Hyperglycémie : définition, symptômes, traitement
Si vous avez récemment reçu un diagnostic de diabète, le mot hyperglycémie peut être une source de confusion pour vous et vos proches. Causes, symptômes et traitement : cet article vous aidera à comprendre que sont les épisodes d’hyperglycémie et comment les prévenir.
Qu’est-ce que l’hyperglycémie?
Le glucose dans le sang, également appelé glycémie, est la quantité de glucose (sucre) dans le sang. Son taux varie tout au long de la journée et de la nuit – augmentant et baissant légèrement – et est naturellement régulé par l’organisme pour ne pas dépasser certains seuils chez les personnes sans diabète [1,2,6].
Lorsque la glycémie est trop élevée, on parle d’hyperglycémie [1,2]. Le terme hyperglycémie est dérivé des mots grecs « hyper » (élevé/au-delà), « glykys » (sucré/sucre) et « haima » (sang) [3].
Lorsque l’hyperglycémie est récurrente et se prolonge dans le temps, elle est dite chronique. Cela se produit lorsqu’il n’y a pas assez d’insuline (l’hormone qui abaisse la glycémie) dans le sang et/ou que les cellules de l’organisme deviennent résistantes à l’action de l’insuline. De ce fait, le glucose s’accumule dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie [1,3,4,5,6].
L’hyperglycémie chronique est caractéristique du diabète non traité. À long terme, elle peut entraîner des complications telles que cicatrisation lente, rétinopathie (affections oculaires), neuropathie (atteinte nerveuse) et des complications artérielles, cardiaques et rénales [1,2,3,4,6].
Quel est le taux de glycémie qui indique une hyperglycémie diabétique?
La Fédération internationale du diabète (FID) et l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) considèrent que le diabète est présent si la glycémie est de 126 mg/dl (7,0 mmol/l) ou plus à jeun ou de 200 mg/dl (11,1 mmol/l) ou plus à tout moment de la journée en présence de symptômes d’hyperglycémie ou 2 heures après la prise d’un liquide contenant 75 g de glucose [3,4,5,7].
Signes et symptômes de l’hyperglycémie
Une glycémie modérément élevée ne présente généralement pas de symptômes perceptibles. Cependant, des taux de glycémie trop élevés peuvent entraîner l’apparition des signes et symptômes suivants :
- mictions fréquentes et abondantes (polyurie) ;
- soif intense (polydipsie) ;
- fatigue et somnolence ;
- perte de poids ;
- nausées et étourdissement [1,2,3].
Traitement de l’hyperglycémie chronique
Selon votre type de diabète, différents traitements visant à « normaliser » la glycémie peuvent être mis en place avec l’aide d’un endocrinologue :
- suivre un mode de vie spécifique (activité physique régulière avec une alimentation saine et équilibrée)
- prendre un ou plusieurs médicaments hypoglycémiants (abaissant le glucose) en cas de diabète de type 2 ;
- l’administration d’insuline si vous avez un diabète de type 1 ou dans le cas d’un diabète de type 2 lorsque les médicaments et les changements de mode de vie ne sont pas suffisants pour contrôler votre glycémie [3,5,7,8,9].
Les références
- Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG),Cologne,Germany. Hyperglycemia and hypoglycemia in type 1 diabetes. May 29, 2007; Last Update:June 29, 2017.
- Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG), Cologne, Germany. Hyperglycemia and hypoglycemia in type 2 diabetes. May 29, 2007; Last Update: January 11, 2018 Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006.
- Mouri MI, Badireddy M. Hyperglycemia. [Updated 2020 Sep 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
- A. Petersmann et al. Definition, Classification and Diagnosis of Diabetes Mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2019; 127 (Suppl 1): S1–S7. doi: 10.1055/a-1018-9078.
- D. Giugliano. A.Ceriello and K. Espositio. Glucose metabolism and hyperglycemia. Am J Clin Nutr 2008;87(suppl):217S–22S.
- Hantzidiamantis PJ, Lappin SL. Physiology, Glucose. [Updated 2021 Sep 20]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
- IDF. Diabetes Atlas. 9th edition. 2019.
- Ceriello A, Colagiuri S. International Diabetes Federation guideline for management of postmeal glucose: a review of recommendations. Diabet Med. 2008 Oct;25(10):1151-6. doi: 10.1111/j.1464-5491.2008.02565.x. PMID: 19046192; PMCID: PMC2701558.
- S.E Inzucchi et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Patient-Centered Approach. Diabete care, Vol. 35, june 2012. doi : 10.2337/dc12-0413