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Hypoglycemie: behandeling, diagnose en preventie

Lees deze gids om tips te verkrijgen hoe je zelf een hypo kunt behandelen, hoe je hulp kunt krijgen bij een ernstige hypo, en wat je kunt doen om hypoglycemie in de toekomst te voorkomen. Deze tips vervangen op geen enkele manier de aanbevelingen van je behandelende arts.

L'hypoglycémie, ou glycémie basse, se produit lorsque le taux de glucose dans le sang chute à un point tel qu'il peut être nocif pour le patient [1, 2]

L'hypoglycémie est fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et chez les personnes atteintes de diabète de type 2 qui prennent de l'insuline ou d'autres médicaments contre le diabète [2]. 4 personnes sur 5 atteintes de diabète de type 1 et près de la moitié des personnes atteintes de diabète de type 2 ont signalé une hypoglycémie au moins une fois sur une période d'un mois dans le cadre d'une vaste étude mondiale sur les personnes atteintes de diabète qui prennent de l'insuline [2, 6].

L'hypoglycémie entraîne des problèmes qui peuvent parfois être graves [1], mais la bonne nouvelle est qu'il y a des choses que vous pouvez faire pour reconnaître, prévenir et traiter les épisodes d'hypoglycémie (également appelés hypos) [1, 2, 3].

Reconnaître l'hypoglycémie 

Les symptômes de l'hypoglycémie peuvent varier d'une personne à l'autre [3]. Apprendre à reconnaître vos propres symptômes peut vous aider à détecter une hypoglycémie rapidement [3]

Il peut être judicieux de noter les symptômes qui vous sont communs afin de pouvoir les reconnaître plus facilement [3].

Remarquer les signes

Les symptômes courants d'une hypoglycémie légère à modérée comprennent, entre autres, les suivants [2, 3, 4] :

  • Tremblements
  • Faim
  • Fatigue
  • Irritabilité
  • Rythme cardiaque rapide ou instable
  • Confusion
  • Vertiges ou étourdissements
  • Vision floue
  • Maux de tête

Pour une liste complète des symptômes potentiels, vous pouvez consulter notre guide des symptômes et des causes de l'hypoglycémie. 

Vérifiez votre glycémie

Si vous présentez les symptômes ci-dessus, vous devez vérifier votre taux de glucose dans le sang [3]. C'est la seule façon de savoir avec certitude si vous souffrez d'hypoglycémie [3].

On considère généralement qu'il y a hypoglycémie lorsque la glycémie descend en dessous de 70 mg/dL [1]. Cependant, ce seuil peut être différent pour vous [3]. Parlez-en à votre équipe soignante pour déterminer le niveau qui est trop bas pour vous [3]

Si vous ne pouvez pas vérifier votre glycémie pour une raison quelconque, vous devez traiter l'épisode comme s'il s'agissait d'une hypoglycémie et effectuer un test dès que possible [1, 3].
 

Hypoglycémie : traitement, diagnostic et prévention

Traitement de l'hypoglycémie :  quelques conseils pour gérer un épisode d'hypoglycémie.

Ces conseils ne se substituent, en aucune manière, aux recommandations de votre médecin.
 

Pour gérer vous-même un épisode d'hypoglycémie, vous pouvez suivre la règle des " 15-15 " [3] :

  1. Consommez 15 grammes d'hydrates de carbone (glucides) pour augmenter votre glycémie, attendez 15 minutes et vérifiez à nouveau votre glycémie [3].
  2. Si votre glycémie est toujours basse, répétez l'étape 1 [2, 3]
  3. Mesurez à nouveau votre glycémie [2].
  4. Répétez les étapes ci-dessus jusqu'à ce que votre glycémie atteigne au moins 3,9 mmol/L (70 mg/dL) ou votre objectif [2, 3]

Si vous ne pouvez pas effectuer de test immédiatement pour une raison quelconque ou si vous craignez une hypoglycémie, il est préférable de traiter d'abord et de vérifier lorsque c'est possible [1].

Quels sont les glucides à consommer ?

Vous pouvez manger ou boire vos glucides [2]. Voici des exemples de 15 à 20 grammes de glucides :

  • Quatre pastilles de glucose [2]
  • Un tube de gel de glucose [2]
  • Une demi-tasse de jus de fruit [2]. Il ne doit pas s'agir d'une boisson hypocalorique, diététique ou pauvre en sucre [2, 3].
  • Une demi-boîte de boisson gazeuse sucrée - là encore, il ne s'agit pas d'une boisson hypocalorique ou à teneur réduite en sucre [2].
  • Une cuillère à soupe de sucre ou de miel [2].
  • Bonbons durs ou bonbons à la gelée (voir l'étiquette de l'aliment pour savoir combien il en faut pour 15 grammes de glucides) [3].
  • Remarques et précautions particulières
  • Si vous souffrez d'une maladie rénale, vous devriez éviter le jus d'orange, car il contient beaucoup de potassium [2]. Les jus de pomme, de raisin ou de canneberge sont d'excellentes alternatives [2]

Les glucides complexes, ou les aliments qui contiennent des graisses et des glucides, comme le chocolat, doivent être évités dans le cadre d'un traitement, car ils peuvent ralentir l'absorption du glucose [3].

Si vous souffrez de diabète de type 2, vous devez éviter les sources de glucides qui sont également riches en protéines pour éviter l'hypoglycémie [4]. Ces sources peuvent augmenter la réponse insulinique de l'organisme et ne pas augmenter votre glycémie [4].

Vous pourriez être tenté de manger autant que possible jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux [3]. Cependant, cela peut provoquer un pic de glycémie [3]. Au lieu de cela, suivre les étapes de la règle des 15-15 ci-dessus peut vous aider à maintenir votre glycémie dans l'intervalle [3].

Après une hypoglycémie

Une fois que votre glycémie est revenue dans l'intervalle, prenez un repas ou une collation pour éviter qu'elle ne chute à nouveau [3, 4]. Si votre prochain repas est prévu dans plus d'une heure, prenez plutôt une collation [2]. Il peut s'agir de crackers ou d'un fruit [2].

Une fois l'hypoglycémie passée, vous pouvez reprendre vos activités normales [1].

Si vous avez souffert d'une hypoglycémie sévère et que vous avez eu besoin de glucagon (ce que nous abordons dans la section ci-dessous), vous devez en informer votre professionnel de la santé [1, 3]. Il peut vouloir modifier votre objectif glycémique pour éviter de nouvelles hypoglycémies ou envisager l'utilisation d'un glucomètre en continu (CGM) pour éviter que les hypoglycémies ne se reproduisent [1].

Il convient de noter qu'après une hypoglycémie, vous pouvez être moins sensible aux premiers symptômes d'une autre hypoglycémie pendant 48 à 72 heures [1]. Cela pourrait vous rendre moins susceptible de remarquer les signes d'une hypo et plus enclin à un autre épisode [1]. Pendant cette période, vous devriez vérifier votre glycémie plus régulièrement [1].

Traitement d'urgence de l'hypoglycémie

Si une hypo n'est pas traitée et que la glycémie continue de baisser, le cerveau ne reçoit pas assez de glucose et peut cesser de fonctionner comme il le devrait [3]. Si le cerveau est privé de glucose pendant trop longtemps, vous pouvez souffrir de [2, 3] :

  • des crises d'épilepsie [3]
  • Perte de conscience (évanouissement) [2]
  • Coma [3]
  • Mort (très rarement) [3]

Si vous souffrez d'une hypoglycémie qui n'est pas traitée et que vous avez besoin d'aide pour récupérer, comme dans le cas d'une crise ou d'un évanouissement, il s'agit d'une hypoglycémie sévère [3].

Comment traiter les hypoglycémies sévères : le glucagon

Vous devez indiquer aux personnes avec lesquelles vous êtes fréquemment en contact, comme vos amis, votre famille ou vos collègues, ce qu'il faut faire pour vous aider en cas d'hypoglycémie sévère [3].
 
Les hypoglycémies sévères sont traitées avec du glucagon, une hormone qui stimule le foie pour qu'il transforme ses réserves de glycogène en glucose [3, 5]. Le glucose est ensuite libéré dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie [3, 5]

Le glucagon est utilisé lorsque la glycémie est trop faible pour être traitée selon la règle des 15-15 [3]. Cela peut signifier que vous avez perdu connaissance [5].

Le glucagon est disponible sur ordonnance et est généralement injecté ou administré [3].

Vous devez demander à votre médecin si vous devez recevoir du glucagon et, le cas échéant, quand et comment le prendre [3].

Le kit d'injection de glucagon

Le glucagon injectable est disponible sur ordonnance. Il peut être vendu sous forme de kit d'injection ou de stylo auto-injecteur pré-mélangé, prêt à l'emploi [3, 5].

Le kit d'injection de glucagon contient généralement du glucagon sous forme de poudre et un solvant avec lequel il faut le mélanger [5].

Le kit ou l'auto-injecteur contient une notice d'information pour le patient avec des instructions sur la façon d'utiliser le dispositif d'injection [5]

La personne qui vous aide n'a pas besoin d'être un professionnel de la santé pour vous administrer l'injection [4]. Les membres de la famille, les personnes avec lesquelles vous travaillez ou les amis proches qui pourraient avoir besoin de vous aider en cas d'épisode grave doivent être informés de la manière d'utiliser le glucagon [3, 5].

Recevoir du glucagon lorsque vous êtes inconscient

Si vous êtes inconscient, la personne qui vous aide doit vous placer en position de récupération (couché sur le côté) [1]. Cela permet d'éviter l'étouffement en cas de nausées et de vomissements lorsque vous reprenez conscience [1, 3].

Le glucagon peut être administré sous la peau ou dans un muscle [5]. Suivez les instructions du kit pour administrer l'injection dans l'une ou l'autre des zones suivantes [3] :

  • Fesses
  • Bras 
  • Cuisse 

Les personnes réagissent généralement au glucagon et reprennent conscience au bout de 5 à 15 minutes [3]

Une fois qu'ils sont réveillés et capables d'avaler, il faut leur donner une source de sucre à action rapide, comme du jus de fruit, pour empêcher l'épisode d'hypoglycémie de se reproduire [5]. Ensuite, il faut lui donner une source de sucre à longue durée d'action, comme du fromage ou des biscuits salés [5].

Après avoir utilisé du glucagon, vous ou quelqu'un d'autre devez contacter votre médecin ou un prestataire de soins de santé [3]. Vous devrez discuter de la manière d'éviter les hypoglycémies graves à l'avenir [3].

Services de soins d'urgence

Vous ne devez jamais hésiter à appeler le numéro d'urgence médicale de votre pays ou à demander à quelqu'un de le faire pour vous si vous êtes inquiet [1].

La personne qui s'occupe de vous pendant une hypo sévère doit appeler le numéro d'urgence pour vous dans les situations suivantes [1] :

  • Vous avez perdu connaissance et vous n'avez pas de glucagon à votre disposition [1]
  • Le glucagon est disponible, mais la personne qui s'occupe de vous ne sait pas comment l'utiliser [3].
  • Vous avez reçu le traitement, mais votre glycémie reste très basse 20 minutes après ou ne répond pas au traitement comme d'habitude [1].
  • Vous avez besoin d'une deuxième dose de glucagon [1].
  • Vous avez reçu le traitement, mais vous vous sentez toujours confus [1].

Si la personne ne réagit pas à l'injection après 10 à 15 minutes, elle doit recevoir une autre dose [1].

Un professionnel de la santé peut vous administrer du glucagon directement dans votre veine [1]. Cela provoquera une augmentation immédiate de votre glycémie [1].

Prévenir les hypos

La meilleure chose que vous puissiez faire pour prévenir les hypos est de bien gérer votre diabète et de vous entraîner à remarquer les premiers signes d'une hypo avant qu'elle ne s'aggrave [3].
 

Contrôle de la glycémie

Contrôle de la glycémie

La surveillance de la glycémie est une méthode éprouvée pour prévenir les hypos - plus une personne vérifie sa glycémie, moins le risque d'hypoglycémie est élevé [3]. En effet, les tests vous permettent de voir quand votre glycémie diminue et de la traiter avant qu'elle ne s'aggrave [3]

Dans la mesure du possible, il est recommandé de vérifier sa glycémie [3] :

  • Avant et après les repas
  • Avant et après l'exercice physique
  • Avant le coucher
  • Pendant la nuit (après un exercice physique intense)

Si votre routine ou votre emploi du temps a changé, par exemple en raison d'un nouveau travail, si vous faites plus d'exercice ou si vous voyagez dans des fuseaux horaires différents, vous devriez vérifier votre glycémie plus souvent que d'habitude [3].

Autres conseils pour la prévention de l'hypoglycémie

Il est essentiel de comprendre les situations qui augmentent votre risque d'hypoglycémie pour les prévenir [4]. Il peut s'agir de [4] :

  • Lorsque vous êtes à jeun 
  • Lorsque vos repas sont retardés
  • Pendant et après la consommation d'alcool
  • Pendant et après un exercice physique
  • Pendant le sommeil

Il y a des choses que vous pouvez faire pour prévenir les hypos dans ces situations, comme [2] :

  • Veillez à inclure dans votre alimentation des repas, des collations et des boissons contenant suffisamment de glucides pour maintenir votre glycémie dans les limites de l'intervalle [2]
  • Emportez avec vous des glucides à action rapide, comme des comprimés de glucose ou du jus de fruit [2].
  • Si vous buvez de l'alcool, il est moins risqué de le consommer en même temps que de la nourriture [2]
  • Vérifiez votre glycémie avant, pendant et après l'exercice et adaptez votre consommation de glucides ou votre insulinothérapie en conséquence [2]. Par exemple, il se peut que vous deviez prendre une collation avant de faire de l'exercice [2]

Discutez avec votre équipe soignante de l'adaptation de votre plan de gestion du diabète et des autres mesures que vous pouvez prendre pour prévenir les hypos [2].

L'hypoglycémie est fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et chez les personnes atteintes de diabète de type 2 qui prennent de l'insuline ou d'autres médicaments contre le diabète [2].
diabète de type 2 qui prennent de l'insuline ou d'autres médicaments contre le diabète [2]

Pour vous aider à gérer votre diabète et à prévenir les hypos, mesurez votre glycémie aussi souvent que possible et apprenez à en reconnaître les symptômes [1, 3]. Vous pouvez également apprendre à traiter vous-même vos hypos [3]

Les hypos graves peuvent être sérieux [3], mais ils peuvent aussi être évités et traités [3]. L'apprentissage de stratégies et de conseils de prévention peut vous aider à éviter les hypos graves et à rester maître de votre diabète [3].

Vous ne devez jamais avoir peur d'appeler le numéro d'urgence de votre pays ou de demander à quelqu'un de le faire pour vous si vous craignez une hypo grave [1].

 

V25_09-2023

Bronnen:

  1. Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF), Low Blood Sugar: Symptoms, Causes, and Treatment for Hypoglycemia, accessed 13/07/2022, available at https://www.jdrf.org/t1d-resources/about/symptoms/blood-sugar/low/
  2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), Low Blood Glucose (Hypoglycemia). Accessed July 2022. Available at:
    https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia#causes
  3. American Diabetes Association (ADA), Hypoglycemia (Low Blood Glucose). Accessed July 2022. Available at:
    https://www.diabetes.org/healthy-living/medication-treatments/blood-glucose-testing-and-control/hypoglycemia
  4. American Diabetes Association; 6. Glycemic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes—2019. Diabetes Care 1 January 2019; 42 (Supplement_1): S61–S70. https://doi.org/10.2337/dc19-S006
  5. MedlinePlus, Glucagon Injection. NIH National Library of Medicine, Accessed September 2022. Available at: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682480.html
  6. Khunti K, Alsifri S, Aronson R, et al. Rates and predictors of hypoglycaemia in 27,585 people from 24 countries with insulin-treated type 1 and type 2 diabetes: the global HAT study. Diabetes, Obesity, & Metabolism. 2016;18(9):907–915. doi: 10.1111/dom.12689
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Maaike

Maaike is 45 jaar, ze is getrouwd en moeder van een dochter (8) en twee zoons (6). In 1984 kreeg ze op 6 jarige leeftijd de diagnose diabetes type 1. Haar broer had ook diabetes, als kind wist Maaike dus niet anders. Ze gebruikt de t:slim X2 insulinepomp sinds mei 2022.

Maaike

Pendant les dix premières années de ma vie de diabétique, je me suis injecté deux fois par jour, puis quatre fois par jour et, à 22 ans, je suis passé à ma première pompe à insuline. Ma deuxième pompe était une pompe patch, super agréable de ne plus avoir de fil, mais la dernière année a été un drame en termes de fuites ! 

Et lorsque j'ai obtenu un CGM l'année dernière, en raison d'un manque de sensibilité à une hypoglycémie, le choix de la t:slim X2 a été facilement fait. La pompe avait l'air belle et élégante, mais aussi petite pour la quantité d'insuline qu'elle contient."

Lorsque j'ai reçu la pompe, j'ai d'abord commencé à lire le manuel, mais le lire en entier était un peu excessif. Suite à un conseil, j'ai commencé à chercher des vidéos sur YouTube et il y avait beaucoup à trouver là aussi.

Le mercredi 18 mai était le jour où je pouvais commencer ! 

Après une très bonne explication de la part de la dame de VitalAire, nous avons installé et connecté la pompe avec mon infirmière spécialisée dans le diabète. Le CGM Dexcom a également démarré tout de suite, très agréable !

Le processus de commande s'est plutôt bien déroulé, même si j'ai regretté que la pompe ne soit arrivée qu'une semaine avant le départ : j'aurais aimé avoir un peu plus de temps, car cela permet de se familiariser un peu mieux avec elle. Le temps est rare, à part le travail, la famille et les loisirs, je n'ai pas beaucoup de temps. Mais ça a bien marché. Mon infirmière spécialisée dans le diabète est aussi ma collègue, utile dans un tel processus d'apprentissage. Nous nous tenions mutuellement bien informés. J'étais curieux de voir comment ça se passerait avec la pompe et jusqu'à présent ça se passe bien. Bien sûr, je l'espérais aussi, mais heureusement, cela se réalise !   

Je m'y attendais pas du tout et j'étais heureuse de commencer !"

Ajustements 

J'ai découvert que mon corps était plus sensible à l'insuline grâce à la t:slim X2. On dirait vraiment que l'insuline est mieux absorbée. Nous avons déjà dû procéder à de nombreux ajustements, par exemple en ce qui concerne le débit basal et le ratio des glucides, ce à quoi je ne m'attendais pas mais qui est évidemment très agréable ! Faire de l'exercice (surtout du spinning) est toujours un peu difficile, car ma glycémie chute très vite après 15 minutes. Cela n'aide pas l'entraînement. Espérons qu'avec Control-IQ, cela s'arrangera aussi ! 

Le diabète sera toujours là

Je n'ai pas vraiment de rêve pour l'avenir en ce qui concerne le diabète. J'espère continuer de la sorte pendant les 30 à 40 prochaines années. Je n'ai pas besoin de greffes ou autres. Quand je vois la quantité de médicaments que vous devez prendre chaque jour, je pense que la pompe est une excellente solution !

Bien sûr, j'espère que le diabète deviendra moins courant, surtout chez les enfants, car il a tellement d'impact sur l'enfant et la famille.  

Le diabète n'est pas une maladie que l'on peut arrêter pour un jour. C'est 24 heures par jour que vous pensez à ce que vous faites, ne l'oublions pas ! Il est facile à vivre, mais nécessite un très gros changement dans votre système !"

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World Diabetes Day 2023: Making Diabetes Easier, together! 💙

 

VitalAire streeft ernaar mensen met diabetes type 1 te ondersteunen, met zowel innovatieve nieuwe technologieën zoals insulinepompen, als met voortdurende ondersteuning om de zelfzorg en het dagelijkse ziektebeheer te verbeteren. VitalAire zet zich in voor de verbetering van de kwaliteit van leven van mensen met diabetes. Onze Homecare Consultants bieden patiënten en hun naasten educatie, ondersteuning en gepersonaliseerde zorg. Onze missie: diabetes gemakkelijker maken.

Pour les personnes vivant avec un diabète de type 1, l'exercice physique peut augmenter le risque d'hypoglycémie et d'hyperglycémie. Il est donc important de vérifier sa glycémie avant, pendant et après l'exercice (ou d'utiliser un système de surveillance continue du glucose) et d'en parler. Il est bon de discuter des paramètres individuels de l'exercice physique avec votre équipe de diabétologie.

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Saviez-vous qu'il existe des applications qui peuvent vous aider à calculer le nombre de grammes de glucides dans un aliment ? Le diabétologue vous guidera dans le calcul des paramètres et des ratios personnels afin que vous sachiez quelle quantité d'insuline vous avez besoin pour les glucides que vous consommez. Une pompe à insuline dispose aussi souvent d'un calculateur de bolus qui peut vous décharger de ce calcul délicat. 🙏

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Voordelen van lichaamsbeweging voor diabetes

sport

Le sport et le diabète forment une équipe gagnante. Découvrez tous les avantages de l'exercice pour le diabète de type 1, de type 2 et le diabète gestationnel !

Les bienfaits du sport pour le diabète

Sport et diabète: une équipe gagnante ! L’ensemble des recommandations nationales et internationales mettent en avant l’activité physique comme étant l’un des meilleurs partenaires au quotidien dans la gestion du diabète.

Les personnes diabétiques doivent-elles privilégier certains sports ou, au contraire, en éviter? Nos réponses et conseils pour bénéficier pleinement des bienfaits du sport sur le diabète.

Quels sports privilégier pour les diabétiques de type 1 ?

La pratique d'une activité physique régulière avec un diabète de type 1 est non seulement possible, mais vivement recommandée.

Le simple fait de se mettre en mouvement régulièrement, par exemple de se détendre en marchant pendant au moins 10 minutes, est bénéfique pour la santé et le bien-être, tout en agissant positivement sur le moral.

Toutefois, de nombreux diabétiques de type 1 restent inactifs par peur de l'hypoglycémie, de perdre le contrôle de leur glycémie ou encore par manque de motivation. Si vous redoutez ces complications, sachez que l’exercice physique ne représente pas de danger pour les diabétiques de type 1 et que tous les sports vous sont accessibles, à condition de prendre quelques précautions:

  • privilégier les sports de force et de résistance, comme l'haltérophilie ou le sprint, le matin;
  • porter une attention particulière aux sports à sensation qui génèrent de l’adrénaline, pouvant induire une hyperglycémie associée.
  • Vous dépenser sans prendre de risque implique aussi de surveiller votre taux de sucre avant, pendant et après chaque séance de sport pour prévenir de potentielles complications (hypo ou hyperglycémie) de votre diabète. 

En adoptant une attitude rigoureuse dans le contrôle de votre glycémie, même la pratique sportive de haut niveau vous sera accessible!

les avantages de l'exercice pour le diabète

Quels sports privilégier pour les diabétiques de type 2 ?

Qu’elle soit d’endurance ou de résistance, une activité sportive régulière est profitable pour la santé et contribue à améliorer l’état psychologique. Dans le but de maximiser son efficacité, alternez ou combinez différents types de sports:

  • endurance (tels que footing, marche, natation et vélo);
  • force (musculation ou sports de raquettes par exemple) dans votre pratique.

Par ailleurs, l’ensemble des bienfaits du sport sur le diabète de type 2 augmente avec la fréquence des activités, la tonicité participant notamment à la perte de poids. La répétition des exercices physiques engendre une augmentation de la sensibilité à l’insuline, et de nombreuses études démontrent aussi que 30 minutes de sport chaque jour améliorent l’équilibre glycémique.

Soyez donc actif dans la mesure du possible en maximisant les temps de pauses dynamiques (en plein air ou en intérieur) au cours de votre journée. Vous optimiserez comme cela le contrôle de votre diabète, et améliorerez parallèlement votre confiance en vous et votre bien-être.

En effet, l’effort sportif stimule notamment la production d’endorphines. À l’issue d’une séance de sport, vous vous sentirez ainsi de meilleure humeur, plus calme et relaxé.

Quels sports privilégier pour les diabétiques gestationnels ?

Mesdames, vous qui êtes enceintes, accordez-vous régulièrement des moments de dépenses d’énergie tout en ajustant raisonnablement la difficulté au cours de votre grossesse. Vous vous orienterez plutôt vers des sports d’intensité modérée avec un objectif de 20 à 30 minutes par jour.

Vos activités sportives (quel qu’en soit le type) vous aideront à mieux stabiliser votre diabète gestationnel en limitant les variations dans vos bilans glycémiques. Bouger vous apportera un sentiment de plénitude et vous permettra de décompresser, donc d’appréhender la grossesse avec un maximum de sérénité.

Quels sont les sports à éviter ?

Aucun sport n’est proscrit en cas de diabète: de multiples possibilités s’offrent donc à vous!
On notera cependant quelques précautions de circonstances dans le but de vous rassurer et d’encadrer au mieux votre pratique sportive, sans risquer de perdre le contrôle de votre diabète :

  • veillez à doser l’intensité de votre pratique sportive en fonction de vos conditions physiques, l’essentiel demeurant de se faire plaisir en adaptant les exercices à vos capacités;
  • pensez à vous hydrater avant, pendant et après les séances de sport;
  • n’oubliez pas d’emporter, en plus de votre bouteille d’eau, quelques morceaux de sucres (ou encas, goûter, collation, selon vos préférences et habitudes individuelles).

Art martial, gymnastique, sport d’endurance, de ballon, de raquette ou de combat  : quelle que soit l’activité physique pratiquée, le plus important est de mettre votre corps en mouvement.

Nul besoin de pousser l’expérimentation à l’extrême, à moins que vous ressentiez la force et la motivation d’y parvenir. Dans tous les cas, ne vous mettez pas de pression, et choisissez des exercices et entraînements qui respectent vos envies.

Bronnen

  1. Christine Shugart, Jonathan Jackson, Karl B Fields. Diabetes in sports. Sports Health. 2010 Jan;2(1):29-38.
  2. Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, Horton ES, Castorino K, Tate DF. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):2065-2079.
  3. Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millán IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390.
  4. Lambrinou E, Hansen TB, Beulens JW. Lifestyle factors, self-management and patient empowerment in diabetes care. Eur J Prev Cardiol. 2019 Dec;26(2_suppl):55-63.
  5. Yurkewicz M, Cordas M Jr, Zellers A, Sweger M. Diabetes and Sports: Managing Your Athlete With Type 1 Diabetes. Am J Lifestyle Med. 2016 Jul 8;11(1):58-63.
  6. Gregory N. Ruegsegger, Frank W. Booth. Health Benefits of Exercise. Cold Spring Harbor Laboratory Press. 2018 Jul 2;8(7):a029694.
  7. Marilisa Amorosi, Correlation between sport and depression. Psychiatria Danubina, 2014; Vol. 26, Suppl. 1, pp 208–210.
  8. Padayachee C, Coombes JS. Exercise guidelines for gestational diabetes mellitus. World J Diabetes. 2015 Jul 25;6(8):1033-44.
  9. Ming WK, Ding W, Zhang CJP, Zhong L, Long Y, Li Z, Sun C, Wu Y, Chen H, Chen H, Wang Z. The effect of exercise during pregnancy on gestational diabetes mellitus in normal-weight women: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2018 Nov 12;18(1):440.
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Alles over seksualiteit en diabetes bij mannen

sexe diabète hommes

Au même titre que l’avancée en âge, le diabète peut venir troubler la vie sexuelle d’un homme et engendrer une diminution de ses performances. Heureusement, les répercussions du diabète sur la sexualité masculine ne sont pas une fatalité et des solutions existent.

Effets secondaires du diabète sur la sexualité masculine

De nombreuses études démontrent que le diabète entraîne différents troubles de la sexualité. Les personnes diabétiques auraient 2 à 4 fois plus de risque de ressentir une gêne dans leur vie sexuelle par rapport aux non-diabétiques.

Ces dysfonctionnements sexuels apparaissent plus fréquemment au sein de la population masculine et, plus communément encore, chez les personnes sujettes aux complications. On estime ainsi qu’environ un homme diabétique sur deux souffre de troubles de la sexualité.

Répercussions du diabète sur la vie sexuelle de l’homme

Chez l’homme, les performances sexuelles peuvent diminuer avec le diabète et l’âge. Ces désagréments se manifestent majoritairement par des troubles de l’érection, de l’orgasme et de la libido. On estime qu’ils se développent 10 à 15 ans avant les non-diabétiques, consécutivement à l’accumulation de multiples facteurs.

Les causes peuvent d’abord être d’origine psychique : baisse de moral, dépression, ou manque de confiance en soi. En effet, 35 % des hommes diabétiques redoutent une hypoglycémie pendant l’acte sexuel et, en pratique, 40 % l’auraient déjà expérimentée.

Le diabète agit également directement sur le bon fonctionnement de l’appareil érectile de la moitié des hommes qui en sont atteint. À titre comparatif, environ 22 % des hommes non-diabétiques seraient également touchés par des troubles de l’érection.

D’un point de vue physiologique, certaines complications (essentiellement neuropathies, néphropathies, micro angiopathies et vasculaires) du diabète induisent une impuissance. Un surpoids et le taux d’hormones sexuelles présentes dans le sang peuvent aussi perturber la qualité de la vie intime et du système reproducteur masculin, en diminuant notamment la testostérone.

Mais soyez rassuré, les raisons sous-jacentes peuvent tout à fait être traitées !

Prévention et traitements

Dans le but d’éviter la détérioration de votre vie sexuelle, la nécessité d’une prise en charge précoce et globale du diabète s’impose.

En cas de répercussions du diabète sur votre sexualité, un protocole de suivi multidisciplinaire - psychologue, diabétologue, endocrinologue, urologue et nutritionniste - devra s’organiser autour de vous. Ainsi, pour désamorcer vos angoisses face aux hypoglycémies post-coït, consulter et en parler avec un professionnel de santé semble primordial.

La prévention passe également par la surveillance régulière de votre glycémie et le respect des mesures hygiéno-diététiques classiques (sommeil de qualité, mode de vie serein en limitant les situations de stress, activités physiques régulières, alimentation saine et consommation d’alcool modérée) afin de minimiser autant que faire se peut les conséquences du diabète sur votre vie sexuelle.

Appliquées jeunes, ces différentes recommandations garantiront non seulement l’amélioration de votre sexualité, mais aussi de votre état de santé global et de votre bien-être au quotidien.

Intimacy and wearing an insulin pump

If you wear an insulin pump, there is no right or wrong answer to the question ‘what should I do with my pump during sex?’

Just as you do when getting in the shower, you can take your insulin pump off before having sex. It is recommended that you’re not disconnected from the pump for longer than one hour. If preferred, you can leave the pump on but take care to not accidentally damage or disconnect the tubing. Be mindful to monitor your blood glucose levels after sex. 

Bronnen

  1. Bak E, Marcisz C, Krzeminska S, Dobrzyn-Matusiak D, Foltyn A, Drosdzol-Cop A. Does Type 1 Diabetes Modify Sexuality and Mood of Women and Men? Int J Environ Res Public Health. 2018 May 11;15(5):958.
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