nemen.

De volgende soorten ingrediënten worden aanbevolen voor een uitgebalanceerde maaltijd:

• een voorgerechtje van rauwe groenten, zoals tomaten, kool, radijzen en geraspte wortels;
• een eiwitbron, zoals wit vlees (rood vlees mag slechts af en toe worden gegeten), eieren of vis, of een vleesvervanger zoals tofoe of tempé;
• groenten;
• een portie zetmeelrijk voedsel, zoals volkorenpasta en zwarte rijst, of peulvruchten zoals linzen en gedroogde bonen;
• plantaardige olie die weinig verzadigde vetten bevat, bijvoorbeeld olijfolie, in plaats van boter;
• een vetarm zuivelproduct of fruit als nagerecht.

Voeg variatie toe door de combinatie van rauwe en gekookte groenten, fruit en zetmeelrijk voedsel dagelijks te veranderen! De specifieke voordelen van elk type voedsel zullen u ten goede komen.

Diabetes, tussendoortjes en snoep

U hoeft uzelf geen tussendoortje te ontzeggen. Integendeel! Hierdoor kunt u uw koolhydraatinname gelijkmatiger over de dag verspreiden!

Kies een klein tussendoortje in de vorm van fruit, een vetarm zuivelproduct, een of twee blokjes pure chocolade of een handje noten, zoals amandelen, walnoten en hazelnoten en probeer de consumptie van suikerhoudende dranken en dingen zoals koekjes, chocolade, gebak, snoepjes en frisdranken te beperken.

Zoals u ziet, kunt u genieten van het maken en eten van smakelijke maaltijden met een grote verscheidenheid aan voedingsmiddelen, terwijl u er toch voor zorgt dat uw diabetes onder controle is!

Show me: 647470

Bent u een chocoladeliefhebber? Dan hebben we goed nieuws: chocolade en diabetes gaan perfect samen! Chocolade kan zelfs goed zijn voor uw gezondheid, vooral als het een hoog cacaogehalte heeft.

Chocolade is verre van verboden als u diabetes heeft!

Cacao is op voedingsniveau zeer interessant, omdat het rijk is aan fytonutriënten, vooral flavonoïden die bekend staan om hun antioxidante eigenschappen, en mineralen zoals magnesium, fosfor en ijzer. Chocolade is perfect geschikt voor opname in uw dieet, omdat cacao het hoofdingrediënt is van chocolade.

Nu we de fijnproevers gerustgesteld hebben, kunnen we de verschillende soorten chocolade eens nader bekijken.

Is er een soort chocolade die de voorkeur heeft bij diabetes?

Het antwoord is nee! De kwaliteit van chocolade kan echter sterk verschillen. De concentratie van de cacao kan de kwaliteit ervan bepalen.

Hoe hoger het cacaopercentage in de chocolade, hoe lager het suikergehalte. Pure chocolade met 70% cacao heeft de laagste glykemische index (22), gevolgd door melkchocolade (45); de hoogste is voor witte chocolade (45-60).

Pure chocolade bevat meer cacao en dus meer flavanolen dan melkchocolade en witte chocolade, en is daarom een goede keuze. Flavanolen staan bekend om hun positieve invloed op insulinegevoeligheid en kunnen ook uw bloedglucosebalans verbeteren door de darmabsorptie en de spijsvertering van koolhydraten te vertragen. Om van de voordelen voor uw gezondheid te profiteren, kunt u overwegen om af en toe pure chocolade aan uw dieet toe te voegen, hetzij gesmolten, gepoederd of als chocoladereep.

Pure chocolade en diabetes

Pure chocolade is rijk aan magnesium, ijzer en vitamine E en wordt beschouwd als gezond voedsel. De flavanolen die het bevat, werken als antidiabetica, vooral bij mensen met diabetes type 2. In sommige wetenschappelijke onderzoeken zijn de positieve effecten van cacao en pure chocolade op insulineresistentie aangetoond, in de vorm van vermindering van oxidatieve stress, verlaging van de bloeddruk en optimalisatie van glucosemetabolisme.

Volgens de Europese Autoriteit voor Voedselveiligheid (EFSA) kunnen de voordelen van flavanolen in cacao worden verkregen door 200 mg per dag te consumeren. Dit komt overeen met 40 gram van om het even welke chocolade met > 70% cacao die in de handel verkrijgbaar is.

Witte chocolade, melkchocolade en diabetes

Meer suiker en vet, maar minder cacao: witte chocolade en melkchocolade bieden niet dezelfde gezondheidsvoordelen als pure chocolade.

Melkchocolade bevat cacaoboter, suiker, melkpoeder, lecithine en minder dan 25% cacao. Daarnaast wordt melkchocolade in verband gebracht met ongewenste gezondheidseffecten vanwege het hoge suikergehalte. Witte chocolade bevat ook cacaoboter, melk en suiker, maar geen cacao vaste stoffen.

De meeste in de handel verkrijgbare chocoladeproducten, zoals snoepgoed, chocoladerepen, chocopasta, enz., bevatten veel suiker en calorieën, dus het wordt aanbevolen om ze slechts af en toe te eten.

De conclusie is, tot grote opluchting van chocoladeliefhebbers met diabetes, dat chocolade niet hoeft te worden uitgesloten! Om de volledige gunstige effecten van chocolade te kunnen benutten, is het een goed idee om het soort chocolade verstandig te kiezen en het met mate te eten. Overmatige inname kan leiden tot gewichtstoename en de glykemische controle verstoren.

Show me: 939292

De naam diabetes, oftewel “doorstroom” in het Oud-Grieks, dateert uit de late klassieke oudheid. De oorsprong van het woord komt voort uit waarnemingen door artsen uit die tijd: mensen die leden aan deze tot op heden nog weinig bekende aandoening, moesten onmiddellijk na het drinken plassen. Het was alsof het water direct door ze heen stroomde! Pas in de 17de eeuw werd het woord ‘mellitus’ officieel aan ‘diabetes’ geplakt, vanwege de hoge suikerconcentratie in de urine van mensen met diabetes.

Vandaag de dag weten we dat diabetes mellitus, nu gewoonweg verkort tot “diabetes”, een groep aandoeningen omvat die van invloed is op de manier waarop glucose (suiker) in het lichaam wordt gebruikt. Maar wat is diabetes mellitus precies? En wat zijn de symptomen en behandelingen ervan?

Wat is diabetes mellitus?

Diabetes mellitus is een term die betrekking heeft op verschillende stofwisselingsstoornissen die allemaal verband houden met overmatig bloedglucose. Dit heet hyperglykemie.

Maar waarom bouwt glucose zich op in het bloed? Er zijn verschillende oorzaken, daarom kunnen we drie hoofdtypes diabetes mellitus definiëren:

• Diabetes type 1 (5-10% van de gevallen), waarbij de alvleesklier niet genoeg insuline of helemaal geen insuline produceert, als gevolg van antilichamen die de insulineproducerende cellen van de alvleesklier (de bètacellen van de alvleesklier) gedeeltelijk of volledig vernietigen.
• Diabetes type 2 (90-95% van de gevallen), waarbij de lichaamscellen ongevoelig worden voor de werking van insuline (insulineresistentie), met verminderde insulineproductie in de alvleesklier. Glucose kan dan niet meer goed door de cellen worden gebruikt en hoopt zich op in het bloed.
• Zwangerschapsdiabetes (een aandoening die gemiddeld 13% van de zwangerschappen treft), een bloedglucosereguleringsstoornis die voor het eerst optreedt tijdens de zwangerschap en wordt bevorderd door de hormonen die daarbij worden afgescheiden.

Symptomen

De primaire symptomen van diabetes type 1 en type 2 zijn:

• permanente dorst (polydipsie) met frequente aandrang tot urineren (polyurie);
• gewichtsverlies;
• wazig zien.

Deze symptomen zijn allemaal indicatoren van hyperglykemie, met andere woorden overmatig hoge bloedglucosewaarden. In het geval van diabetes type 1 worden ze meestal uitgelokt tijdens de kinderjaren en adolescentie, terwijl diabetes type 2 meestal op volwassen leeftijd voorkomt en meerdere jaren asymptomatisch kan zijn.

Behandelingen

Behandelingen voor diabetes mellitus kunnen afhankelijk van het gediagnosticeerde type diabetes variëren, maar omvatten meestal het leren om regelmatige bloedglucosetests (glycemie) uit te voeren. Dit kan worden gedaan met behulp van een draagbare bloedglucosemeter of een apparaat voor doorlopende glucosecontrole.

Diabetes type 1 vereist altijd insuline-injecties om het feit dat de alvleesklier zeer weinig of geen insuline produceert te compenseren. Als diabetes type 2 wordt gediagnosticeerd, is het meestal nodig om over te gaan op een gezondere levensstijl, door een evenwichtig dieet, gewichtsverlies en regelmatige lichamelijke activiteit te combineren. Als dit onvoldoende blijkt te zijn om uw glycemie te normaliseren, kan er ook behandeling met antidiabetica en/of insuline-injecties worden voorgeschreven. Tot slot omvat de behandeling van zwangerschapsdiabetes meestal voedingstherapie in combinatie met lichamelijke activiteit, als de zwangerschap dit toelaat. Dit zal in de meeste gevallen voldoende zijn om de normale bloedglucosewaarden te herstellen.

Met de juiste behandeling is het mogelijk om een normaal, volwaardig leven te leiden met diabetes mellitus!

Show me: 696163