Het verschil tussen diabetes type 1 en diabetes type 2

Diabetes type 1 en type 2 delen het vaakst voorkomende symptoom van chronische hyperglykemie, namelijk overmatig suiker in het bloed, maar er zijn ook veel verschillen [1,2]. Oorzaken, symptomen en behandeling: lees verder om te weten te komen wat het verschil is tussen diabetes type 1 en diabetes type 2.

Twee zeer verschillende oorzaken

Insuline is een hormoon dat in de alvleesklier wordt geproduceerd. De rol ervan is het reguleren van de bloedglucosewaarde (glykemie) [3,4].

Diabetes type 2 treedt op als het lichaam stopt met het juist gebruiken van insuline en de alvleesklier niet genoeg insuline kan produceren om het tekort te compenseren [1,2,4,5].

In tegenstelling tot diabetes type 2 is diabetes type 1 een auto-immuunaandoening waarbij het lichaam helemaal geen insuline meer aanmaakt, omdat antilichamen de alvleeskliercellen vernietigen die verantwoordelijk zijn voor de productie ervan [1,2].

Genetische aanleg bevordert de ontwikkeling van diabetes type 2 en, in mindere mate, diabetes type 1 [1,5]. Het risico op diabetes type 2 wordt ingeschat op ongeveer 40% als een van de ouders diabetes type 2 heeft, vergeleken met slechts 5% als ten minste een van de ouders diabetes type 1 heeft [5].

Erfelijkheid is echter niet de enige prikkel voor diabetes type 2, omdat het ook grotendeels afhankelijk is van de levensstijl: een voornamelijk zittende levensstijl met een calorierijk dieet en gebrek aan slaap, wat vaak leidt tot overgewicht [4,5,6].

Internationale onderzoekers en deskundigen speculeren dat verschillende omgevingsfactoren ook betrokken kunnen zijn bij de ontwikkeling van diabetes type 1, maar ze nog niet in staat geweest die duidelijk te identificeren [1,5].

Soortgelijke symptomen

Symptomen van hyperglykemie worden bij beide soorten diabetes gevonden: overvloedig urineren (polyurie), constante dorst (polydipsie) en soms overmatige honger (polyfagie) en wazig zicht [1].

Diabetes type 2 is uniek, omdat het zich gedurende een aantal jaren kan ontwikkelen zonder zichtbare symptomen of met slechts lichte tekenen [1,4,6]. Veel mensen ontdekken per ongeluk dat ze diabetes type 2 hebben als ze om andere redenen bloedtesten ondergaan [6].

De diagnose is gebaseerd op dezelfde criteria voor beide soorten diabetes: meting van bloedglucose (nuchter op elk moment van de dag of na inname van 75 g glucose) en geglyceerd hemoglobine (HbA1c) via een bloedtest [1,2].

Verschillende behandelingen

Mensen met diabetes type 1 hebben systematisch insulinetherapie nodig, toegediend met een insulinepen, injectiespuit of insulinepomp [2,5].

De eerste behandeling van diabetes type 2 omvat een overgang naar een gezonde levensstijl, met een evenwichtig dieet, regelmatige lichaamsbeweging en afvallen [2,4,5]. Als dit de bloedglucosewaarde niet stabiliseert, kan het voorschrijven van antidiabetica of insulinetherapie worden voorgesteld [2,4,5].

Verdeling van de twee diabetestypes in de gehele populatie

Diabetes type 1 vertegenwoordigt 5-10% van alle gevallen van diabetes en komt voornamelijk voor in de kindertijd en adolescentie, maar kan ook optreden bij volwassenen [1,2].

Diabetes type 2 vertegenwoordigt 90-95% van alle mensen met diabetes, voornamelijk volwassenen [1,2].

Een ander opmerkelijk verschil tussen de twee types diabetes is dat mensen met diabetes type 1 over het algemeen binnen het normale gewichtsbereik vallen, terwijl een aanzienlijk deel van de mensen met diabetes type 2 overgewicht, obesitas of normaal gewicht met overmatig buikvet heeft [1,2].