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Quels sont les symptômes du diabète de type 1 ?

De nombreuses études mettent en évidence la difficulté pour les familles, comme pour les médecins, à reconnaître les symptômes du diabète de type 1 [1,2]..


Face à cet enjeu de santé majeur, des campagnes de prévention sont menées partout à travers le monde afin de sensibiliser le grand public et le monde médical aux premiers signes du diabète de type 1 tant durant l’enfance qu’à l’âge adulte [1,3].

 

Symptômes chez l’enfant

Les symptômes du diabète de type 1 chez l’enfant sont variables. Les plus courants sont les suivants: 
l’enfant urine fréquemment et de façon abondante (polyurie)

  • il se lève souvent la nuit pour uriner (nycturie);
  • il est déshydraté et a toujours soif (polydipsie);
  • il perd du poids
  • Il ressent une grande fatigue [2,3].

D’autres signes sont susceptibles de se manifester et doivent immédiatement alerter, tels que: 

  • perte d’appétit
  • douleurs abdominales
  • mauvaise haleine
  • vomissements
  • respiration rapide 
  • fièvre
  • maux de tête 
  • modification de l’odeur des urines
  • incontinence intermittente pendant le sommeil de l’enfant (énurésie nocturne)[2].

Les parents jouent un rôle clé dans la pose du diagnostic de leurs enfants [1,2]. Toutefois, associer des symptômes avec le diabète de type 1 chez l’enfant relève parfois du challenge, y compris pour les professionnels de santé [1,2,3]. En effet, les premiers signes sont subtiles, et peuvent d’abord évoquer d’autres maladies infantiles banales. C’est pourquoi il s’écoule en moyenne quelques semaines entre l’apparition des premiers symptômes et la pose d’un diagnostic [1,2].


Si le traitement n’est pas mis en place rapidement, une majorité d’enfants développe des complications potentiellement mortelles. Chez les diabétiques de type 1 en bas âge, la plus courante est l'acidocétose diabétique [2,3].


La surmortalité et l’incidence croissante du diabète de type 1 infantile soulignent l'importance des stratégies thérapeutiques pour améliorer la détection et l'interprétation des symptômes chez l’enfant, et ainsi mieux prévenir de potentielles complications [1,4].
 

 

Symptômes chez l’adulte

Les symptômes du diabète de type 1 chez l’adulte sont les mêmes que chez l’enfant à savoir:

  • soif excessive (polydipsie)
  • miction fréquente (polyurie)
  • l’énurésie;
  • un manque d'énergie;
  • une fatigue extrême;
  • la polyphagie;
  • une perte de poids soudaine;
  • une difficulté à cicatriser;
  • des infections récurrentes;
  • une vision trouble [5]. 

Cependant, les symptômes du diabète de type 1 sont en général moins virulents pour les adultes [5]. 


D’éventuelles complications à long terme liées au diabète de type 1 peuvent survenir, comme des troubles de la mémoire et de l’attention, en particulier chez les jeunes adultes diagnostiqués pendant la petite enfance et ayant d’importants antécédents d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie [5].
 

Sources

  1. Juliet A Usher-Smith, Matthew J Thompson, Fiona M Walter. ‘Looking for the needle in the haystack’: a qualitative study of the pathway to diagnosis of type 1 diabetes in children. BMJ Open. 2013 Dec 3;3(12):e004068. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004068.
  2. Juliet A Usher-Smith, Matthew J Thompson, Hannah Zhu, Stephen J Sharp, Fiona M Walter. The pathway to diagnosis of type 1 diabetes in children: a questionnaire study. BMJ Open. 2015 Mar 17;5(3):e006470. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006470.
  3. Brunella Iovane, Antonina Marta Cangelosi, Ilaria Bonaccini, Dora Di Mauro, Chiara Scarabello, Arianna Panigari, Alessandra Tiri, Carla Mastrorilli, Valentina Fainardi, Icilio Dodi, Maurizio Vanelli. Diabetic ketoacidosis at the onset of Type 1 diabetes in young children. Acta Biomed. 2018 Jan 8;89(1):67-71. doi: 10.23750/abm.v89i1.6936.
  4. Kathleen M Gillespie. Type 1 diabetes: pathogenesis and prevention. CMAJ. 2006 Jul 18;175(2):165-70. doi: 10.1503/cmaj.060244.
  5. Akram T Kharroubi, Hisham M Darwish. Diabetes mellitus: The epidemic of the century. World J Diabetes. 2015 Jun 25;6(6):850-67. doi: 10.4239/wjd.v6.i6.850.
  6. Maureen Monaghan, Vicki Helgeson, Deborah Wiebe. Type 1 Diabetes in Young Adulthood. Curr Diabetes Rev. 2015;11(4):239-50. doi: 10.2174/1573399811666150421114957.

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