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Typ-1-Diabetes: Symptome bei Kindern und Erwachsenen

Was sind die Symptome von Typ-1-Diabetes?
Zahlreiche Studien haben die Schwierigkeiten beim Erkennen der Symptome von Typ-1-Diabetes hervorgehoben [1,2]. Aus diesem Grund werden weltweit Informationskampagnen durchgeführt, die sich an die breite Öffentlichkeit und die medizinische Fachwelt richten, um das Bewusstsein für die ersten Anzeichen eines beginnenden Typ-1-Diabetes sowohl im Kindes- als auch im Erwachsenenalter zu schärfen [1,3].
 

 

Symptome bei Kindern

Die Symptome des Typ-1-Diabetes bei Kindern sind sehr vielfältig. Die häufigsten davon sind: 

  • sie urinieren häufig und in grossen Mengen (Polyurie)
  • sie stehen nachts oft auf, um zu urinieren (Nykturie)
  • sie sind dehydriert, aber immer durstig (Polydipsie)
  • sie verlieren Gewicht
  • sie empfinden überwältigende Müdigkeit [2,3]

Andere Anzeichen, die ebenfalls auftreten können und sofort Alarm auslösen sollten, sind:

  • Veränderungen im Verhalten/in der Stimmung
  • Veränderungen im Appetit
  • Unterleibsschmerzen
  • schlechter Atem
  • Erbrechen
  • Schnelle Atmung
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Veränderungen im Geruch des Urins
  • intermittierende Inkontinenz im Schlaf (nächtliche Enuresis) [2]

Die Eltern spielen eine Schlüsselrolle bei der Diabetes-Diagnose ihrer Kinder [1,2]. Die Zuordnung von Symptomen zum Typ-1-Diabetes bei Kindern ist jedoch manchmal eine Herausforderung, selbst für medizinisches Fachpersonal [1,2,3]. Die ersten Anzeichen sind subtil und können zunächst auf andere häufige Kinderkrankheiten hindeuten. Deshalb vergehen im Durchschnitt einige Wochen zwischen dem Auftreten der Symptome und der Diagnose [1,2]. 
                                                                        
Wird die Behandlung nicht schnell eingeleitet, entwickeln die meisten Kinder Komplikationen. Bei jungen Menschen mit Typ-1-Diabetes ist die häufigste und gefährlichste davon die diabetische Ketoazidose [2,3].                                                        

Die zunehmende Prävalenz des Typ-1-Diabetes im Kindesalter unterstreicht die Bedeutung der Entwicklung von Therapiestrategien, um die Erkennung und Interpretation von Symptomen bei Kindern zu verbessern und damit eine bessere Prävention möglicher Komplikationen zu ermöglichen [1,4].
 

 

Symptome bei Erwachsenen

Die Symptome des Typ-1-Diabetes bei Erwachsenen sind die gleichen wie bei Kindern, nämlich:

  • übermässiger Durst (Polydipsie)
  • häufiges Wasserlassen (Polyurie)
  • Bettnässen
  • Energiemangel
  • extreme Müdigkeit
  • übermässiger Hunger oder gesteigerter Appetit (Polyphagie)
  • plötzlicher Gewichtsverlust, oft begleitet von langsamen Heilungsraten, wiederkehrenden Infektionen und verschwommenem Sehen [5]
  • Allerdings sind die Symptome des Typ-1-Diabetes bei Erwachsenen im Allgemeinen weniger virulent [5].                                                             

Langfristige Komplikationen im Zusammenhang mit Typ-1-Diabetes können auftreten, wie z. B. Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen, insbesondere bei jungen Erwachsenen, bei denen die Diagnose in der frühen Kindheit gestellt wurde und die eine signifikante Vorgeschichte von Hypoglykämie oder Hyperglykämie aufweisen [6].
 

 

Quellen

  1. Juliet A Usher-Smith, Matthew J Thompson, Fiona M Walter. ‘Looking for the needle in the haystack’: a qualitative study of the pathway to diagnosis of type 1 diabetes in children. BMJ Open. 2013 Dec 3;3(12):e004068. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004068.
  2. Juliet A Usher-Smith, Matthew J Thompson, Hannah Zhu, Stephen J Sharp, Fiona M Walter. The pathway to diagnosis of type 1 diabetes in children: a questionnaire study. BMJ Open. 2015 Mar 17;5(3):e006470. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006470.
  3. Brunella Iovane, Antonina Marta Cangelosi, Ilaria Bonaccini, Dora Di Mauro, Chiara Scarabello, Arianna Panigari, Alessandra Tiri, Carla Mastrorilli, Valentina Fainardi, Icilio Dodi, Maurizio Vanelli. Diabetic ketoacidosis at the onset of Type 1 diabetes in young children. Acta Biomed. 2018 Jan 8;89(1):67-71. doi: 10.23750/abm.v89i1.6936.
  4. Kathleen M Gillespie. Type 1 diabetes: pathogenesis and prevention. CMAJ. 2006 Jul 18;175(2):165-70. doi: 10.1503/cmaj.060244.
  5. Akram T Kharroubi, Hisham M Darwish. Diabetes mellitus: The epidemic of the century. World J Diabetes. 2015 Jun 25;6(6):850-67. doi: 10.4239/wjd.v6.i6.850.
  6. Maureen Monaghan, Vicki Helgeson, Deborah Wiebe. Type 1 Diabetes in Young Adulthood. Curr Diabetes Rev. 2015;11(4):239-50. doi: 10.2174/1573399811666150421114957.

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